Спектр нарушений состояния костной ткани у больных III и IV стадий хронической болезни почек
- Авторы: Ермоленко В.М1, Михайлова Н.А1, Батэрдэнэ С.1
-
Учреждения:
- Российская медицинская академия последипломного образования, Москва
- Выпуск: Том 11, № 7 (2009)
- Страницы: 17-23
- Раздел: Статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/2075-1753/article/view/92968
- ID: 92968
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Нарушения минерального и костного метаболизма свойственны больным, страдающим хронической болезнью почек (ХБП), однако большинство исследований касается больных с V стадией заболевания, получающих заместительную почечную терапию (ЗПТ), и лишь относительно небольшое количество исследований, опубликованных в последние 10 лет, посвящено изучению фосфорно-кальциевого обмена и состоянию костной ткани у додиализного контингента. Недостатком этих исследований является неоднородность изучаемой популяции по степени снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ; от 80 до 5 мл/мин), по возрасту (от 18 до 80 лет), по нозологическим формам (включение больных с системными заболеваниями или длительной и массивной глюкокортикоидной терапией в анамнезе). Как следствие результаты этих исследований довольно противоречивы и не позволяют сделать обоснованные выводы о распространенности, степени выраженности и вариантах нарушения костного метаболизма у больных c ХБП III–IV стадии, не нуждающихся в ЗПТ. Мы попытались избежать указанных недостатков и получить максимально объективные данные о состоянии фосфорно-кальциевого обмена и костной ткани у больных с ХБП III и IV стадии.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
В. М Ермоленко
Российская медицинская академия последипломного образования, Москва
Н. А Михайлова
Российская медицинская академия последипломного образования, Москва
С. Батэрдэнэ
Российская медицинская академия последипломного образования, Москва
Список литературы
- Клинические рекомендации. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. Под ред. О.М.Лесняк, Л.И.Беневоленской. М.: Гоэтар - Медиа, 2009; 204–18.
- Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И., Мылов Н.М. Распространенность переломов позвоночника в популяционной выборке лиц 50 лет и старше. Вестн. травматол. и ортопед. им. Н.Н.Приорова, 1997; 3: 20–7.
- Ahmed A.I.H., Blake G.M., Rymer J.M., Fogelman I. Screening for osteopenia and osteoporosis: Do accepted normal rangeslead to overdiagnosis? Osteoporosis Int 1997; 7: 432–8.
- Bonnic S.L. Bone Densitometry in Clinical Practice. Humana Press Inc. 2004.
- Brown J.P., Josse R.G. Clinical practice guidelines for the diagnosis and management of osteoporosis in Canada. CMAJ 2002; 167 (10 suppl.): S51–34.
- Coen G, Mazzaferro S, Ballanti P et al. Renal bone disease in 76 patients with varying degees of predialysis chronic renal failure: a cros - sectional study. NDT 1996; 11: 813–9.
- Craver L, Marco M, Martinez I et al. Mineral metabolism parameters throughout chronic kidney disease stages 1–5 achivement of K/DOQI taget ranges. NDT 2007; 22: 1171–5.
- Gomes K.P., Barello Silva M.I., Lette Duarte M.E. et al. Bone disease in patients with chronic kidney disease under conservative management. Sao Paulo Med J 2005; 123: 83–7.
- Holick M.F. Vitamin D for health and in chronic kidney disease. Semin Dial 2005; 18: 266–75.
- Khan A.A., Hodsman A.B., Papaioannou A et al. Management of osteoporosis in men: an update and case example. 2007.
- Lobo R, Carvalho A.B., Cuppari L et al. High prevalence of low bone mineral density in pre - dialysis chronic kidney disease patients: bone histomorphometric analysis. Clin Nephrol 2004; 62 (6): 432–9.
- Menon V, Greene T, Pereira A et al. Relationship of phosphorus and calcium - phosphorus product with mortality in CKD. Am J Kidney Dis 2005; 46: 455–63.
- Neves K.R., Graciolli F.G., dos Reis L.M. et al. Adverse effects of hyperphosphatemia on myocardial hypertrophy, renal function and bone in rats with renal failure. Kidney Int 2004; 66: 2237–44.
- NKF-K/DOQI Clinical Practice Guidelinesfor bone metabolism and disease in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis 2003; 42: 1–201.
- Official Positions of the International Societyfor Clinical Densitometry. Copyright ISCD, October 2007, Supersedes all prior «Official positions» publications.
- Ramos A.M., Albalate M, Vazquez S et al. Hyperphosphatemia and hyperparathyroidism in incident chronic kidney disease patients. Kidney Int 2008; 74 (Suppl. 111): S88–93.
- Rix M, Andreassen H, Eskildsen P et al. Bone mineral density and biochemical markers of bone turnover in patients with predialysis chronic renal failure. Kidney Int 1999; 56: 1084–93.
- Shin S.K., Kim D.N., Kim H.S. et al. Renal osteodistrophy in pre - dialysis patients: ethnic difference? Proceedings of the ICPD’98 – The VIIIth Congress of the ISPD, August 23–26, 1998, Seoul, Korea. Copyright & copy: 1999 International Society for Peritoneal Dialysis. Printed in Canada.
- Varenna M, Binelli L, Zucchi F et al. Prevalence of osteoporosis by educational level in cohortof menopausal women. Osteoporosis Int 1999; 9: 236–41.
- Voormolen N, Noordzij M, Grootendorst D et al. The PREPARE study group. High plasma phosphate as a risk factor for decline in renal function and mortality in pre - dialysis patients. NDT 2007; 22: 2909–16.
Дополнительные файлы
