Лечение систолической артериальной гипертонии у пожилых: роль нового блокатора кальциевых каналов нитрендипина


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Распространенность артериальной гипертонии непрерывно растет, причем у пациентов старше 60 лет важное место занимает систолическая артериальная гипертония. Важнейшим положением современной медицины является прямая связь между артериальным давлением и сердечно-сосудистой заболеваемостью. Недавно появившийся в России блокатор кальциевых каналов нитрендипин позволяет снизить риск развития инсульта и деменции у пациентов с систолической артериальной гипертонией. Эффективность препарата выше у пациентов высокого риска, в частности, с сахарным диабетом. Применение нитрендипина расширяет возможности практического врача по проведению эффективной антигипертензивной терапии.

Об авторах

Андрей Валентинович Сыров

ГБУЗ КДЦ №6

Email: syrman2002_1@yahoo.com
канд. мед. наук, зав. кардиологическим отд-нием 127474, Россия, Москва, Керамический пр., д. 49б

Список литературы

  1. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов (4-й пересмотр). Системные гипертензии. 2010; 7 (3): 5-26.
  2. Лечение артериальной гипертонии у пациентов 80 лет и старше и пациентов со старческой астенией. Согласованное мнение экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017; 16 (1).
  3. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J 2016; 37: 2315-81.
  4. Aronow W, Harrington R, Fleg J. et al. ACCF/AHA 2011 expert consensus document on hypertension in the elderly: a report of the American College of Cardiology Foundation Task Force on Clinical Expert Consensus Documents. Circulation 2011; 123: 2434-506.
  5. Beckett N.S, Peters R, Fletcher A.E. et al; HYVET Study Group. Treatment of hypertension in patients 80 years of age or older. N Engl J Med 2008; 358: 1887-98.
  6. Bird A.S, Blizard R.A, Mann A.H. Treating hypertension in the older person: an evaluation of the association of blood pressure level and its reduction with cognitive performance. J Hypertens 1990; 8: 147-52.
  7. Bundy J, Li C, Stuchlik P. et al. Systolic Blood Pressure Reduction and Risk of Cardiovascular Disease and Mortality: A Systematic Review and Network Meta-analysis. JAMA Cardiol 2017; 2 (7): 775-81.
  8. Calhoun D.A, Jones D, Textor S. et al. Resistant hypertension: diagnosis, evaluation, and treatment. A sсientific statement from the American Heart Association Professional Education Committee of the Council for High Blood Pressure Research. Hypertension 2008; 51: 1403.
  9. Chen G, Yang M. The Effects of Calcium Channel Blockers in the Prevention of Stroke in Adults with Hypertension: A Meta-Analysis of Data from 273,543 Participants in 31 Randomized Controlled Trials. PLoS ONE 2013; 8 (3): 57854. doi: 10.1371/journal.pone.0057854
  10. Chen N, Zhou M, Yang M. at al. Calcium channel blockers versus other classes of drugs for hypertension. CDSR 2010; 8. CD003654. doi: 10.1002/14651858.CD003654.pub4
  11. D’Agostinio R, Wolf P, Belanger A, Kannel W. Stroke risk profile: adjustment for antihypertansive medication: the Framingham Study. Stroke 1994; 25: 40-3.
  12. Forette F, Seux M, Staessen J. et al. Prevention of dementia in randomised double-blind placebo-controlled Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) trial. Lancet 1998; 352: 1347-51.
  13. Forette F, Seux M, Staessen J. et al; Systolic Hypertension in Europe Investigators. The prevention of dementia with antihypertensive treatment: new evidence from the Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) study. Arch Intern Med 2002; 162: 2046-52.
  14. Gasowski I, Staessen J, Celis H. et al. Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) trial phase 2: objectives, protocol, and initial progress. J Hum Hypertens 1999; 13: 135-45.
  15. Hulthén U, Katzman P. Review of long-term trials with nitrendipine. J Cardiovasc Pharmacol 1988; 12 (Suppl. 4): S11-5.
  16. Hara A, Thijs L, Asayama K. at al. Randomised double-blind comparison of placebo and active drugs for effects on risks associated with blood pressure variability in the Systolic Hypertension in Europe trial. PLoS One 2014; 9: e103169.
  17. Hypertension: clinical management of primary hypertension in adults. London: NICE, 2011. NICE clinical guideline 127. http://guidance.nice.org.uk/CG127/
  18. James P.A, Oparil S, Carter B.L. et al. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA 2014; 311: 507-20.
  19. JATOS Study Group. Principal results of the Japanese trial to assess optimal systolic blood pressure in elderly hypertensive patients (JATOS). Hypertens Res 2008; 31: 2115-27.
  20. Kennelly S, Kenny R, Lawlor B. Blood pressure and the risk for dementia: a double edged sword. Aging Clin Experimental Res 2009, 8: 61-70.
  21. Lewington S, Clarke R, Qizilbash N. et al. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a metaanalysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet 2002; 360: 1903-13.
  22. Liu L et al; Systolic Hypertension in China (Syst-China) Collaborative Group. Comparison of active treatment and placebo for older Chinese patients with isolated systolic hypertension. J Hypertens 1998; 16: 1823-9.
  23. Lovell M, Abner E, Kryscio R. et al. Calcium Channel Blockers, Progression to Dementia, and Effects on Amyloid Beta Peptide Production. Oxid Med Cell Longev 2015; 2015: 787805.
  24. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K. et el. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. Hypertension 2013; 31: 1281-357.
  25. Matsumoto M, Munehira M, Takizawa S. at al. Effects of nitrendipine on left ventricular structure and function and aortic distensibility in elderly patients with isolated systolic hypertension. Cur Ther Res 1997; 58 (2): 117-26.
  26. Maule S, Caserta M, Bertello С. et al. Cognitive decline and low blood pressure: the other side of the coin. Clin Exp Hypertens 2008; 30: 711-9.
  27. Mroczek W, Burris J, Allerby K. Nitrendipine in Severe Hypertension Satellite Symposium on Calcium Antagonists. 7th Scientific Meeting of the Inter-American Society of Hypertension 1987. http://hyper.ahajournals.org
  28. Nimmrich V, Eckert A. Calcium channel blockers and dementia. Br J Pharmacol 2013; 169 (6): 1203-10.
  29. Qaseem A, Wilt T.J, Rich R. at al. Pharmacologic Treatment of Hypertension in Adults Aged 60 Years or Older to Higher Versus Lower Blood Pressure Targets: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians and the American Academy of Family Physicians. http://annals.org/pdfaccess.ashx?url=/data/journals/aim/0/ on 01/26/2017
  30. Qiu C, Winblad B, Fratiglioni L. The age-dependent relation of blood pressure to cognitive function and dementia. Lancet Neurology 2005; 4: 487-99.
  31. Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6,105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. PROGRESS Collaborative Group. Lancet 2001; 358: 1033-41.
  32. Reitz C, Tang M, Manly J. et al. Hypertension and the risk of mild cognitive impairment. Arch Neurol 2007; 64: 1734-40.
  33. Rohr G, Reimnitz P, Blanke P. Treatment of hypertensive emergency. Comparison of a new dosage form of the calcium antagonist nitrendipine with nifedipine capsules. Intensive Care Med 1994; 20 (4): 268-71.
  34. Rosental T. Calcium antaginists in the treatment of severe refractory hypertension. J Cardiovasc Pharmacol 1988; 12: 93-7.
  35. Skoog I, Lithell H, Hansson L. et al; SCOPE Study Group. Effect of baseline cognitive function and antihypertensive treatment on cognitive and cardiovascularoutcomes: Study on COgnition and Prognosis in the Elderly (SCOPE). Am J Hypertens 2005; 18: 1052-9.
  36. Späh F, Grosser K. Treatment of hypertensive urgencies and emergencies with nitrendipine, nifedipine, and clonidine: effect on blood pressure and heart rate. J Cardiovasc Pharmacol 1988; 12 (4): S154-6.
  37. Staessen J, Fagard R, Thijs L. et al. Randomised double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. The Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial Investigators. Lancet 1997; 350: 757-64.
  38. Trompet S, Westendorp R.G, Kamper A.M, de Craen A.J. Use of calcium antagonists and cognitive decline in old age. The Leiden 85-plus study. Neurobiol Aging 2008; 29: 306-8.
  39. Tuomilehto J, Rastenyte D, Birkenhger W.H. at al. Effects of calcium-channel blockade in older patients with diabetes and systolic hypertension. Systolic Hypertension in Europe Trial Investigators. N Engl J Med 1999; 340: 677-84.
  40. Verdecchia P, Schillaci G, Reboldi G. et al. Calcium antagonists and cardiovascular risk in patients with hypertension and Type 2 diabetes mellitus: Evidence from the PIUMA Study. Diabetes, Nutrition and Metabolism. Clin Exp 1999; 12 (4): 292-9.
  41. Vinyoles E, de la Figuera M, Gonzalez-Segura D. Cognitive function and blood pressure control in hypertensive patients over 60 years of age: COGNIPRES study. Curr Med Res Opin 2008; 24: 3331-9.
  42. Wang J.G, Staessen J.A, Gong L, Liu L. Chinese trial on isolated systolic hypertension in the elderly. Systolic Hypertension in China (Syst-China) Collaborative Group. Arch Intern Med 2000; 160: 211-20.
  43. Weir M.R. Major outcomes in high risk hypertensive patients randomized to angiotensin converting enzyme inhibitor or CCB vs diuretic: the Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT). Curr Hypertens Rep 2003; 5 (5): 405-7.
  44. Weiss J, Freeman M, Low A. et al. Benefits and harms of intensive blood pressure treatment in adults aged 60 years or older. A systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med 2017. doi: 10.7326/M16-1754
  45. Williamson J, Supiano M, Applegate W. et al; SPRINT Research Group. Intensivevs standard blood pressure control and cardiovascular disease outcomes in adults aged ≥75 years: a randomized clinical trial. JAMA 2016; 315: 2673-82.
  46. Wright J, Williamson J, Whelton P. et al; SPRINT Research Group. A randomized trial of intensive versus standard blood-pressure control. N Engl J Med 2015; 373: 2103-16.
  47. Wright J.M, Musini V.M. First-line drugs for hypertension. CDSR 2009; 3. CD001841. doi: 10.1002/14651858.CD001841.pub2
  48. Yu J, Chang R, Tan L. Calcium dysregulation in Alzheimer's disease: from mechanisms to therapeutic opportunities. Prog Neurobiol 2009; 89: 240-55.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».