Современные подходы к лечению метаболического синдрома


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Интерес к проблеме метаболического синдрома (МС) в последнее время неуклонно возрастает. Во-первых, это обусловлено широким распространением данного синдрома (до 30% в популяции). Во-вторых, клиническая значимость метаболических нарушений, объединенных рамками синдрома, заключается в том, что их сочетание ассоциируется с высоким риском развития сердечно-сосудистой патологии и сахарного диабета (СД) типа 2, которые, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, занимают первое место среди причин смертности населения индустриально развитых стран мира [1]. Согласно современным представлениям в основе всех проявлений МС лежат инсулинорезистентность (ИР) и сопутствующая ей гиперинсулинемия (ГИ) [2]. Причиной развития ИР может быть абдоминальное ожирение, и ИР в этом случае будет результатом конкуренции свободных жирных кислот (СЖК) и глюкозы за вхождение в клетку [3]. С другой стороны, ИР посредством ГИ способствует развитию и прогрессированию абдоминального ожирения.

Об авторах

В. Б Мычка

Институт клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ РКНПК МЗ и СР РФ, Москва

Отдел системных гипертензий

Ю. В Жернакова

Институт клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ РКНПК МЗ и СР РФ, Москва

Отдел системных гипертензий

В. П Масенко

Институт клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ РКНПК МЗ и СР РФ, Москва

Отдел системных гипертензий

В. Б Сергиенко

Институт клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ РКНПК МЗ и СР РФ, Москва

Отдел системных гипертензий

И. Е Чазова

Институт клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ РКНПК МЗ и СР РФ, Москва

Отдел системных гипертензий

Список литературы

  1. Mancia G, Bombelli M, Corrao G et al. Metabolic syndrome in the Pressioni Arteriose Monitorate E Loro Associazioni (PAMELA) study: daily life blood pressure, cardiac damage, and prognosis. Hypertension 2007; 49: 40–7.
  2. Reaven G. M. Role of insulin resistance in human disease. Diabetes 1988; 37: 1595–607.
  3. Piatti P.M., Monti L.D. Forearm insulin - and - non - insulin mediated glucose uptake and muscle metabolism in man: role of free fatty acids and blood glucose levels. Metab Clin Exp 1991; 40: 926–33.
  4. Reaven G, Lithell H, Landsberg L. Hypertension and associated metabolic abnormalities – the role of insulin resistance and the sympatoadrenal system. N Engl J Med 1996; 334: 374–81.
  5. Weigle D.S. Secretory products of adypocites modulate multiple physiological functions. Ann Endocrinol (Paris) 1997; 58: 132–6.
  6. Filer J.S. Leptin resistance and obesity. Presented at the 60 th Scientific Sessions of the american diabetes association. June 13, 2000; San - Antonio, TEXAS.
  7. Fraze E. Ambient plasma free fatty acid concentration in noninsulin - dependent diabetes mellitus: evidence for insulin resistance. J Clin Endocrin Metab 1995; 61.
  8. Bell P.M., Hadden D.R. Metformin. J Clin Endocrinol Metab 1997; 26 (3): 523–37.
  9. De Fronzo R.A., Barzilai N, Simonson D.C. Machanism of metformin action in obese and lean non -insulin - dependent diabetic subjects. J Clin Endocrinol Metab 1991; 73 (6): 1294–301.
  10. Lachin J.M., Christophi C.A., Edelstein S.et al. Nathan, and on behalf of the DPP Research Group Factors Associated With Diabetes Onset During Metformin Versus Placebo Therapy in the Diabetes Prevention Program. Diabetes 2007; 56 (4): 1153–9.
  11. Haffner S, Lehto S, Ronnemaa T et al. Mortality from coronary heart disease in subject with type 2 diabetes and nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction. N Engl J Med 1998; 339: 229–34.
  12. Jonas M, Reicher-Reiss H, Royko V et al. Usefullness of beta - blocker therapy in patients with non - insulin - dependent diabetes mellitus and coronary artery disease. Am J Cardiol 1996; 77: 1273–7. 1
  13. Heinemann L, Heise T, Ampudia J et al. Four week administration of an ACE inhibitor and a cardioselective beta - blocker in healthy volunteers: no influense on insulin sensitivity. Eur J Clin Invest 1995; 25: 595–600.
  14. Frithz G, Weiner L. Effects of bisoprolol on blood pressure, serum lipids and HDL - cholesterol in essential hypertension. Eur J Clin Pharmacol 1987; 32: 77–80.
  15. UK Prospective Diabetes Study Group: Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes (UKPDS 38). BMJ 1998; 317: 703–13.
  16. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром. М.: Медиа Медика, 2008.
  17. Чазова И.Е., Мычка В.Б., Сергиенко В.Б. и др. Возможности применения b - блокаторов у больных с метаболическим синдромом. Артериальная гипертония. 2002; 8 (6): 202–5.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2009

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».