Neionnye kontrastnye veshchestva (sovremennyy vzglyad)

  • Authors: Filatov D.N1
  • Affiliations:
    1. Институт клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ РКНПК Минздравсоцразвития РФ
  • Issue: Vol 13, No 10 (2011)
  • Pages: 92-94
  • Section: Articles
  • URL: https://bakhtiniada.ru/2075-1753/article/view/93540
  • ID: 93540

Cite item

Full Text

Abstract

Стремительное внедрение современной медицинской техники с использованием новых методов обработки и визуализации изображений ор-ганов и тканей в повседневную лечебную практику открыло перед врачами новые возможности для проведения высокоточной диагностики, в частности, с использованием рентгенодиагностики, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, ультразвукового исследования и т.п. При этом введение контрастных веществ значительно повышает информативность таких обследований. Сегодня контрастирование довольно широко применяется при диагностике и послеоперационном мониторинге самых разнообразных заболеваний, позволяя поставить правильный и своевременный диагноз, успешно провести операцию, вовремя заметить болезнь и предотвратить ее развитие. И каждая такая операция предполагает введение контрастного препарата.Поражение почек вследствие воздействия контрастного препарата (контрастиндуцированная нефропатия – КИН) может резко снизить целесообразность проведения какого-либо исследования и последующего адекватного лечения. Поэтому безопасность пациента при проведении подобных исследований и операций зависит от применяемых контрастных препаратов, их дозировки, а также многих других существенно влияющих факторов. Важным является вопрос индивидуального подхода к пациентам, которым необходимо проведение подобных процедур, но у них имеются заболевания, ограничивающие показания.

About the authors

D. N Filatov

Институт клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ РКНПК Минздравсоцразвития РФ

References

  1. Шамхалова М.Ш., Зайцева Н.В., Шестаков М.В. Контрастиндуцированная нефропатия у больных сахарным диабетом. Трудный пациент. 2007; 4.
  2. Morcos S, Thomsen H.S., Webb J.A.W. and Members of the Contrast Media Safety Commit - Tee of the European Society of Urogenital Radiology (Esur): Contrast Media Induced Nephrotoxic-Ity: a Consensus Report. Eur Radiol 1999; 9: 1602–13.
  3. Thomsen H, Morcos S. Contrast Media and the Kidney: European Society of Urogenital Radiology (Esur) Guide-Lines. Br J Radiol 2003; 76: 513–8.
  4. Thomsen H. Guidelines for Contrast Media from the European Society of Urogenital Radiology. Ajr 2003; 81: 1463–71.
  5. Mccullough P, Sandberg K.A. Epidemiology of Contrast-Induced Nephropathy. Rev Cardiovasc Med 2003; 4 (Suppl. 5): S3–S9.
  6. Mccullough P, Wolyn R, Rocher L.L. et al. Acute Renal Failure after Coronary Intervention: Incidence, Risk Factors, and Relationship to Mortality. Am J Med 1997; 103: 368–75.
  7. Rihal C, Textor S.C., Grill D.E. et al. Incidence and Prognostic Importance of Acute Renal Failure after Percutane - Ous Coronary Intervention. Circulation 2002; 105: 2259–64.
  8. Murphy S, Barrett B.J., Parfrey P.S. Contrast Nephropathy. J Am Soc Nephrol 2000; 11: 117–82.
  9. Gutierrez N, Diaz A, Timmis G.C. Determinants of Serum Creatinine Trajectory in Acute Contrast Nephropathy. J Interv Cardiol 2002; 15: 349–54.
  10. Levy E, Viscoli C.M., Horwitz R.I. The Effect of Acute Renal Failure on Mortality. A Cohort Analysis. Jama 1996; 275: 1489–94.
  11. Gruberg L, Mintz, G.S., Mehran R et al. The Prognostic Implications of Further Renal Function Deterioration within 48 h of Interventional Coronary Procedures in Patients with Pre - Existent Chronic Renal Insufficiency. J Am Coll Cardiol 2000; 36: 1542–8.
  12. Best P, Lennon R, Ting H.H. et al. The Impact of Renal Insufficiency on Clinical Outcomes in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Interventions. J Am Coll Cardiol 2002; 39: 1113–9.
  13. Rudnick M, Goldfarb S, Wexler L et al. Nephropathy of Ionic and Nonionic Contrast Media in 1196 Patients: a Randomized Trial. Kidney Int 1995; 47: 254–61.
  14. Taliercio C, Vlietstra R.E., Ilstrup D.M. et al. a Randomized Comparison of Nephrotoxicity of Iopamidol and Diatrizoate in High Risk Patients Undergoing Cardiac Angiography. J Am Coll Cardiol 1991; 17: 384–90.
  15. Barrett B, Carlisle E.J. Metaanalysis of the Relative Nephrotoxicity of High - and Low - Osmolality Iodinated Con-Trast Media. Radiology 1993; 188: 171–8.
  16. Aspelin P, Aubry P, Fransson S et al. Nephrotoxic Effects in High - Risk Patients Undergoing Angiography. N Engl J Med 2003; 348: 491–9.
  17. Solomon R.J. The Role of Osmolality in Incidence of Contrast - Induced Nephropathy: a Systematic Review of Angiographic Contrast Media in High Risk Patients. Kidney Int 2005; 68: 2256–63.
  18. Solomon R.J., Doucet S, Sltarma S.K., Cardiac Angiography in Renally Impaired Patients (Care) Study: a Randomized Double-Blind Trial of Contrast - Induced Nephropathy in Patients with Chronic Kidney Disease. Circulation 2007; 115: 3189–96.
  19. Кармазановский Г.Г., Поляев Ю.Д., Юдин А.Л., Шимановский Н.Л. Современные РКС и нефропатия: как снизить риск развития почечной недостаточности? Медицинская визуализация. 2007; 1.
  20. Kushner F.G., Hand M, Smith S.C. et al. ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients with St - Elevation Myocardial Infarction. Circulation 2009; 120: 2271–306; originally published online 2009.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2011 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».