Вред и польза назальных деконгестантов: пути снижения рисков‌‌‌‌

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Назальные деконгестанты остаются одними из самых часто назначаемых средств при большинстве заболеваний полости носа и смежных анатомических областей. Несмотря на высокую эффективность, их применение сопряжено с рядом побочных эффектов и нежелательных явлений (цито - и цилиотоксическое действие, системные симпатомиметические эффекты, эффект «рикошета», медикаментозный ринит). Одним из способов снижения риска описанных эффектов является использование комбинированных препаратов, включающих b2-адреномиметики и декспантенол. В статье приводится обзор исследований по оценке эффективности подобной комбинированной терапии и других способов минимизации побочных эффектов местных сосудосуживающих средств.

Об авторах

Дмитрий Петрович Поляков

ФГБУ Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России

Email: child.lor@yandex.ru
канд. мед. наук, вед. науч. сотр., зав. детским отд-нием ФГБУ НКЦО 123182, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 30, корп. 2

Список литературы

  1. Stewart M, Ferguson B.J, Fromer L. Epidemiology and burden of nasal congestion. Int J Gen Med 2010; 3: 37-45.
  2. Naclerio R.M, Bachert C, Baraniuk J.N. Pathophysiology of nasal congestion. Int J Gen Med 2010; 3: 47-57.
  3. Лопатин А.С. Назальные деконгестанты: старые препараты и новые формы. Доктор.ру. 2011; 6 (65): 17-23.
  4. http://www.imshealth.com
  5. Bénard-Laribière A, Jové J, Lassalle R et al. Drug use in French children: a population - based study. Arch Dis Child 2015. pii: archdischild-2014-307224
  6. http://glav-otolar/documents
  7. Лопатин А.С. Ринит. М.: Литтерра, 2010.
  8. Shaikh N, Wald E.R. Decongestants, antihistamines and nasal irrigation for acute sinusitis in children. Cochrane Database Syst Rev 2014; 10: CD007909.
  9. Coleman C, Moore M. Decongestants and antihistamines for acute otitis media in children. Cochrane Database Syst Rev 2008; 3: CD001727.
  10. Griffin G, Flynn C.A. Antihistamines and/or decongestants for otitis media with effusion (OME) in children. Cochrane Database Syst Rev 2011; 9: CD003423.
  11. Hofmann T, Wolf G, Koidl B. In vitro studies of the effect of vasoconstrictor nose drops on ciliary epithelium of human nasal mucosa. Laryngorhinootologie 1995; 74 (9): 564-7.
  12. Mickenhagen A, Siefer O, Neugebauer P, Stennert E. The influence of different alpha - sympathomimetic drugs and benzalkoniumchlorid on the ciliary beat frequency of in vitro cultured human nasal mucosa cells. Laryngorhinootologie 2008; 87 (1): 30- 8.
  13. Graf P, Hallen H. Effect on the nasal mucosaof long - term treatment with oxymetasoline, bensalconium chloride, and placebo nasal sprays. Laryngoscope 1996; 106 (5. Pt 1): 605-9.
  14. Knipping S, Holzhausen H.J, Riederer A, Bloching M. Ultrastructural changes in human nasal mucosa in rhinitis medicamentosa. HNO 2006; 54 (10): 742-8.
  15. Кунельская Н.Л., Царапкин Г.Ю., Артемьев М.Е. и др. Консервативное лечение химического повреждения. Медицинский совет. 2013; 3: 63-4.
  16. Proctor D.W, Adams G.K. Physiology and pharmacology of nasal function and mucous secretion. Pharmacol Ther Bull 1976; 2: 493-509.
  17. Montalban J, Ibanez L, Rodriguez C et al. Cerebral infarction after excessive use of nasal decongestants. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1989; 52: 541-3.
  18. Wenzel S, Sagowski C, Laux G et al. Course and therapy of intoxication with imidazoline derivate naphazoline. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2004; 68 (7): 979- 83.
  19. Калашникова О.В., Челпаченко О.Е. Клинико - лабораторная характеристика отравлений топическими деконгестантами у детей. Вестн. ОГУ. 2013; 9 (158): 96-9.
  20. Hosemann W, Göde U, Länger F, Wigand M.E. Experimental studies of wound healing in the paranasal sinuses. II. Spontaneous wound healing and drug effects in a standardized wound model. HNO 1991; 39 (2): 48-54.
  21. Hosemann W, Wigand M.E, Göde U et al. Normal wound healing of the paranasal sinuses: clinical and experimental investigations. Eur Arch Otorhinolaryngol 1991; 248 (7): 390-4.
  22. Verse T, Klöcker N, Riedel F et al. Dexpanthenol nasal spray in comparison to dexpanthenol nasal ointment. A prospective, randomised, open, cross - over study to compare nasal mucociliary clearance. HNO 2004; 52 (7): 611-5.
  23. Klocker N, Verse T, Rudolph P. The protective effect of dexpanthenol in nasal sprays and ciliary - toxic studies in vitro. Laryngorhinootologie 2003; 82 (3): 177-82.
  24. Klocker N, Rudolph P, Verse T. Evaluation of protective and therapeutic effect of dexpanthenol on nasal decongestants and preservatives: results of cytotoxic studies in vitro. Am J Rhinol 2004; 18 (5): 315-20.
  25. Kehrl W, Sonnemann U, Dethlefsen U. Advance in therapy of acute rhinitis - comparison of efficacy and safety of xylometazoline in combination xylometazoline - dexpanthenol in patients with acute rhinitis. Laryngorhinootologie 2003; 82 (4): 266-71.
  26. Jagade Mahan V, Langade Deepak G, Pophale Rupesh R, Prabhu Arun. Oxymetazolyn and dexpanthenol in nasal congestion. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2008; 60: 393-7.
  27. Kehrl W, Sonnemann U. Dexpanthenol nasal spray as an effective therapeutic principle for treatment of rhinitis sicca anterior. Laryngorhinootologie 1998; 77 (9): 506-12.
  28. Kehrl W, Sonnemann U. Improving wound healing after nose surgery by combined flvinistration of xylometazoline and dexpanthenol. Laryngorhinootologie 2000; 79 (3): 151-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».