Znachenie opredeleniya arterial'noy zhestkosti i tsentral'nogo davleniya dlya otsenki serdechno-sosudistogo riska i rezul'tatov lecheniya patsientov s arterial'noy gipertenziey


Cite item

Full Text

Abstract

Последнее десятилетие характеризуется изменением подходов к лечению артериальной гипертензии (АГ) и профилактике сердечно - сосудистых заболеваний (ССЗ). Основная цель лечения больных АГ состоит в максимальном снижении риска развития сердечно - сосудистых осложнений и смерти от них. В связи с этим большое значение имеет оценка общего сердечно - сосудистого риска, степень которого зависит не только от уровня АД, а также от наличия или отсутствия сопутствующих факторов риска (ФР) ССЗ, поражений органов - мишеней (ПОМ) и ассоциированных клинических состояний (АКС).Эволюция взглядов на роль повышения АД и ПОМ в формировании сердечно - сосудистого риска нашла свое отражение в изменениях, которые внесены в критерии стратификации риска пациентов с АГ в последних рекомендациях по диагностике и лечению АГ . Среди внесенных в эти критерии изменений – величина пульсового давления (ПД) у пожилых как ФР ССЗ и каротидно - феморальная скорость пульсовой волны (СПВ) как маркер ПОМ (сосудистого ремоделирования). Это обусловлено тем, что в последние годы получены новые данные об артериальной жесткости/эластичности крупных сосудов, методах ее оценки, ее роли в определении прогноза и возможности влияния на нее при лечении АГ.

About the authors

O. A Kislyak

Российский государственный медицинский университет, Москва

A. V Starodubova

Российский государственный медицинский университет, Москва

References

  1. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации ВНОК (третий пересмотр). Кардиоваск. тер. и проф. 2008; 7 (Прил. 2): 31.
  2. Cardivascular Trials Review. Tenth Edition. Editors: R. A.Kloner, Y.Birnbaum. Le Jacq, 2005.
  3. Кисляк О. А., Петрова Е.В. Состояние сосудистой стенки у подростков с метаболическим синдромом. Педиатрия. 2006; 2: 23–9.
  4. Стародубова А.В., Кисляк О. А., Сторожаков Г.И., Царева О.Н., Петрова Е.В. Влияние ожирения на скорость пульсовой волны у женщин в постменопаузе. Рос. кардиол. журн. 2004; 5: 34–8.
  5. Suzuki H. Use of epidemiological data to predict the occurrence of atherosclerotic disease in urban residence. Nippon Igakkai Zasshi 1996; 33: 360–70.
  6. Blacher J, Asmar R, Djane S. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patients. Hypertension 1999; 33: 1111–7.
  7. Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J. Hypertens 2007; 25: 1105–87.
  8. Sesso H.D., Rosner M.J., Hennekens C.H. et al. Systolic and diastolic blood pressure, pulse pressure and mean arterial pressure as predictors of cardiovascular disease risk in men. Hypertension 2000; 36: 801–7.
  9. Roman M.J., Devereux R.B., Kizer J.R. et al. Central pressure more strongly relates to vascular disease and outcome than does brachial pressure: the Strong heart study. Hypertension 2007; 50: 197–203.
  10. Boutouyrie P, Bussy C, Lacolley P et al. Association between local pulse pressure, mean blood pressure and large artery remodeling. Circulation 1999; 100: 1387–93.
  11. The CAFE Investigators, for the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT) Investigators. Differential Impact of Blood Pressure - Lowering Drugs on Central Aortic Pressure and Clinical Outcomes. Principal Results of the Conduit Artery Function Evaluation (CAFE) Study. Circulation 2006; 113: 1213–25.
  12. Laurent S, Cockroft J. Central aortic blood pressure. Les Laboratories Servier, 2008.
  13. Aznaouridis K.A., Stamatelopoulos K.S., Karatzis E.N. et al. Acute effects of reninangiotensin system blockade on arterial function in hypertensive patients. J Hum Hypertens 2007; 21: 654–63.
  14. Safar M.E. How to lower systolic blood pressure and pulse pressure: the example of the REASON study. Medicographia 2003; 25: 213–20.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2009 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».