Контроль гликемии - залог успешной профилактики осложнений при сахарном диабете

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Несмотря на многочисленные возможности медикаментозной терапии СД и доступность средств самоконтроля, в настоящее время прогрессирование осложнений, ухудшение качества жизни (КЖ), быстрая инвалидизация, сокращение продолжительности жизни пациентов с СД остаются высокими. В связи с чем эффективность сахароснижающей терапии и снижение рисков развития осложнений при СД остаются важными задачами современной эндокринологии.Преждевременная инвалидизация пациентов с СД из-за микро - и макрососудистых осложнений диктует поиск новых стратегий гликемического контроля. В настоящее время доказано, что в развитии осложнений СД ведущая роль принадлежит неудовлетворительной компенсации гликемии. Тем не менее правильное и эффективное использование современных достижений диабетологии позволяет снизить распространенность и тяжесть осложнений, а также улучшить прогноз заболевания. Непрерывный мониторинг гликемии (НМГ) при помощи портативных устройств, анализ дневников самоконтроля пациента позволяют получать более точные данные контроля гликемии, чем мониторинг глюкозы крови 1 раз в месяц поликлинической лабораторией.

Об авторах

М. А Гарбузова

ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова Минздрава России

Кафедра эндокринологии и диабетологии

Список литературы

  1. De Witt D.E, Hirch I.B. Outpatient insulin therapy in type 1 and 2 diabetes mellitus. JAMA 2003; 289 (17): 2254-64.
  2. Liebl A, Neiss A, Spannheimer A et al. Complications, co - morbidity, and blood glucose control in type 2 diabetes mellitus patients in Germany - results from the CODE-2 study. Exp Clin Enocrinol Diabetes 2002; 110: 10-6.
  3. Haffner S.M, Lehto S, Ronnemaa T et al. Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction. N Engl J Med 1998; 339: 229-34.
  4. Dahl-Jorgensen K, Larsen J.R, Hanssen K.F. Atherosclerosis in childhood and adolescent type 1 diabetes: early disease, early treatment? Diabetologia 2005; 48: 1445-53.
  5. Monnier L, Lapinski H, Colette C. Contributions of fasting and postprandial plasma glucose increments to the overall diurnal hyperglycemia of type 2 diabetic patients: variations with increasing levels of HbA1c. Diabetes Care 2003; 26: 881-5.
  6. Ceriello A. Postprandial hyperglycemia and diabetes complications: is it time to treat? Diabetes 2005; 54: 1-7.
  7. Home P.D. Postprandial hyperglycaemia: mechanisms and importance. Diabetes Obesity Metab 2000; 2 (Suppl. 1): S7-11.
  8. Lefebvre P.J, Scheen A.J. The postprandial state and the risk of cardiovascular disease. Diabet Med 1998; 15 (Suppl. 4): S63-8.
  9. Hanefeld M, Koehler C, Schaper F et al. Postprandial plasma glucose is an independent risk factor for increased carotid intima - media thickness in non - diabetic individuals. Atherosclerosis 1999; 144: 229-35.
  10. The DECODE Study Group. European Diabetes Epidemiology Group. Glucose tolerance and mortality: comparison off WHO and ADA diagnostic criteria. Lancet 1999; 354: 617-21.
  11. Gerich J.E. Clinical significance, pathogenesis, and management of postprandial hyperglycemia. Arch Intern Med 2003; 163: 1306-16.
  12. Whitmer R.A, Karter A.J, Yaffe K et al. Hypoglycemic episodes and risk of dementia in older patients with type 2 diabetes mellitus. JAMA 2009; 301: 1565-72.
  13. Schwartz A.V, Vittinghoff E, Sellmeyer D.E et al. Health, Aging, and Body Composition Study. Diabetes - related complications, glycemic control, and falls in older adults. Diabetes Care 2008; 31: 391-6.
  14. Johnston S.S, Conner C, Aagren M et al. Association between hypoglycaemic events and fall - related fractures in Medicare - covered patients with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab 2012; 14: 634-43.
  15. Johnston S.S, Conner C, Aagren M et al. Evidence linking hypoglycemic events to an increased risk of acute cardiovascular events in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care 2011; 34: 1164-70.
  16. Desouza C, Salazar H, Cheong B et al. Association of hypoglycemia and cardiac ischemia: a study based on continuous monitoring. Diabetes Care 2003; 26: 1485-9.
  17. Green A.J, Fox K.M, Grandy S, SHIELD Study Group. Self - reported hypoglycemia and impact on quality of life and depression among adults with type 2 diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract 2012; 96: 313-8.
  18. Laiteerapong N, Karter A.J, Liu J.Y et al. Correlates of quality of life in older adults with diabetes: the diabetes & aging study. Diabetes Care 2011; 34: 1749-53.
  19. Mc Coy R.G, Van Houten H.K, Ziegenfuss J.Y et al. Increased mortality of patients with diabetes reporting severe hypoglycemia. Diabetes Care 2012; 35: 1897-901.
  20. The Diabetes Control and Complications Trial Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long - term complications in insulin - dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 1993; 329: 977-86.
  21. Heller S.R, Choudhary P, Davies C et al. UK Hypoglycaemia Study Group. Risk of hypoglycaemia in types 1 and 2 diabetes: effects of treatment modalities and their duration. Diabetologia 2007; 50: 1140-7.
  22. Donnelly L.A, Morris A.D, Frier B.M et al. DARTS/MEMO Collaboration. Frequency and predictors of hypoglycaemia in Type 1 and insulin - treated Type 2 diabetes: a population - based study. Diabet Med 2005; 22: 749-55.
  23. Cryer P.E. The barrier of hypoglycemia in diabetes. Diabetes 2008; 57: 3169-76.
  24. Cranston I, Lomas J, Maran A et al. Restoration of hypoglycaemia awareness in patients with long - duration insulin - dependent diabetes. Lancet 1994; 344: 283-7.
  25. Dagogo-Jack S, Rattarasarn C, Cryer P.E. Reversal of hypoglycemia unawareness, but not defective glucose counterregulation, in IDDM. Diabetes 1994; 43: 1426-34.
  26. Fanelli C, Pampanelli S, Epifano L et al. Long - term recovery from unawareness, deficient counterregulation and lack of cognitive dysfunction during hypoglycaemia, following institution of rational, intensive insulin therapy in IDDM. Diabetologia 1994; 37: 1265-76.
  27. Zammitt N.N, Warren R.E, Deary I.J, Frier B.M. Delayed recovery of cognitive function following hypoglycemia in adults with type 1 diabetes: effect of impaired awareness of hypoglycemia. Diabetes 2008; 57: 732-6.
  28. Puente E.C, Silverstein J, Bree A.J et al. Recurrent moderate hypoglycemia ameliorates brain damage and cognitive dysfunction induced by severe hypoglycemia. Diabetes 2010; 59: 1055-62.
  29. Reno C.M, Tanoli T, Puente E.C et al. Deaths due to severe hypoglycemia are exacerbated by diabetes and ameliorated by hypoglycemic pre - conditioning (Abstract). Diabetes 2011; 60 (Suppl. 1): A81.
  30. Shorr R.I, Ray W.A, Daugherty J.R, Griffin M.R. Incidence and risk factors for serious hypoglycemia in older persons using insulin or sulfonylureas. Arch Intern Med 1997; 157: 1681-6.
  31. Heinsimer J.A, Lefkowitz R.J. The impact of aging on adrenergic receptor function: clinical and biochemical aspects. J Am Geriatr Soc 1985; 33: 184-8.
  32. Meneilly G.S, Cheung E, Tuokko H. Counterregulatory hormone responses to hypoglycemia in the elderly patient with diabetes. Diabetes 1994; 43: 403-10.
  33. Segel S.A, Paramore D.S, Cryer P.E. Hypoglycemia - associated autonomic failure in advanced type 2 diabetes. Diabetes 2002; 51: 724-33.
  34. Burge M.R, Sobhy T.A, Qualls C.R, Schade D.S. Effect of short - term glucose control on glycemic thresholds for epinephrine and hypoglycemic symptoms. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 5471-8.
  35. Hannonen R, Tupola S, Ahonen T, Riikonen R. Neurocognitive functioning in children with type-1 diabetes with and without episodes of severe hypoglycaemia. Dev Med Child Neurol 2003; 45: 262-8.
  36. Perantie D.C, Lim A, Wu J et al. Effects of prior hypoglycemia and hyperglycemia on cognition in children with type 1 diabetes mellitus. Pediatr Diabetes 2008; 9: 87-95.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».