Витаминно-минеральные комплексы в лечебном питании


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Питание лиц, страдающих наиболее широко распространенными заболеваниями, в домашних условиях не обеспечивает адекватного потребления большинства витаминов и минеральных веществ. Наиболее часто у пациентов (по уровню в крови) обнаруживается недостаточность витамина D, витаминов группы В, каротиноидов, у отдельных категорий пациентов - витаминов-антиоксидантов А и Е. Применение редуцированных и щадящих диет на фоне лекарственной терапии приводит к дальнейшему прогрессированию витаминной недостаточности. Согласно приказу Минздрава России, для улучшения витаминного статуса пациентов в условиях стационара необходимо использовать витаминно-минеральные комплексы в дозе 50-100% от рекомендуемого суточного потребления. Витаминизация может осуществляться путем использования готовых форм в виде таблеток, капсул и т.д. или путем добавления промышленно изготовленных премиксов витаминов в готовые блюда на пищеблоках. Доказано, что оба способа обогащения диеты пациентов физиологическими, т.е. соответствующими физиологической потребности организма дозами витаминов, эффективны для улучшения витаминного статуса, способствуют уменьшению микросимптомов витаминной недостаточности и являются благоприятным фоном для успешного лечения. По данным литературы, применение витаминов снижает продолжительность пребывания в лечебном учреждении, уменьшает стоимость лечения, снижает риск повторной госпитализации.

Об авторах

Вера Митрофановна Коденцова

ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»

Email: kodentsova@ion.ru
д-р биол. наук, проф., зав. лаб. витаминов и минеральных веществ 109240, Россия, Москва, Устьинский пр., д. 2/14

Дмитрий Владимирович Рисник

ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»

Email: biant3@mail.ru
канд. биол. наук, вед. науч. сотр. 109240, Россия, Москва, Устьинский пр., д. 2/14

Дмитрий Борисович Никитюк

ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»

Email: nikitjuk@ion.ru
чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, проф., зав. лаб. спортивной антропологии и нутрициологии, дир. 109240, Россия, Москва, Устьинский пр., д. 2/14

Виктор Александрович Тутельян

ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»

Email: tutelyan@ion.ru
акад. РАН, д-р мед. наук, проф., зав. лаб. энзимологии питания, науч. рук. 109240, Россия, Москва, Устьинский пр., д. 2/14

Список литературы

  1. Погожева А.В., Коденцова В.М., Вржесинская О.А. и др. Влияние пищевых волокон на усвоение витаминов у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и ожирением. Вопр. питания. 2010; 79 (1): 34-9.
  2. Зыкина В.В., Шарафетдинов Х.Х., Коденцова В.М. и др. Обеспеченность витаминами и b-каротином больных сахарным диабетом типа 2. Вопр. питания. 2008; 77 (5): 26-9.
  3. Плотникова О.А., Шарафетдинов Х.Х., Зыкина В.В. и др. Клинико-метаболические показатели и витаминная обеспеченность больных сахарным диабетом типа 2 при включении в диету витаминно-минерального комплекса. Вопр. питания. 2010; 79 (2): 54-9.
  4. Светикова А.А., Вржесинская О.А., Коденцова В.М. и др. Витаминный статус и минеральная плотность костной ткани у больных с ожирением и сердечно-сосудистой патологией. Вопр. питания. 2008; 77 (3): 39-44.
  5. Светикова А.А., Коденцова В.М., Вржесинская О.А. и др. Витаминный статус и состояние костной ткани у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Вопр. питания. 2008; 77 (2): 32-5.
  6. Лапик И.А., Сокольников А.А., Шарафетдинов Х.Х. и др. Оценка эффективности диетотерапии с включением витаминно-минерального комплекса у больных сахарным диабетом 2 типа. Вопр. питания. 2014; 83 (3): 74-81.
  7. Кошелева О.В., Бекетова Н.А., Коденцова В.М. и др. Оценка витаминного статуса пациентов с артериальной гипертензией и ожирением. Вопр. диетологии. 2016; 6 (2): 22-9.
  8. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Рисник Д.В. и др. Обеспеченность населения России микронутриентами и возможности ее коррекции. Состояние проблемы. Вопр. питания. 2017; 86 (4): 113-24.
  9. Вильмс Е.А., Турчанинов Д.В., Юнацкая Т.А., Сохошко И.А. Оценка витаминной обеспеченности населения крупного административно-хозяйственного центра Западной Сибири. Гигиена и санитария. 2017; 96 (2): 277-80. doi: 10.18821/0016-9900-2017-96-3-277-280
  10. Коденцова В.М., Рисник Д.В. Витамин D: медицинские и социально-экономические аспекты. Вопр. диетологии. 2017; 7 (2): 33-40.
  11. Вржесинская О.А., Коденцова В.М., Бекетова Н.А. и др. Обеспеченность витаминами пациентов противотуберкулезного диспансера. Вопр. диетологии. 2016; 6 (4): 23-8. doi: 10.20953/2224-5448-2016-4-23-28
  12. Макарова С.Г., Намазова-Баранова Л.С. Витамины в профилактике и лечении аллергических болезней у детей. Педиатр. фармакология. 2015; 12 (5): 562-72.
  13. Спиричев В.Б. Азбука жизни. Отраслевое питание. 2006; 2: 48-57.
  14. Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Витаминный статус человека при хронических неинфекционных заболеваниях. Вопр. питания. 2003; 72 (4): 3-8.
  15. Спиричев В.Б., Громова О.А. Витамин D и его синергисты. Земский врач. 2012; 2: 33-8.
  16. Коденцова В.М. Экскреция с мочой витаминов и их метаболитов как критерий обеспеченности витаминами организма человека. Вопр. мед. химии. 1992; 38 (4): 33-7.
  17. Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Практические рекомендации по выбору витаминно-минеральных комплексов при различных типах питания. Вопр. диетологии. 2012; 2 (4): 12-16.
  18. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Сокольников А.А. и др. Эффективность использования обогащенных витаминными премиксами готовых блюд в питании детей, больных инсулинозависимым сахарным диабетом. Вопр. питания. 1993; 5: 40-5.
  19. Трофименко Л.С., Дедов В.И., Дронова В.И. и др. Клинико-биохимические критерии коррекции полигиповитаминозов у детей, больных сахарным диабетом. Педиатрия. 1994; 3: 23-5.
  20. Коденцова В.М., Погожева А.В., Громова О.А., Ших Е.В. Витаминно-минеральные комплексы в питании взрослого населения. Вопр. питания. 2015; 84 (6): 24-33.
  21. Пустограев Н.Н., Коденцова В.М., Вржесинская О.А. и др. Коррекция полигиповитаминозов у больных инсулинозависимым сахарным диабетом детей с использованием Гексавита. В кн.: Медики в Великой отечественной войне и чрезвычайных ситуациях мирного времени. Под ред. Л.К.Мошетовой. М., 1995; с. 72-3.
  22. Comerford K.B. Recent developments in multivitamin/mineral research. Adv Nutr Res 2013; 4 (6): 644-56.
  23. Huang H.Y, Caballero B, Chang S. et al. Multivitamin/mineral supplements and prevention of chronic disease. Evid Rep Technol Assess (Full Rep) 2006; 139: 1-117.
  24. Christen W.G, Glynn R.J, Manson J.E. et al. A Multivitamin Supplement and Cataract and Age-related Macular Degeneration in a Randomized Trial of Male Physicians. Ophthalmology 2014; 121 (2): 525-34.
  25. Zhao L.Q, Li L.M, Zhu H. The effect of multivitamin/mineral supplements on age-related cataracts: a systematic review and meta-analysis. Nutrients 2014; 6 (3): 931-49.
  26. Bailey R.L, Fakhouri T.H, Park Y. Multivitamin-mineral use is associated with reduced risk of cardiovascular disease mortality among women in the United States. J Nutr 2015; 145 (3): 572-78.
  27. Rautiainen S, Rist P.M, Glynn R.J. et al. Multivitamin use and the risk of cardiovascular disease in men. J Nutr 2016; 146 (6): 1235-40.
  28. Massa J, Cho E, Orav E.J. et al. Long-term use of multivitamins and risk of colorectal adenoma in women. Br J Cancer 2014; 110 (1): 249-55.
  29. Xu Q, Parks C.G, DeRoo L.A. et al. Multivitamin use and telomere length in women. Amer J Clin Nutr 2009; 5: ajcn-26986.
  30. Sarris J, Cox K.H, Camfield D.A. et al. Participant experiences from chronic administration of a multivitamin versus placebo on subjective health and wellbeing: a double-blind qualitative analysis of a randomised controlled trial. Nutr J 2012; 11 (1): 110.
  31. Ward E. Addressing nutritional gaps with multivitamin and mineral supplements. Nutr J 2014; 13 (1): 72.
  32. Коденцова В.М., Рисник Д.В. Витамин D: медицинские и социально-экономические аспекты. Вопр. диетологии. 2017; 7 (2): 33-40. doi: 10.20953/2224-5448-2017-2-33-40
  33. Maric D, Brkic S, Mikic A.N. et al. Multivitamin mineral supplementation in patients with chronic fatigue syndrome. Medical science monitor. Int Med J Exp Clin Res 2014; 20: 47.
  34. Kancherla V, Garn J.V, Zakai N.A. et al. Multivitamin Use and Serum Vitamin B12 Concentrations in Older-Adult Metformin Users in REGARDS, 2003-2007. PloS one 2016; 11 (8): e0160802.
  35. Kwan M.L, Greenlee H, Lee V.S. et al. Multivitamin use and breast cancer outcomes in women with early-stage breast cancer: the Life After Cancer Epidemiology study. Breast Cancer Res Treat 2011; 130 (1): 195-205. doi: 10.1007/s10549-011-1557-4
  36. Philipson T.J, Snider J.T, Lakdawalla D.N. et al. Impact of oral nutritional supplementation on hospital outcomes. Amer J Managed Care 2013; 19 (2): 121-8.
  37. Коденцова В.М., Харитончик Л.А., Вржесинская О.А., Абдулкеримова Х. Обоснование необходимости обогащения витаминами рациона детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Вопр. питания. 2001; 70 (3): 15-19.
  38. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Пустограев Н.Н. и др. Необходимость обогащения витаминами рациона детей, больных инсулинозависимым сахарным диабетом. Рос. педиатр. журн. 2001; 2: 28-31.
  39. Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Витаминно-минеральные комплексы: соотношение доза - эффект. Вопр. питания. 2006; 1: 30-9.
  40. Klein G.L., Herndon D.N, Chen T.C. et al. Standard multivitamin supplementation does not improve vitamin D insufficiency after burns. J Bone Mineral Metab 2009; 27 (4): 502-6.
  41. Коденцова В.М. Градации уровней потребления витаминов: возможные риски при чрезмерном потреблении. Вопр. питания. 2014; 83 (3): 41-51

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».