Новые перспективы лечения головной боли напряжения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В патогенезе острой и хронической форм головной боли напряжения (ГБН) ключевое значение имеют как периферические, так и центральные механизмы ее формирования. Важное значение у пациентов с ГБН имеют особенности развития личности, особый тип реакции нервной системы на стресс, быстрое формирование «болевого поведения». Профилактическая фармакотерапия индивидуально применяется при частых приступах и хронической форме ГБН. Антиноцицептивный эффект антидепрессантов проявляется не ранее чем через 2 нед, и в это же время часто наблюдается усиление тревоги. Целью нашего исследования было изучение эффективности флупиртина (препарата Катадолон®) в комбинации с антидепрессантом эсциталопрамом у пациентов с частой эпизодической и хронической формами ГБН. Применение флупиртина в течение 2 нед у пациентов с ГБН сопровождается уменьшением частоты и интенсивности головной боли, а также позволяет сократить количество дополнительно применяемых для купирования приступов анальгетиков. Комбинация флупиртина и эсциталопрама оказалась эффективной и безопасной у пациентов с хронической ГБН. Флупиртин достоверно повышает пороги болевой чувствительности у пациентов с ГБН.

Об авторах

Александр Витальевич Амелин

ГБОУ ВПО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова Минздрава России

Email: avamelin@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. неврологии ГБОУ ВПО Первый СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8

Лаура Эдуардовна Бабаян

ГБОУ ВПО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова Минздрава России

аспирант каф. неврологии ГБОУ ВПО Первый СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8

Марина Ивановна Мятлева

ГБОУ ВПО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова Минздрава России

197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8

Светлана Витальевна Тарасова

ГБУЗ Самарская областная клиническая больница им. В.Д.Середавина

д-р мед. наук, зав. неврологическим отд-нием ГБУЗ Самарская ОКБ им. В.Д.Середавина 443095, Россия, Самара, ул. Ташкентская, д. 159

Бетта Чеславовна Тумелевич

ГБОУ ВПО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова Минздрава России

канд. мед. наук, врач-невролог клиники нервных болезней ГБОУ ВПО Первый СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8

Список литературы

  1. Lyngberg A.C, Rasmussen B.K, Jorgensen T, Jensen R. Has the prevalence of migraine and tension - type headache changed over a 12-year period? A Danish population survey. Eur J Epidemiol 2005; 20: 243-9.
  2. Rasmussen B.K. Epidemiology of headache. Cephalalgia 1995; 15: 45-68.
  3. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version) Cephalalgia 2013; 33: 629-808
  4. Dodick D.W. Chronic daily headache. N Engl J Med 2006; 354 (8): 884.
  5. Katsarava Z, Jensen R. Medication - overuse headache: where are we now? Curr Opin Neurol 2007; 20: 326-30.
  6. Bendtsen L. Central sensitization in tension - type headache - possible pathophysiological mechanisms. Cephalalgia 2000; 20: 486-508.
  7. Колосова О.А., Страчунская Е.Я. Головная боль напряжения. Журн. неврологии и психиатрии. 1995; 4: 94.
  8. Scher A.I, Stewart W.F, Ricci J.A, Lipton R.B. Factors associated with the onset and remission of chronic daily headache in a population - based study. Pain 2003; 106: 81-9.
  9. Bendtsena L, Eversb S, Lindec M et al. EFNS guideline on the treatment of tension - type headache -Report of an EFNS task force. Eur J Neurol 2010; 17: 1318-25.
  10. Mathew N, Ashina M. Acute Pharmacotherapy of Tension-Type Headaches. In: Olesen J, Goadsby P.J., Ramadan N et al. (eds). The Headaches, 3rd edn. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins, 2005; p. 727-33.
  11. Holroyd K.A, O-Donnell F.J, Stensland M et al. Management of chronic tension - type headache with tricyclic antidepressant medication, stress management therapy, and their combination: a randomized controlled trial. JAMA 2001; 285: 2208-15.
  12. Langemark M, Loldrup D, Bech P, Olesen J. Clomipramine and mianserin in the treatment of chronic tension headache. A double - blind, controlledstudy. Headache 1990; 30: 118-21.
  13. Fogelholm R, Murros K. Tizanidine in chronic tensiontype headache: a placebo controlled double - blind crossover study. Headache 1992; 32: 509-13.
  14. Bendtsen L, Jensen R. Mirtazapine is effective in the prophylactic treatment of chronic tension - type headache. Neurology 2004; 62: 1706-11.
  15. Million R et al. Clinical trial of flupirtine maleate in patients with migraine. Cur Med Res Opin 1984; 9: 204-12.
  16. Devulder J. Flupirtine in Pain Management Pharmacological Properties and Clinical Use. CNS Drugs 2010; 24 (10): 867-81.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».