Проноран в лечении когнитивных расстройств


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Память, гнозис, речь, праксис и интеллект – это когнитивные функции, с помощью которых осуществляется процесс рационального познания мира. Развитие когнитивных расстройств (КР) связано с очаговым или диффузным поражением головного мозга, что приводит к нарушению одной или нескольких когнитивных функций. Наиболее тяжелым видом расстройств является деменция. Диагноз деменции правомерен при наличии нарушений памяти и других КР (по крайней мере одного из следующих: нарушения праксиса, гнозиса, речи или интеллекта), которые выражены настолько, что непосредственно влияют на повседневную жизнь. Условиями диагностики деменции является также ясное сознание пациента и наличие установленного органического заболевания головного мозга, которое является причиной когнитивных нарушений. По статистике, от 3 до 20% лиц старше 65 лет имеют тяжелые когнитивные нарушения в виде деменции.Ведущими причинами деменции в современном обществе являются нейродегенеративные и сосудистые заболевания мозга. В большинстве случаев деменция развивается постепенно и бывает очень сложно зафиксировать тот момент, когда обычная забывчивость становится болезнью.Ряд ученых показали роль дофаминергической недостаточности в формировании возрастной когнитивной дисфункции, что привело к исследованию препаратов из группы агонистов дофаминовых рецепторов в терапии пациентов с синдромом УКР. К настоящему времени в мире проведено свыше 10 крупных исследований влияния Пронорана на когнитивные функции в пожилом возрасте, включавших более 7000 больных. Показано (в том числе в двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях), что при УКР при назначении Пронорана отмечаются улучшение кратковременной и долговременной памяти, внимания, скорости реакции, речевой активности, осмысления задачи и разработки стратегий, а также повышение уровня бодрствования.

Об авторах

Н. В Пизова

Ярославская государственная медицинская академия

Кафедра неврологии и нейрохирургии с курсами медицинской генетики и детской неврологии

Список литературы

  1. Варакин Ю.Я. Профилактика нарушений мозгового кровообращения. Очерки ангионеврологии. Ред. З.А.Суслина. М., 2005.
  2. Дамулин И.В. Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция. Под ред. Н.Н.Яхно. М., 2002.
  3. Дамулин И.В. Рус. мед. журн. 2006; 9: 658–64.
  4. Дробижев М.Ю. Распространенность психических расстройств в общемедицинской сети и потребность в психофармакотерапии. Психиат. и психофармакотер. 2002; 5: 175–80.
  5. Захаров В.В., Дамулин И.В., Яхно Н.Н. Медикаментозная терапия деменций. Клин. фармакол. и тер. 1994; 3 (4): 69–75.
  6. Захаров В.В., Яхно Н.Н. Рус. мед. журн. 2004; 10: 573–6.
  7. Захаров В.В., Локшина А.Б. Применение препарата проноран (пирибедил) при легких когнитивных расстройствах у пожилых больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Неврол. журн. 2004; 2: 30–5.
  8. Захаров В.В. Когнитивные нарушения в неврологической практике. Трудн. пациент. 2005; 5.
  9. Захаров В.В. Когнитивные нарушения. Возрастные нарушения памяти и внимания. Consilium Medicum 2005; 7 (8).
  10. Захаров В.В. Всероссийская программа исследований эпидемиологии и терапии когнитивных расстройств в пожилом возрасте («Прометей»). Неврол. журн. 2006; 2: 27–32.
  11. Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Consilium Medicum 2002; 2: 71–7.
  12. Климов Л.В., Парфенов В.А. Неврол. журн. 2006; 11 (Приложение №1): 53–7. Ballard C, Rowan E, Stephens S et al. Stroke 2003; 34: 2440–4.
  13. Левин О.С. Consilum Medicum 2006; 8: 106–12.
  14. Локшина А.Б., Захаров В.В. Неврол. журн. 2006; 11 (Приложение 1): 57–64.
  15. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека. М.: изд - во МГУ. 1969.
  16. Лурия А.Р. Мозг человека и психические процессы. М.: Педагогика, 1970; 2: 496.
  17. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. М.: изд - во МГУ. 1973.
  18. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. (МКБ-10). Женева, ВОЗ. 1995.
  19. Федорова Н.В., Артемьева Е.Г. Применение пронорана – современного агониста дофаминовых рецепторов в лечении болезни Паркинсона (информационное письмо). М., 2003; 20.
  20. Яхно Н.Н., Левин О.С., Дамулин И.В. Сопоставление клинических и МРТ - данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 2: Когнитивные нарушения. Неврол. журн. 2001; 6 (3): 10–19.
  21. Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б. Синдром умеренных когнитивных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии. Журн. неврол. и психиат. 2005; 105 (2): 13–7.
  22. Яхно Н.Н. Неврол. журн. 2006; 11 (Приложение 1): 4–12.
  23. Ahmadzadeh G.H, Farhat A, Soltani D. Prevalence of cognitive dysfunction in old patients admitted in emergency room. Neurodegenerative Dis 2007; 4 (1): 124.
  24. Ainiala H, Loukkola J, Peltola J et al. The prevalence of neuropsychiatric syndromes in systemic lupus erythematosus. Neurology 2001; 57 (3): 496–500.
  25. Aisen P.S, Schafer K.A, Grundman M et al. Effects of rofecoxib or naproxen vs placebo on Alzheimer disease progression: a randomized controlled trial. JAMA 2003; 289: 2819–26.
  26. Alexander E.L, Ranzenbach M.R, Kumar A.J et al. Anti - Ro(SS - A) autoantibodies in central, nervous system disease associated with Sj_gren\'s syndrome (CNS-SS): clinical, neuroimaging, and angiographic correlates. Neurology 1994; 44: 899–908.
  27. American Psychiatry Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 4th Ed. Washington: American Psychiatry Association. 1994.
  28. Asherson R.A, Mercey D, Phillips G et al. Recurrent stroke and multi - infarct dementia in systemic lupus erythematosus: association with antiphospholipid antibodies. Ann Rheum Dis 1987; 46: 605–11.
  29. Assaad-Khalil S, Abou-Seif M, Abou-Seif S et al. Neurological involvement in Behcet\'s disease: clinical genetic and computed tomographic study. In: Behcet\'s Disease 1993; 409–14.
  30. Ballard C.G, O\'Brien J.T, Reichelt K et al. Aromatherapy as a safe and effective treatment for the management of agitation in severe dementia: the results of a double - blind, placebo - controlled trial with Melissa. J Clin Psychiat 2002; 63: 553–8.
  31. Ballard C, Rowan E, Stephens S et al. Stroke 2003; 34: 2440–4.
  32. Bartoli G, Wichrowska E. Controlled clinical trial of piribedil in the treatment of cerebrovascular insufficiency. La Clin Ter 1976; 78 (2): 141–51.
  33. Bille J, Bukiwsky J.V, De Ferron A et al. Decline cerebral et therapeutique: une etude clinique multicenrique de Trivastal 50 retard en Neuro - Geriatrie. Psych Med 1986; 18: 609–26.
  34. Bohlega S, Al Kawi M.S, Omer S et al. Neuro-Behcet\'s: clinical syndromes and prognosis. In: Behcet\'s Disease 1993; 429–34.
  35. Bornstein N. Post stroke dementia. V international congress on Vascular Dementia. Abstracts 2007; 53–4.
  36. Brey L, Holliday S.L, Saklad A.R et al. Neuropsychiatric syndromes in lupus. Prevalence using standardized definitions. Neurology 2002; 58: 1214–20.
  37. Butkovic-Soldo S, Hegedus I, Tomic S, Juric S. Epidemioilogy and comorbidity od dementia – hospital based study. V international congress on Vascular Dementia. Abstracts 2007; 67.
  38. Cagnotto A, Parotti L, Mennini T. In vitro affinity of piribedil for dopamine D3 receptor subtypes, an autoradiographic study. Eur J Pharmacol 1996; 10: 63–7.
  39. Caselli R.J, Scheithauer B.W et al. The treatable dementia of Sj_gren\'s syndrome. Ann Neurol 1991; 30: 98–101.
  40. Corradino et al. Trivastal retard 50 in everyday medical practice. Its value in the treatment of dizziness, tinnitus and memory disorders. Trib Med 1988; 3: 39–42.
  41. De Carli. The role of cerebrovascular disease in dementia. Neurologist 2003; 9: 123–36.
  42. de Leeuw F.E, van Gijn J. Pract Neurol 2003; 3: 86–91.
  43. Geroldi C, Ferrucci L, Bandinelli S et al. J Amer Ger Soc 2003; 51: 1064–71.
  44. Golomb J, Kluger A, Garrard P, Ferris S. Clinician\'s manual on mild cognitive impairment. London: Science Press Ltd, 2001; 56.
  45. Jennekens F.G.I, Kater L. The central nervous system in systemic lupus erythematosus. Part 2. Pathogenetic mechanisms of clinical syndromes: a literature investigation. Rheumatology 2002; 41: 619–30.
  46. Jenner P. Piribedil induces low levels of dyskinesia in MPTP – treated common marmoset. Abstract of 52 Annual Meeting of the American Academy of Neurology. San Diego 2000.
  47. Jonker C, Geerlings M.I., Schmand B. Are memory predictive for dementia? A review of clinical and population - based studies. Int J Geriatr Psychiat 2000; 15: 983–91.
  48. Jonsson L, Gustavsson A, Cortes F et al. International differences in Resource Use and Cost of Care in alzgeimer\'s disease: baseline data from the Ictus Study. Neurodegenerative Dis 2007; 4 (1): 122.
  49. Isshi K, Hirohata S. Differential roles of the anti - ribosomal P antibody and anti - neuronal antibody in the pathogenesis of central nervous system involvement in systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 1998; 41: 1819–27.
  50. Kahvecioglu U, Цzkaynak S, Zadikoglu A et al. Efficacy of piribedil on age – related cognitive decline. Med J Akdeniz University Cilt 1995; 12 (1–3): 1300–779.
  51. Kase C.S, Wolf P.A, Kelly-Hayes M et al. Intellectual decline after stroke: the Framingbam Study. Stroke 1998; 29 (4): 805–12.
  52. Lai C.K, Chi I, Kayser-Jones J. A randomized controlled trial jf a specific reminiscence approach to promote the well - being of nursing home residents with dementia. Int Psychogeriat 2004; 16: 33–49.
  53. Larrabee G.J, Crook T.M. Estimated prevalence of age associated memory impairment derived from standardized tests of memory function. Int Psychogeriat 1994; 6 (1): 95–104.
  54. Lezak M.D. Neuropsychology assessment. N.Y. University Press. 1983; 768.
  55. Logiudice D, Waltrowicz W, Brown K et al. Do memory clinics improve the quality of life carers? A randomized pilot trial. Int J Geriatr Psychiat 1999; 14: 626–32.
  56. Lopez Mongil R, Lopez Trigo J.A, Castrodeza Sanz J et al. Epidemiology of cardiovascular disease and its risk factors in institutionalized patients with dementia. The RESYDEM study. V international congress on Vascular Dementia. Abstracts 2007; 117.
  57. Lu P.H, Masterman D.A, Mulnard R et al. Effects of testosterone on cognition and moon in male patients with mild Alzheimer disease and healthy elderly men. Arch Neurol 2006; 63: 177–85.
  58. Malinow K.L, Molina R, Gordon B et al. Neuropsychiatric dysfunction in primary Sj_gren\'s syndrome. Ann Intern Med 1985; 103: 344–9.
  59. Mauch E, Volk C, Kratzsch G et al. Neurological and neuropsychiatric dysfunction in primary Sj_gren\'s syndrome. Acta Neurol Scand 1994; 89: 31–5.
  60. Menzin J, Lang K, Friedman M et al. The economic cost Alzheimer\'s disease and related dementias to the California Medical Program in 1995. Am J Geriatr Psychiat 1999; 7: 300–8.
  61. Millan M.J, Cussac D, Milligan G et al. Antiparkinsonian agent piribedil displays antagonist properties at native, rat, and cloned, human alpha(2)-adrenoceptors: cellular and functional characterization. J Pharmacol Exp Ther 2001; 297 (3): 876–87.
  62. Mok C.C, To C.H, Mak A. Neuropsychiatric damage in Southern Chinese patients with systemic lupus erythematosus. Medicine (Baltimore) 2006; 85 (4): 221–8.
  63. Motomura S, Tabira T, Kuroiwa Y. A clinical comparative study of multiple sclerosis and Neuro - Behcet\'s syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiat 1980; 43: 210–3.
  64. Muller M, Tang M.X, Schupf N et al. Metabolic syndrome and dementia risk in a multiethnic elderly cohort. V international congress on Vascular Dementia. Abstracts 2007; 117.
  65. Nagaraia D, Jayashree S. Randomised study of the dopamine receptor agonist piribedil in the treatment of mild cognitive impairment. Am J Psychiat 2001; 158 (9): 1517–9.
  66. Ollat H. J Neurol 1992; 239: 13–6.
  67. Pallis C.F, Fudge B.J. The neurological complications of Behcet\'s syndrome. Arch Neurol Psychiat 1956; 74: 1–14.
  68. Petersen R.C. Mild cognitive impairment as a diagnostic entity. J Intern Med 2004; 256: 183–94.
  69. Pobjasvaara T, Erkinjuntti T, Ylikoski R et al. Clinical determinations of poststroke dementia. Stroke 1998; 29 (1): 75–81.
  70. Politis A.M, Vozzella S, Mayer L.S et al. A randomized controlled clinical trial of activity therapy for apathy in patients with dementia residing in long - term care. Int J Geriatr Psychiat 2004; 19: 1087–94.
  71. Potliri R, Natalwala A, Narendar P, Heun R. Diabetes mellitus and dementia – a putative link? V international congress on Vascular Dementia. Abstracts 2007; 114.
  72. Purandare N. Cerebral emboli in genesis of dementia. V international congress on Vascular Dementia. Abstracts 2007; 64.
  73. Robin C, Gonnaud P.M, Durieu I et al. D_mence lupique progressive. Deux cas avec anticorps antiphospholipides ou non. Rev Neurol (Paris) 1995; 151: 699–707.
  74. Rogers M.P, Waterhouse E, Nagel J.S et al. I-123 iofetamine SPECT scan in systemic lupus erythematosus patients with cognitive and other minor neuropsychiatric symptoms: a pilot study. Lupus 1992; 1 (4): 215–9.
  75. Rogers S.L, Doody R.S, Mohs R.C et al. Donepezil improves cognition and global function in Alzheimer disease: a 15-week, double - blind, placebo - controlled study. Donepezil Study Group. Arch Intern Med 1998; 158: 1021–31.
  76. Sanna G, Bertolaccini M.L, Cuadrado M.J et al. Neuropsychiatric manifestations in systemic lupus erythematosus: prevalence and association with antiphospholipid antibodies. J Rheumatol 2003; 30 (5): 985–92.
  77. Scholing W.E. Controlled trial of trivasal retard 50 and comparision with trivasal 20 in the treatment of clinical and mental signs of neurovascular disease. Scienc Med 1977; 4: 4–8.
  78. Scholing W.E. A double - blind study using psychometric tests Trivastal versus a reference compound. Temp Medical 1982; 114.
  79. Skoog I et al. 15-year longitudinal study of blood pressure and dementia. Lancet 1996; 347: 1141–5.
  80. Smith L.A, Jackson M.G, Bonhomme C et al. Transdermal administration of piribedil reverses MPTP - induced motor deficits in the common marmoset. Clin Neuropharmacol 2000; 23: 133–42.
  81. Spector A, Thorgrimsen L, Woods B et al. Efficacy of an evidence - based cognitive stimulation therapy programme for people with dementia: randomized controlled trial. Br J Psychiat 2003; 183: 248–54.
  82. Teri L, Mc Curry S.M, Logsdon R et al. Training community consultans to help family members improve dementia care: a randomized controlled trial. Gerontologist 2005; 45: 802–11.
  83. The American College of Rheumatology nomenclature and care definitions for neuropsychiatric lupus syndromes. Arthritis Rheum 1999; 42: 599–608.
  84. Winblad B, Palmer K, Kivipelto M et al. Mild cognitive impairment – Beyond controversies, towards a consensus: Report of the International Working Group on Mild Cognitive Impairment. J Intern Med 2004; 256: 240–6.
  85. Winbland B, Wimo A. Pharmacoeconomics in Alzheimer\'s disease. Neurodegenerative Dis 2007; 4 (1): 5.
  86. Whitmer R.A, Selby J.V, Zhou J, Karter A.J. Hypoglycemia as a major risk factor for dementia in patients with type 2 diabetes. V international congress on Vascular Dementia. Abstracts 2007; 62.
  87. Van Uffelen J.G, Hopman-Rock M, Chin A.P.M et al. Protocol for Project FACT: randomized controlled trial on the effect of a walking program and vitamin B supplementation on the rate of cognitive decline and psychosocial wellbeing in older adults with cognitive impairment [ISRCTN19227688]. BMC Geriat 2005; 5: 18.
  88. Ziegler M, Caldas A, Del Signore et al. Efficacy of piribedil in acinetic - hypertonic Parcinsonian patients after 4-month combination treatment with L - Dopa. Parkinson Related Disord 2001; 7: 75.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2008

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».