Bol'noy posle insul'ta na prieme u nevrologa


Cite item

Full Text

Abstract

Инсульт оставляет после себя тяжелые последствия в виде двигательных, речевых, чувствительных и других нарушений, которые значительно инвалидизируют больных. Эти больные нуждаются в активной реабилитации и лечении.Острый период инсульта больной проводит в неврологическом отделении клинической больницы, куда доставляется машиной скорой помощи.По окончании острого периода возможны следующие варианты направления больного: 1-й вариант – больной с полным восстановлением нарушенных функций выписывается на амбулаторное долечивание или переводится в санаторий; 2-й вариант – больной с умеренным или выраженным двигательным дефицитом, к концу острого периода еще самостоятельно не передвигающийся или передвигающийся с трудом, нуждающийся в посторонней помощи при самообслуживании, переводится в реабилитационное отделение той же больницы или специализированный реабилитационный центр, а затем выписывается на амбулаторную реабилитацию или реабилитацию на дому. Задачами невролога в поликлинике, к которому обращается больной после выписки из стационара, являются: • реабилитация больных, включающая проведение комплекса мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций, социальную и психологическую реадаптацию больного; • профилактика осложнений в постинсультный период, к которым относятся: нарастание спастичности с развитием контрактур, артропатии суставов паретичных конечностей, падения, речевые штампы; • профилактика повторных инсультов; • работа с семьей больного.

About the authors

A. S Kadykov

Научный центр неврологии РАМН, Москва

N. V Shakhparonova

Научный центр неврологии РАМН, Москва

References

  1. Аведисова А.С., Файзуллоев А.А., Бугаева Т.П. Динамика когнитивных функций у больных с эмоционально - лабильными расстройствами сосудистого генеза при лечении Вазобралом. Клин. фармакол. и тер. 2004; 13 (2): 53–6.
  2. Балунов О.А., Кушниренко Я.Н. Динамика очаговых неврологических нарушений у больных, перенесших инсульт. Журн. неврол. и психиат. 2001; 5: 4–8.
  3. Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Ганжула П.А. и др. Комплексная программа вторичной профилактики инсульта: место препарата Вазобрал. Consilium Medicum 2007; 9 (2).
  4. Бурд Г.С., Гехт А.Б., Боголепова А.Н., Буклина С.Б. Ноотропил в лечении нарушений высших психических функций у больных с ишемическим инсультом. Лечение нервных и психических заболеваний. 1997; 10: 29–34.
  5. Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В., Арабидзе Г.Г., Суслина З.А. Артериальная гипертония и профилактика инсульта. Краткое руководство для врачей. М., 1996.
  6. Гаврилова С.И., Федорова Я.Б., Рощина И.Ф., Колыхалов И.В. Опыт клинического применения танакана при лечении синдрома мягкого когнитивного снижения. Журн. неврол. и психиат. 2006; 10: 42–6.
  7. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Гехт А.Б. Реабилитация в неврологии. Кремлевская медицина. 2001; 5: 29–32.
  8. Гудкова В.В., Стаховская Л.В., Кирильченко Т.Д. и др. Пинципы ранней реабилитации после перенесенного инсульта. Справочник поликлинического врача. 2005; 5: 84–7.
  9. Дамулин И.В. Применение энцефабола в неврологической практике. Неврол. журнал. 2002; 7 (3): 33–8.
  10. Кадыков А.С. Восстановление нарушенных функций и социальная реадаптация больных, перенесших инсульт. Основные факторы реабилитации. Автореф. дис.. докт. мед. наук. М., 1991.
  11. Кадыков А.С. Реабилитация после инсульта. Рос. мед. журн. 1997; 1: 21–4.
  12. Кадыков А.С. Реабилитация после инсульта. М.: Миклош, 2003.
  13. Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация неврологических больных. М.: МЕДпресс - информ, 2008.
  14. Мартынов М.Ю., Бойко А.Н. Энцефабол (пиритол) в лечении ишемической болезни мозга. Фарматека. 2006; 19: 46–9.
  15. Морозова С.В. Особенности медикаментозной терапии периферических кохлеовестибулярных расстройств в возрастном аспекте. Consilium Medicum 2007; 9 (8).
  16. Рябова В.С. Отдаленные последствия мозгового инсульта (по материалам регистра). Журн. невропат. и психиат. 1986; 4: 532–6.
  17. Столярова Л.Г., Ткачева Г.Р. Реабилитация больных с постинсультными двигательными расстройствами. М.: Медицина, 1978.
  18. Табеева Г.Р., Азимова Ю.Э. Милнаципран в лечении постинсультной депрессии. Неврологич. журн. 2007; 3: 42–7.
  19. Ткаченко С.А. Восстановление функции равновесия у больных с начальными проявлениями недостаточности кровообращения в ВБС. Автореф. дис. … канд. мед. наук, 2004.
  20. Шахпаронова Н.В., Кадыков А.С. Восстановление речи при ишемическом инсульте. Вестн. практ. неврологии. 1996; 2: 28–30.
  21. Brola W, Szafraniec L. Depression as a complication of stroke. Przegl Lek 1996; 53 (9): 690–2.
  22. Duncan P.W., Goldstein L.B., Matchar D et al. Measurement of motor recovery after stroke. Outcome assessment and sample size requirments. Stroke 1992; 23 (8): 1084–9.
  23. Hershey L. Dementia associated with stroke. Stroke 1989; 21 (Suppl. 9): 12–3.
  24. Kumar V, Anand R, Messina J et al. An efficacy and safety analysis of Exelon in Alzheimer s disease patients with concurrent vascular risk factors. Eur J Neurol 2000; 7: 159–69.
  25. Moretti R,Torre P, Antonello R.M. et al. Rivastigmine in subcortical vascular dementia, a comparison trial on efficacy and tolerability for 12 months follow - up. Eur J Neurol 2001; 8: 361–2.
  26. Tatemichi T.K., Desmond D, Prochovnik I et al. Dementia after stroke: baseline frequency, risk and clinical feature in hospital cohort. Neurology 1992; 42: 1189–93.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2009 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».