ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ: ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ФОКУС НА ГИПЕРСЕНСИТИВНЫЙ КОМПОНЕНТ КАШЛЯ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Хронический продуктивный кашель считается маркером заболеваний нижних дыхательных путей, таких как хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь. В патогенезе хронического бронхита ярко просматриваются симптомы нарушения мукоцилиарного клиренса (вязкость бронхиального секрета, затруднения экспекторации, нарушение активности реснитчатого эпителия). В то же время доказано, что в патогенезе хронического кашля играет большую роль гиперсенситивный компонент, развивающийся вследствие повышенной чувствительности периферических и центральных компонентов кашлевого рефлекса. Лечение кашля, развившегося в результате мультифакторного патогенеза, представляет большие проблемы, так, возникает необходимость в назначении и мукоактивных препаратов, и препаратов, непосредственно воздействующих на повышенную чувствительность к кашлю (противокашлевых препаратов). Однако известный нам препарат - фиксированная комбинация сальбутамола, бромгексина, гвайфенезина (Аскорил) - показал свою эффективность при лечении продуктивного кашля у больных с хроническими респираторными заболеваниями, позволив решить все поставленные задачи.

Об авторах

ИРИНА ЛЬВОВНА КЛЯЧКИНА

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: formozailk2012@yandex.ru
канд. мед. наук, доц. каф. пульмонологии Москва, Россия

Список литературы

  1. Шварц Л.С. Кашель. В кн.: Большая медицинская энциклопедия. Т. 12. 2-е изд. М.: Большая советская энциклопедия, 1959. @@Shvarts L.S. Kashel'. V kn.: Bol'shaia meditsinskaia entsiklopediia. T 12. 2-e izd. M.: Bol'shaia sovetskaia entsiklopediia, 1959 (in Russian).
  2. Ohar JA, Donohue JF, Spangenthal S. The Role of Guaifenesin in the Management of Chronic Mucus Hypersecretion Associated with Stable Chronic Bronchitis: A Comprehensive Review. Chronic Obstr Pulm Dis 2019; 6 (4). doi: 10.15326/jcopdf.6.4.2019.0139
  3. Вотчал Б.Е. Очерки клинической фармакологии. М.: Государственное издательство медицинской литературы. @@Votchal B.E. Essays on clinical pharmacology. Moscow: State publishing house of medical literature (in Russian).
  4. Barnes PJ. Airway NANC nerves and neuropeptides. In: Barnes PJ, Rodger IW, Thomson XC eds. Asthma. Basic Mechanisms and Clinical Management. London: Academic Rress, 1992; p. 359-89.
  5. Mazzone SB, Farrell MJ. Heterogeneity of cough neurobiology: clinical implications. Pulm Pharmacol Ther2019;55: 62-6.
  6. Morice AH, Jakes AD, Faruqi S et al. A worldwide survey of chronic cough: a manifestation of en-hancedsomatosensory response. Eur Respir J 2014; 44: 1149-55.
  7. Millqvist E. The airway sensory hyperreactivity syndrome. Pulm Pharmacol Ther 2011; 24: 263-6.
  8. O’Connell F, Thomas VE, Studham JM et al. Capsaicin cough sensitivity increases during upper respiratory infection. Respir Med 1996; 90: 279-86.
  9. Dicpinigaitis PV, Bhat R, Rhoton WA et al. Effect of viral upper respiratory tract infection on the urge-to-cough sensation. Respir Med 2011; 105: 615-8.
  10. Morice AH, Millqvist E, Belvisi MG, et al. Expert opinion on the cough hypersensitivity syndrome in respiratory medicine. Eur Respir J 2014; 44: 1132-48.
  11. Morice AH, Millqvist E, Bieksiene K et al. ERS guidelines on the diagnosis and treatment of chronic cough in adults and children. Eur Respir J 2020; 55: 1901136. doi: 10.1183/13993003.01136-2019
  12. Dicpinigaitis PV, Gayle YE. Effect of Guaifenesin on Cough Reflex Sensitivity. Chest 2003; 124: 2178-81.
  13. Chung KF, Canning B, McGarvey L. Eight International London Cough Symposium 2014: Cough hypersensitivity syndrome as the basis for chronic cough. Pulm Pharmacol Ther 2015; 35: 76-80. doi: 10.1016/j.pupt.2015.08.009
  14. Mazzone SB, Chung KF, McGarvey L. The heterogeneity of chronic cough: a case for endotypes of cough hypersensitivity. Lancet Respir Med 2018; 6: 636-46.
  15. Morice AH, Kantar A, Dicpinigaitis PV et al. Treating acute cough: wet versus dry - have we got the paradigm wrong? ERJ Open Res 2015; 1 (2): 00055-2015. doi: 10.1183/23120541.00055-2015
  16. Dicpinigaitis PV, Morice AH, Birring SS et al. Antitussive Drugs - Past, Present, and Future. Pharmacol Rev 2014; 66: 468-512. http://dx.doi.org/10.1124/pr.111.005116
  17. Клячкина И.Л., Синопальников А.И. Амброксол в программе лечения хронических бронхолегочных заболеваний. Практическая пульмонология. 2018; 2: 83-92. @@Kliachkina I.L., Sinopal'nikov A.I. Ambroksol v programme lecheniia khronicheskikh bronkholegochnykh zabolevanii. Prakticheskaia pul'monologiia. 2018; 2: 83-92 (in Russian).
  18. Albrecht HH, Dicpinigaitis PV, Guenin EP. Role of guaifenesin in the management of chronic bronchitis and upper respiratory tract infections. Multidiscip Respir Med 2017; 12: 31. doi: 10.1186/s40248-017-0113-4
  19. Seagrave J, Albrecht H, Park YS et al. Effect of guaifenesin on mucin production, rheology, and mucociliary transport in differentiated human airway epithelial cells. Exp Lung Res 2011; 37: 606-14. doi: 10.3109/01902148.2011.623116
  20. Jayaram S, Desai A. Efficacy and safety of Ascoril expectorant and other cough formula in the treatment of cough management in paediatric and adult patients - a randomised double-blind comparative trial. J Indian Med Assoc 2000; 98: 68-70.
  21. Ainapure SS, Desai A, Korde K. Efficacy and safety of Ascoril in the management of cough - National Study Group report. J Indian Med Assoc 2001; 99: 111, 114.
  22. Федосеев Г.Б., Орлова Н.Ю., Шалюга Л.В. Применение препарата «АСКОРИЛ» в амбулаторной практике. Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2002; 1 (19): 69-70. @@Fedoseev G.B., Orlova N.Iu., Shaliuga L.V. Primenenie preparata "ASKORIL' v ambulatornoi praktike. Novye Sankt-Peterburgskie vrachebnye vedomosti. 2002; 1 (19): 69-70 (in Russian).
  23. Федосеев Г.Б., Зинакова М.К., Ровкина Е.И., Щукина Т.В. Клинические аспекты применения Аскорила в пульмонологической клинике. Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2002; 2 (20): 64-7. @@Fedoseev G.B., Zinakova M.K., Rovkina E.I., Shchukina T.V. Klinicheskie aspekty primeneniia Askorila v pul'monologicheskoi klinike. Novye Sankt-Peterburgskie vrachebnye vedomosti. 2002; 2 (20): 64-7 (in Russian).
  24. Корж А.Н., Краснокутский С.В., Васькив Н.Н. Применение препарата «Аскорил» в лечении больных хроническим обструктивным заболеванием легких Consilium Medicum Ukraina. 2007; 1 (4): 15-7. @@Korzh A.N., Krasnokutskii S.V., Vaskiv N.N. Primenenie preparata "Askoril' v lechenii bol'nykh khronicheskim obstruktivnym zabolevaniem legkikh. Consilium Medicum Ukraina. 2007; 1 (4): 15-7 (in Russian).
  25. Клячкина И.Л. Лечение кашля при острых респираторных вирусных инфекциях у пациентов группы риска. ВМЖ. 2009; 7: 40-5. @@Klyachkina I.L. Lechenie kashlia pri ostrykh respiratornykh virusnykh infektsiiakh u patsientov gruppy riska. VMZh. 2009; 7: 40-5 (in Russian).
  26. Клячкина И.Л., Дмитриев Ю.К. Лечение нетяжелых обострений хронической обструктивной болезни легких. Клиническая медицина. 2012; 3: 69-73. @@Klyachkina I.L., Dmitriev Iu.K. Lechenie netiazhelykh obostrenii khronicheskoi obstrukti vnoi bolezni legkikh. Klinicheskaia meditsina. 2012; 3: 69-73 (in Russian).
  27. Prabhu Shankar S, Chandrashekharan S, Bolmall CS, Baliga V. Efficacy, safety and tolerability of salbutamol + guaiphenesin + bromhexine (Ascoril) expectorant versus expectorants containing salbutamol and either guaiphenesin or bromhexine in productive cough: a randomised controlled comparative study. J Indian Med Assoc 2010; 108: 313-20.
  28. Григорьева Н.Ю. Оценка клинической эффективности и безопасности комбинированного препарата Аскорил у больных c коморбидной бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологией. РМЖ. 2013; 29: 1475-9. @@Grigor'eva N.Iu. Otsenka klinicheskoi effektivnosti i bezopasnosti kombinirovannogo preparata Askoril u bol'nykh c komorbidnoi bronkholegochnoi i serdechno-sosudistoi patologiei. RMZh. 2013; 29: 1475-9 (in Russian).
  29. Нургажин Т.С., Гуляев А.Е., Ермекбаева Б.А. и др. Результаты международного многоцентрового неинтервенционного исследования эффективности и безопасности аскорила экс-пекторанта при лечении кашля, проведенного в Республике Казахстан и Республике Узбекистан. Клин. медицина. 2013; 6: 50-5.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».