Влияние антиаритмической терапии на течение хронической сердечной недостаточности у пациентов с фибрилляцией предсердий

  • Авторы: Миллер О.Н1, Тарасов А.В2, Дик И.С3, Дощицин В.Л4, Крамынина О.А5, Поздняков Ю.М6, Чувашов А.С1, Беляева И.Е7
  • Учреждения:
    1. ГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава РФ
    2. ФГУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава РФ, Москва
    3. ГБУЗ НСО Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №2
    4. ФГБУ Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ, Москва
    5. ФГУ Центральный клинический военный госпиталь ФСБ РФ, Москва
    6. ГУЗ Московский областной кардиологический центр, Жуковский
    7. ГБУЗ НСО Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №34
  • Выпуск: Том 15, № 10 (2013)
  • Страницы: 57-63
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://bakhtiniada.ru/2075-1753/article/view/93920
  • ID: 93920

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Фибрилляция предсердий (ФП) часто ассоциируется с сердечно-сосудистыми (СС) заболеваниями, которые создают субстрат для сохранения аритмии.В настоящее время неоспорим тот факт, что рецидивы ФП происходят при отсутствии базисной терапии основной патологии СС системы. В ходе нескольких метаанализов было показано, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) достоверно снижают риск ФП на 30–48%.Что касается применения антиаритмической терапии (ААТ), направленной на поддержание синусового ритма (СР), то это терапевтически важный и практически всегда обсуждаемый вариант для значительного числа пациентов. Назначая протекторную ААТ, врач должен понимать, что конечной целью является порой не полное устранение аритмии как таковой, а уменьшение частоты рецидивирования, длительности эпизодов ФП и симптоматики, однако несомненный приоритет должна иметь безопасность этого лечения. Адекватный выбор ААП, сделанный на основании тщательного анализа клинического течения тахиаритмии и потенциальной токсичности лекарственного средства, уменьшает риск, связанный с их применением.

Об авторах

О. Н Миллер

ГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава РФ

А. В Тарасов

ФГУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава РФ, Москва

И. С Дик

ГБУЗ НСО Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №2

В. Л Дощицин

ФГБУ Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ, Москва

О. А Крамынина

ФГУ Центральный клинический военный госпиталь ФСБ РФ, Москва

Ю. М Поздняков

ГУЗ Московский областной кардиологический центр, Жуковский

А. С Чувашов

ГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава РФ

И. Е Беляева

ГБУЗ НСО Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №34

Список литературы

  1. Nabauer M, Gerth A, Limbourg T et al. The Registry of the German Competence NETwork on Atrial Fibrillation: patient characteristics and initial management. Europace 2009; 11: 423–34.
  2. Kirchhof P, Lip G.Y, Van Gelder I.C et al. Comprehensive risk reduction in patients with atrial fibrillation: emerging diagnostic and therapeutic options – a report from the 3rd Atrial Fibrillation Competence NETwork/European Heart Rhythm Association consensus conference. Europace 2011.
  3. De Vos C.B, Pisters R, Nieuwlaat R et al. Progression from paroxysmal to persistent atrial fibrillation clinical correlates and prognosis. J Am Coll Cardiol 2010; 55 (8): 725–31.
  4. Weerasooriya R, Khairy P, Litalien J et al. Catheter ablation for atrial fibrillation: are results maintained at 5 years of follow - up? J Am Coll Cardiol 2011; 57 (2): 160–6.
  5. Bertaglia E, Tondo C, de Simone A et al. Does catheter ablation cure atrial fibrillation? Single - procedure outcome of drug - refractory atrial fibrillation ablation: a 6-year multicentre experience. Europace 2010; 12 (2): 181–7.
  6. Chao T.F, Suenari K, Chang S.L et al. Atrial substrate properties and outcome of catheter ablation in patients with paroxysmal atrial fibrillation associated with diabetes mellitus or impaired fasting glucose. Am J Cardiol 2010; 106 (11): 1615–20.
  7. Hu Y.F, Yeh H.I, Tsao H.M et al. Impact of circulating monocyte CD36 level on atrial fibrillation and subsequent catheter ablation. Heart Rhythm 2011; 8 (5): 650–6.
  8. Schneider M.P, Hua T.A, Bohm M et al. Prevention of atrial fibrillation by reninangiotensin system inhibition a meta - analysis. JACC 2010; 55: 2299–307.
  9. Ducharme A, Swedberg K, Pfeffer M.A et al. Prevention of atrial fibrillation in patients with symptomatic chronic heart failure by candesartan in the Candesartan in Heart failure: assessment of Reduction in Mortality and morbidity (CHARM) program. Am Heart J 2006; 151: 985–91.
  10. AFFIRM Investigators. A comparison of rate control and rhythm control in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 2002; 347: 1825–33.
  11. Van Gelder I.C, Hagens V.E, Bosker H.A et al. A comparison of rate control and rhythm control in patients with recurrent persistent atrial fibrillation. N Engl J Med 2002; 347: 1834–40.
  12. Roy D, Talajic M, Nattel S et al. Rhythm control versus rate control for atrial fibrillation and heart failure. N Engl J Med 2008; 358: 2667–77.
  13. Hsu L.F, Jais P, Sanders P et al. Catheter ablation for atrial fibrillation in congestive heart failure. N Engl J Med 2004; 351: 2373–83.
  14. Lafuente-Lafuente C, Mouly S, Longas-Tejero M.A, Bergmann J.F. Antiarrhythmics for maintaining sinus rhythm after cardioversion of atrial fibrillation. Cochrane Database Syst Rev 2007; 4: CD005049.
  15. Сулимов В.А. Медикаментозное лечение нарушений ритма. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011; с. 413.
  16. Соколов С.Ф. Аллапинин и современные подходы к лечению нарушений ритма сердца. Методические рекомендации по применению препарата. М., 2013; с. 4–37.
  17. Kerin N, Aragon E, Faitel K et al. Long - term efficacy and toxicity of high and low - dose amiodarone regiment J Clin Pharmacol 1989; 29 (5): 418–23.
  18. Клинические рекомендации по проведению электрофизиологических исследований, катетерной абляции и применению имплантируемых антиаритмических устройств. ВНОА, новая редакция. 2013; с. 503.
  19. Peeters P, Mets T. The 6-minute walk as an appropriate exercise test in elderly patients with chronic heart failure. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 1996; 51 (4): 147–51.
  20. Riedinger M.S, Dracup R.F, Brecht M.L for the SOLVD Investigators. Predictors of quality of life in women with heart failure J Heart and Lung Transplantion 2000; 19: 598–608.
  21. Татарский Б.А., Баталов Р.Е., Попов С.В. Фибрилляция предсердий: патофизиологические подходы к выбору антиаритмической терапии. Томск: STT, 2013; с. 402.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».