Pervichnaya i vtorichnaya profilaktika‌‌ateroskleroza: kak vybrat' statin?


Cite item

Full Text

Abstract

Сердечно - сосудистые заболевания, являющиеся проявлением атеросклеротического процесса, лидируют в структуре смертности и инвалидизации взрослого населения развитых стран мира. Нет сомнений в том, что одним из основных модифицируемых факторов, способствующих развитию осложнений атеросклероза, является уровень холестерина (ХС) в крови. Это подтверждено огромным количеством эпидемиологических исследований, включая такие известные мегапроекты, как Фремингемское исследование и INTERHEART. Научные работы последнего десятилетия касались в основном уже не столько подтверждения роли ХС, сколько поиска уровня, до которого надо его снижать, чтобы уменьшить риск сердечно - сосудистых осложнений.Как было убедительно доказано, основная группа препаратов для первичной и вторичной профилактики атеросклероза, которые воздействуют на такой фактор риска, как повышенный ХС, – это ингибиторы редуктазы 3 - гидрокси - 3 - метилглутарил - коэнзима А (ГМГ - КoA) или статины. Эти препараты доказали свою клиническую эффективность в большом числе клинических исследований, включая эталонные с точки зрения медицины, основанной на доказанном, с твердыми клиническими конечными точками, включая смертность от всех причин.

About the authors

N. A Vaulin

Городская клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана, Москва

References

  1. Anderson K.M., Castelli W.P., Levy D. Cholesterol and mortality: 30 years of follow - up from the Framingham study. JAMA 1987; 257: 2176–80.
  2. INTERHEART Study Investigators. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case - control study. The Lancet 364 (9438): 937–52.
  3. Corsini A, Ceska R. Drug - drug interactions with statins: will pitavastatin overcome the statins' Achilles' heel? Curr Med Res Opin 2011; 27 (8): 1551–62.
  4. Jones P.H., Davidson M.H., Stein E.A. et al. For the STELLAR Study Group. Comparison of the efficacy and safety of rosuvastatin versus atorvastatin, simvastatin, and pravastatin across doses (STELLAR* Trial). Am J Cardiol 2003; 92: 152–60.
  5. Nofer J.R. Hyperlipidaemia and cardiovascular disease: HDL, inflammation and surprising results of AIM-HIGH study. Curr Opin Lipidol 2012; 23 (3): 260–2.
  6. Marcoff L, Thompson P.D. The role of coenzyme Q10 in statin - associated myopathy. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 2231–7.
  7. Jones P, Kafonek S, Laurora I, Hunninghake D. Comparative dose efficacy study of atorvastatin versus simvastatin, pravastatin, lovastatin, and fluvastatin in patients with hypercholesterolemia (the CURVES study). Am J Cardiol 1998; 81 (5): 582–7.
  8. La Rosa J et al. for Treating to New Targets (TNT) Investigators. NEJM 2005; 352, www.nejm.org.
  9. A to Z Investigators. Early intensive vs a delayed conservative simvastatin strategy in patients with acute coronary syndromes: phase Z of the A to Z trial. JAMA 2004; 292 (11): 1307–16.
  10. Collaborative Group. Intensive lowering of LDL cholesterol with 80 mg versus 20 mg simvastatin daily in 12 064 survivors of myocardial infarction: a double - blind randomised trial Study of the Effectiveness of Additional Reductions in Cholesterol and Homocysteine (SEARCH). Lancet 2010; 376 (9753): 1658–69.
  11. Staffa J.A., Chang J, Green L. Cerivastatin and reports of fatal rhabdomyolysis. N Engl J Med 2002; 346 (7): 539–40.
  12. Kappagoda C.T., Amsterdam E.A. Another look at the results of the JUPITER trial. Am J Cardiol 2009; 104 (11): 1603–5.
  13. Pepys M.B, Hirschfield G.M. C - reactive protein: a critical update. J Clin Invest 2003; 111: 1805–12.
  14. Mc Pherson R.A., Matthew R. Pincus M.R. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed. Elsevier Saunders: Philadelphia 2011; p. 254–5.
  15. Kappagoda C.T., Amsterdam E.A. Another look at the results of the JUPITER trial. Am J Cardiol 2009; 104 (11): 1603–5.
  16. Hlatky M.A. Expanding the Orbit of Primary Prevention – Moving beyond JUPITER. N Engl J Med 2008; 359: 2280–2.
  17. O'Riordan M. FDA advisory panel votes in favor of broadened rosuvastatin indication 2009; http://www.theheart.org.
  18. Sever P.S., Dahlöf B, Poulter N, Wedel H et al. For the ASCOT Investigators. Lancet 2003; 361: 1149–58.
  19. Colhoun H.M., Betteridge D.J., Durrington P.N. et al. On behalf of the CARDS investigators*. Primary prevention of cardiovascular disease with atorvastatin in type 2 diabetes in the Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS): multicenter randomised placebo - controlled trial. Lancet 2004; 364: 685–96.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2012 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».