Применение нового противовоспалительного препарата рофлумиласта у больного хронической обструктивной болезнью легких: описание клинического случая

Сравнительно недавно появился новый класс противовоспалительных препаратов для терапии ХОБЛ − ингибиторы фосфодиэстеразы-4, единственным представителем данного класса является препарат рофлумиласт (Даксас, «Такеда–Никомед»). В исследованиях in vitro продемонстрирована способность рофлумиласта оказывать угнетающее влияние на функцию многих клеток воспаления, в том числе нейтрофилов, макрофагов, CD4+ и CD8+ (T-лимфоцитов), клеток эндотелия, эпителия, гладкомышечных клеток и фибробластов. Рофлумиласт не обладает прямыми бронхорасширяющими свойствами, однако благодаря своим противовоспалительным эффектам препарат способен немного улучшить функциональные показатели у пациентов с ХОБЛ. В клинических исследованиях показано значительное снижение числа обострений ХОБЛ в подгруппе больных с бронхитическим вариантом ХОБЛ (т.е. с хроническим кашлем и продукцией мокроты) − на 26,2%, в то время как в целом по группе ХОБЛ снижение числа обострений составило 14,3%. Также отмечен более высокий эффект препарата у больных ХОБЛ с частыми обострениями: уменьшение риска развития обострений по сравнению с плацебо на 22,3%. Рофлумиласт хорошо сочетается со всеми известными препаратами, используемыми для длительной поддерживающей терапии ХОБЛ, можно говорить о синергичном эффекте рофлумиласта с длительно действующими b2-агонистами (ДДБА), длительно действующими антихолинергическими препаратами (ДДАХП) и ИГКС.

хроническая обструктивная болезнь легких, ингибиторы фосфодиэстеразы, рофлумиласт