Novoe v konservativnoy terapii bol'nykh giperplaziey predstatel'noy zhelezy (obzor literatury)


Cite item

Full Text

Abstract

Крупномасштабные популяционные исследования последних лет убедительно доказали прогрессирующий характер доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Общеизвестно, что в результате развития данного заболевания могут возникать такие осложнения, как острая задержка мочеиспускания, инфекции мочевых путей, камни мочевого пузыря, почечная недостаточность и др. В связи с этим особенно актуальным направлением консервативной терапии представляется использование медикаментозных средств, способных не только повышать качество жизни пациентов за счет уменьшения степени выраженности симптомов нижних мочевых путей (СНМП), но и снижать риск прогрессирования ДГПЖ. В настоящее время установлено, что из препаратов, применяемых для терапии больных гиперплазией простаты, только ингибиторы 5a-редуктазы позволяют предотвращать прогрессирование заболевания. В нашей статье мы рассмотрим результаты самых последних клинических исследований, посвященных изучению возможностей современной консервативной терапии больных ДГПЖ на примере высокоэффективного ингибитора 5a-редуктазы I и II типов – дутастерида (Аводарт).

About the authors

Yu. G Alyaev

ММА им. И.М.Сеченова

Клиника урологии

A. Z Vinarov

ММА им. И.М.Сеченова

Клиника урологии

K. L Lokshin

ММА им. И.М.Сеченова

Клиника урологии

L. G Spivak

ММА им. И.М.Сеченова

Клиника урологии

References

  1. Huggins C, Steven R. The effect of castration on benign hypertrophy of the prostate in man. J Urol 1940; 43: 705.
  2. Huggins C, Hodges C.V. Studies on prostatic cancer: I. The effect of castration, of estrogen and of androgen injection on serum phosphatases in metastatic carcinoma of the prostate. Cancer Res 1941; 1: 293.
  3. Wilson J.D., Walker J.D. The conversion of testosterone to b - androstan - 17b - ol - 3 - one (dihydrotestosterone) by skin slices of man. J Clin Invest 1969; 48: 371–9.
  4. Peterson R.E., Imperato-Mc Ginley J, Gauier T et al. Male pseudohermaphroditism due to steroid. Am J Med 1997; 62: 170–91.
  5. Imperato-Mc Ginley J, Peterson R.E., Gauier T et al. Androgens and the evolution of male – gender identity among male pseudohermaphrodites with 5a - reductase deficiency. New Engl J Med 1979; 300: 1233–7.
  6. Imperato-Mc Ginley J, Gauier T, Zirinsky T.H. et al. Prostate visualization studies in male homozygous and heterozygous for 5a - reductase deficiency. J Clin Endocrinol Metab 1992; 75: 1022–6.
  7. Gormley G.J., Stoner E, Bruskewitz R.C. et al. The effect of finasteride in men with benign prostatic hyperplasia. The Finasteride Study Group. N Engl J Med 1992; 327: 1185–91.
  8. Gisleskog P.O., Herman D, Hammarlund-Udenaes M et al. A model of the turnover of dihydrotestosterone in the presence of the irreversible 5a - reductase inhibitors GI198745 and finasteride. Clin Pharmacol Ther 1998; 64: 636–47.
  9. Bramson H.N., Hermann D, Batchelor K.W. et al. Unique preclinical characteristics of GG745, a potent dual inhibitor of 5AR. J Pharmacol Exp Ther 1997; 282: 1496–502.
  10. Roehrborn C.G., Boyle P, Nickel J.C. et al. Efficacy and safety of a dual inhibitor of 5a - reductase types I and II (dutasteride) in men with benign prostatic hyperplasia. Urology 2002; 60: 434–41.
  11. Clark R.V., Hermann D.J., Cunningham G.R. et al. Marked suppression of dihydrotestosterone in men with benign prostatic hyperplasia by dutasteride, a dual 5a - reductase inhibitor. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89: 2179–84.
  12. Mc Connel J.D., Wilson J.D., Georges F.W. et al. Finasteride, an inhibitor of 5a - reductase suppresses prostatic dihydrotestosterone in men with benign prostatic hyperplasia. J Clin Endocrinol Metab 1992; 74: 505–8.
  13. Debruyne F, Barkin J, van Erps P et al. ARIA3001, ARIA3002, ARIB3001 study investigators. Efficacy and safety of along term treatment with the dual 5a - reductase inhibitor dutasteride in men with symptomatic benign prostatic hyperplasia. Eur Urol 2004, 46: 488–94.
  14. Mc Connell J.D., Roehrborn C.G., Bautista O.M. et al. Medical Therapy of Prostatic Symptoms (MTOPS) Research Group. The long - term effect of doxazosin, finasteride, and combination therapy on the clinical progression of benign prostatic hyperplasia. N Engl J Med 2003; 349 (25): 2387–98.
  15. Roehrborn C.G., Siami P, Barkin J et al. The Effects of Dutasteride, Tamsulosin and Combination Therapy on Lower Urinary Tract Symptoms in Men With Benign Prostatic Hyperplasia and Prostatic Enlargement: 2-Year Results From the CombAT Study. J Urol 2008; 179: 616–21.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».