Комбинированная терапия бронхиальной астмы: возможности изменения объема терапии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Распространенность бронхиальной астмы (БА) в середине прошлого века не превышала 2–4% от общей популяции населения развитых стран Европы, США, Австралии. Однако с середины 1960-х годов количество больных БА, наравне с другими аллергическими заболеваниями, резко увеличилось. В настоящее время БА – одно из самых распространенных заболеваний.Основными факторами, снизившими смертность и изменившими течение БА, являются терапия ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС), а с 1998 г. – комбинированными препаратами ИГКС и длительно действующими β2-агонистами (ДДБА) и, безусловно, GINA – международное руководство по диагностике и лечению БА, основанное на принципах доказательной медицины. К сожалению, мы не можем полностью излечить больного от БА, однако мы можем добиться полного контроля БА у большинства пациентов. Качество жизни этих больных может быть значительно улучшено и не отличаться от здоровых лиц в том случае, если своевременно поставлен диагноз и назначена адекватная базисная терапия.

Об авторах

Н. М Ненашева

ГОУ ДПО РМАПО, Москва

Кафедра клинической аллергологии

Список литературы

  1. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA). Пересмотр 2006 г. Пер. с англ. М.: Атмосфера, 2007.
  2. Masoli M, Fabian D, Holt S, Beasley R. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee Report. Allergy 2004; 59: 469–78.
  3. Anandan C, Nurmatov U, van Schayck O.C.P, Sheikh A. Is the prevalence of asthma declining? Systematic review of epidemiological studies Allergy 2010; 65: 152–7.
  4. Бронхиальная астма. Клинические рекомендации. М.: Атмосфера, 2008.
  5. Papiris S.A, Manali E.D, Kolilekas L et al. Acute severe asthma: new approaches to assessment and treatment. Drugs 2009; 69 (17): 2363–91.
  6. British Guideline on the Management of Asthma, Thorax 2008; 63: Suppl 4.
  7. T Haahtela, L.E Tuomisto, A Pietinalho et al. A 10 year asthma programme in Finland: major change for the better. Thorax 2006; 61: 663–70.
  8. Barnes P.J. Scientific rationale for using a single inhaler for asthma control Eur Respir J 2007; 29: 587–95.
  9. Pauwels R.A, Lofdahl C-G, Postma D.S et al. Effect of inhaled formoterol and budesonide on exacerbations of asthma. N Engl J Med 1997; 337: 1412–8.
  10. Miles Weinberger Respiratory infections and asthma:current treatment strategies. DDT 2004; 9 (19): 831–7.
  11. Johnston S.L et al. The relationship between upper respiratoryinfections and hospital admissions for asthma: a time - trend analysis. Am J Respir Crit Care Med 1996; 154, 654–60.
  12. Хаитов Р.М. Клиническая аллергология. М.: МЕДпресс - информ, 2002.
  13. Nicholson P.J, Cullinan P, Taylor A.J et al. Evidence based guidelines for the prevention, identification, and management of occupational asthma. Occup Environ Med 2005; 62 (5): 290–9.
  14. Szczeklik A, Stevenson D.D. Aspirin–induced asthma: advances in pathogenesis, diagnosis, and management. J Allergy Clin Immunol 2003; 111 (5): 913–21.
  15. Mc Fadden E.R, Gilbert I.A. Exercise - induced asthma. N Engl J Med 1994; 330: 1362.
  16. Gibson P.G, Saltos N, Fakes K. Acute anti - inflammatory effects of inhaled budesonide in asthma: a randomized controlled trial. Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 32–6.
  17. Ketchell R.I, Jensen M.W, Lumley P et al. Rapid effect of inhaled fluticasone propionate on airway responsiveness to adenosine 5\'-monophosphate in mild asthma. J Allergy Clin Immunol 2002; 110: 603–6.
  18. Chalmers G.W, Macleod K.J, Little S.A et al. Influence of cigarette smoking on inhaled corticosteroid treatment in mild asthma. Thorax 2002; 57: 226–30.
  19. Chaudhuri R, Livinston E, Mc Mahon A.D et al. Cigarette smoking impairs the therapeutic response to oral corticosteroids in chronic asthma. Am J Respir Crit Care Med 2003; 168: 1308–11.
  20. O\'Byrne P.M, Bisgaard H, Godard P.P et al. Budesonide/formoterol combination therapy as both maintenance and reliever medication in asthma. Am J Respir Crit Care Med 2005; 171: 129–36.
  21. Edwards S.J, Gruffydd-Jones K, Ryan D.P. Systematic review and meta - analysis of budesonide/formoterol in a single inhaler. Cur Med Res Opin 2007; 23 (8): 1809–20.
  22. Ferrari M, Balestreri F, Baratieri S et al. Evidence of the rapid protective effect of formoterol dry - powder inhalation against exercise - induced bronchospasm in athletes with asthma. Respiration. 2000; 67: 510–3.
  23. Vilsvik J, Ankerst J, Palmqvist M et al. Protection against cold air and exercise - induced bronchoconstriction while on regular treatment with Oxis. Respir Med 2001; 95: 484–90.
  24. Шмелев Е.И. Сочетание бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Сons Med 2004; 6 (10): 29–33.
  25. Mcleish A.C, Zvolensky M.J. Asthma and sigarette smoking: a review of the empirical literature. J Asthma 2010; 47: 345–61.
  26. Gibson P.G, Simpson J.L. The overlap syndrome of asthma and COPD: what are its features and how important is it? Thorax 2009; 64: 728–73.
  27. Sciurba F.C. Physiologic similarities and differences between COPD and asthma. Chest 2004; 126: 117–4.
  28. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких. Пересмотр 2007 г. Пер. с англ. М.: Атмосфера, 2008.
  29. Чучалин А.Г., Уханова О.П., Шутов Ю.Е. и др. Открытое проспективное наблюдательное исследование эффективности и безопасности свободной комбинации Форадил Аэролайзер и ИГКС у больных БА. Атмосфера, 2009; 4: 26–32.
  30. Giraud V, Roche N. Misuse of corticosteroid metered - dose inhaler is associated with decreased asthma stability. Eur Respir J 2002; 19: 246–51.
  31. van Beerendonk I, Mesters I, Mudde A.N et al. Assessment of the inhalation technique in outpatients with asthma or chronic obstructive pulmonary disease using a metered - dose inhaler or dry powder device. J Asthma 1998; 35: 273–9.
  32. Fink J.B, Rubin B.K. Problems with inhaler use: a call for improved clinician and patient education. Respir Care 2005; 50: 1360–74.
  33. Bronsky E.A et al. Current medical research and opinion 2004; 20 (2): 131–7.
  34. Chew N.Y, Chan H.K. J Aerosol Med 2001; 14 (4): 495–501.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».