Дисбактериоз кишечника: понятие, диагностика, принципы лечебной коррекции

До настоящего времени широко использовалось и определение дисбактериоза как состояния, характеризующегося нарушением подвижного равновесия кишечной микрофлоры и возникновением качественных и количественных изменений в микробном пейзаже кишечника [13]. Некоторыми авторами дисбактериоз (не только кишечника, но и других нестерильных полостей и трактов) рассматривался как изменение микробиоценозов разных биотопов человеческого организма, выражающееся в нарушении инфраструктурного отношения анаэробы/аэробы, популяционных изменениях численности и состава микробных видов биотопов, в том числе появлении нерезидентных для данного биотопа видов (контаминация, транслокация), изменении их метаболической активности, и являющееся следствием и/или одним из патогенетических механизмов различных патологических состояний [12, 16]. В отраслевом стандарте (приказ МЗ РФ № 231 от 2003 г.) "Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника" под дисбактериозом кишечника понимают клинико-лабораторный синдром, связанный с изменением качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений и возможным развитием желудочно-кишечных расстройств. Однако необходимо отметить, что практически всегда дисбактериоз не первичен, а является следствием влияния разных факторов, в том числе имеющейся функциональной или органической патологии разных систем макроорганизма, но при этом нарушения микробиоценоза могут способствовать ее утяжелению и в ряде случаев участвовать в формировании осложнений.