Фармакотерапия острого бронхита


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Острый бронхит (ОБ) относится к наиболее актуальным проблемам современной пульмонологии, что связано с высокой заболеваемостью,достигающей 30–40‰ ежегодно. ОБ также является одной из самых частых причин обращения пациентов за медицинской помощью. Так, по данным эпидемиологических исследований, около 5% жителей США в возрасте старше 18 лет хотя бы один раз в течение календарного года переносили ОБ. По мнению других авторов, ОБ ежегодно становится причиной обращения к врачу более чем 2,5 млн американцев. В Великобритании заболеваемость ОБ достигает 40‰ в год. Каждая пятая причина вызова врача общей практики в Австралии обусловлена ОБ. По официальным данным, в России каждый год регистрируется порядка 27,3–41,2 млн случаев респираторных инфекций, на которые в структуре общей заболеваемости приходится до 40% дней нетрудоспособности. Однако какую долю занимает ОБ, статистические данные не уточняют.В подавляющем числе случаев этиологическими агентами ОБ у взрослых являются респираторные вирусы. Спектр возбудителей представлен вирусами гриппа А и В, парагриппа, а также респираторно - синцитиальным вирусом, человеческим метапневмовирусом, значительно реже заболевание обусловлено коронавирусной, аденовирусной и риновирусной инфекциями. На долю Bordetella pertussis, Mycoplasma и Chlamydophila pneumoniae приходится не более 5% всех случаев заболевания.До настоящего времени, несмотря на доказанную в многочисленных исследованиях преимущественно вирусную этиологию ОБ, в подавляющем числе случаев установление диагноза ОБ ассоциируется у врача с необходимостью назначения антибиотикотерапии.

Об авторах

А. А Зайцев

ФГКУ Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н.Бурденко Министерства обороны РФ

И. Ц Кулагина

ФГКУ Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н.Бурденко Министерства обороны РФ

Список литературы

  1. Bartlett J, Dowell S, Mandell L et al. Practice guidelines for the management of community - acquired pneumonia in adults. Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2000; 31: 347.
  2. Wenzel R, Fowler A. Acute Bronchitis. Clinical practice. N Engl J Med 2006; 355: 2125–30.
  3. Albert R. Diagnosis and treatment of acute bronchitis. Am Fam Physician 2010; 82 (11): 1345–50.
  4. Синопальников А.И. Острый бронхит у взрослых. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2005; 3: 15–20.
  5. Worrall G. Acute bronchitis. Can Fam Physician 2008; 54 (2): 238–99.
  6. Knutson D, Braun C. Diagnosis and management of acute bronchitis. Am Fam Physician 2002; 65 (10): 2039–44.
  7. Wark P. Bronchitis (acute). Clin Evid 2011; p. 1508.
  8. www.fcgsen.ru
  9. Muñoz F, Carvalho M. Effect of exposure time to PM (10) on emergency admissions for acute bronchitis. Cad Saude Publica 2009; 25 (3): 529–39.
  10. Ott S, Rohde G, Lepper P et al. The impact of viruses in lower respiratory tract infections of the adult. Part II: acute bronchitis, acute exacerbated COPD, pneumonia, and influenza. Pneumologie 2010; 64 (1): 18–27.
  11. Wadowsky R, Castilla E, Laus S et al. Evaluation of Chlamydia pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae as etiologic agents of persistent cough in adolescents and adults. J Clin Microbiol 2002; 40: 637.
  12. Slusarcick A, Mc Caig L. National hospital ambulatory medical care survey: 1998 outpatient department summary. Hyattsville, Md.: U.S. Dept. of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Health Statistics, 2000; DDHS publication no. (PHS) 2000–1250/0–0520.
  13. Barlett J. Respiratory Tract Infections. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2001.
  14. Зайцев А.А., Кулагина И.Ц., Передельский С.В., Алпенидзе Д.Н. Современные возможности фармакотерапии острого бронхита. Военно - медицинский журнал. 2011; 10 (332): 39–44.
  15. Franck A, Smith R. Antibiotic use for acute upper respiratory tract infections in a veteran population. J Am Pharm Assoc 2010; 50 (6): 726–9.
  16. Gonzales R, Bartlett J, Besser R et al. Principles of appropriate antibiotic use for treatment of uncomplicated acute bronchitis: background. Ann Intern Med 2001; 134: 521–9.
  17. Wark P. Bronchitis (acute). Clin Evid 2011; p.1508.
  18. Wenzel R, Fowler A. Acute Bronchitis. Clinical practice. N Engl J Med 2006; 355: 2125–30.
  19. Bent S, Saint S, Vittinghoff E, Grady D. Antibiotics in acute bronchitis: a meta - analysis. Am J Med 1999; 107: 62–7.
  20. Huang N, Morlock L, Lee C.-H. et al. Antibiotic prescribing for children with nasopharyngitis (Common Colds), upper respiratory infections, and bronchitis. Who have health - professional parents. Pediatrics 2005; 116: 4: 826–32.
  21. Llor C, Moragas A, Bayona C et al. Effectiveness of anti - inflammatory treatment versus antibiotic therapy and placebo for patients with non - complicated acute bronchitis with purulent sputum. The BAAP Study protocol. BMC Pulm Med 2011; 11: 38–47.
  22. Smucny J, Fahey T, Becker L et al. Antibiotics for acute bronchitis. Cochrane Database Syst Rev 2000; 4: 245.
  23. Llor C, Cots J. The sale of antibiotics without prescription in pharmacies in Catalonia Spain. Clin Infect Dis 2009; 48 (10): 1345–9.
  24. Llor C, Moragas A, Bayona C et al. Effectiveness of anti - inflammatory treatment versus antibiotic therapy and placebo for patients with non - complicated acute bronchitis with purulent sputum. The BAAP Study protocol. BMC Pulm Med 2011; 11: 38–47.
  25. Mainous A, Saxena S, Hueston W et al. Ambulatory antibiotic prescribing for acute bronchitis and cough and hospital admissions for respiratory infections: time trends analysis. J R Soc Med 2006; 99 (7): 358–62.
  26. Snow V, Mottur-Pilson C, Gonzales R. Principles of appropriate antibiotic use for treatment of acute bronchitis in adults. Ann Intern Med 2001; 134: 518–20.
  27. Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2008–2009 influenza season. Available at: http:// www.who.int/csr/disease/influenza/recommended_compositionFeb08FullReport.pdf
  28. Данные Роспотребнадзора «Об итогах распространения гриппа и ОРВИ в мире и Российской Федерации в эпидсезон 2008–2009 гг. и о прогнозе на эпидсезон 2009–2010 гг.»: http://www.epidemiolog.ru/situation/?ELEMENT_ID=3127
  29. Ершов Ф.И., Киселев О.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств). М.: ГЭОТАР - Медиа, 2005.
  30. Jefferson T, Tyrrell D. Antivirals for the common cold. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2005; 3: 2743.
  31. Малышев Н.А., Колобухина Л.В., Меркулова Л.Н., Ершов Ф.И. Современные подходы к повышению эффективности терапии и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. Cons. Med. 2005; 7 (10): 831–5.
  32. Eccles R, Morris S, Jawad M. Lack of effect of codeine in the treatment of cough associated with acute upper respiratory tract infection. J Clin Pharmacol Ther 1992; 17: 175–80.
  33. Lee P, Jawad M, Eccles R. Antitussive efficacy of dextromethorphan in cough associated with acute upper respiratory infection. J Pharm Pharmacol 2000; 52: 1139–42.
  34. Schroeder K, Fahey T. Over - the - counter medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings. Cochrane Database Syst Rev 2008; 1: 1831.
  35. Синопальников А.И. Внебольничные инфекции дыхательных путей: диагностика и лечение. М.: М - Вести, 2008; c. 147–65.
  36. Hueston W. Albuterol delivered by metered - dose inhaler to treat acute bronchitis. J Fam Pract 1994; 39: 437–40.
  37. Smucny J, Flynn C, Becker L, Glazier R. Beta - 2 - agonists for acute bronchitis. Cochrane Database Syst Rev 2004; 1: 1726.
  38. Braman S.S. Chronic cough due to acute bronchitis: ACCP evidence - based clinical practice guidelines Chest 2006; 129: 95–103.
  39. Fernandes R, Bialy L, Vandermeer B et al. Glucocorticoids for acute viral bronchiolitis in infants and young children. The Cochrane Database Syst Rev 2010; 10: 4878.
  40. Wenzel R, Fowler A. Acute Bronchitis. Clinical practice. N Engl J Med 2006; 355: 2125–30.
  41. Evrard Y, Kato G, Bodinier M.C., Chapelean B. Fenspiride and inflammation in experimental pharmacology. Eur Resp Rev 1991; 1 (Rev. 2): 93–100.
  42. Lima M.C.R., Hatmi M, Martins M.A. et al. Mediators of inflammation and antagonism of experimental pleurisy in the rat by fenspiride. Rhinology 1988; Suppl. 4: 87–95.
  43. Olivieri D, Del Donno M. Efficacy of fenspiride on mucociliary transport. Double - blind with placebo trial. Bull Eur Physiopathol Respir 1987; 23 (Suppl. 12).
  44. Pinelli E, Cambon C, Crambes O, Pipy B. Inhibition of LPS - induced TNF - alfa production in mouse inflammatory macrophages by fenspiride. Eur Resp J 1993; 6 (Suppl. 17): 3055–P0776.
  45. Плуса Т, Новацка Д. Эффективность и переносимость фенсперида у взрослых больных с острыми респираторными заболеваниями. Лечащий врач. 2000; 1: 51–3.
  46. Meza R.A. The management of acute bronchitis in general practice results from the Australian morbidity and treatment survey. Aust Fam Physician 1994; 23: 1550–3.
  47. Белевский А.С. Возможности оптимизации терапии острых бронхитов на фоне ОРВИ. Лечащий врач. 2001; 8.
  48. Козлов В.С., Шиленкова В.В., Чистякова О.Д. Роль воспаления в патогенезе респираторных заболеваний. Cons. Med. 2003; 5 (1).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».