Gemofiliya: sovremennyy vzglyad na staruyu bolezn'


Cite item

Full Text

Abstract

Гемофилия – это наследственное заболевание, проявляющееся недостаточностью факторов свертываемости крови VIII (гемофилия типа А) или IX (гемофилия типа В). Наследование данного признака происходит по Х-хромосоме. Женщины являются носительницами патологического гена, тогда как болеют в основном мужчины. У страдающей гемофилией женщины оба ее родителя имеют в составе Х-хромосомы патологический ген [2]. У больного мужчины все сыновья будут здоровы, а все дочери – носительницами. У женщины-носителя и здорового отца шанс рождения как больного сына, так и дочери-носителя составляет 50% [3]. Гемофилию вызывают не только наследуемые генетические аномалии, но и спонтанные мутации. Если заболевание появляется в семье, не имеющей анамнеза гемофилии, такой вариант называют спорадическим. Частота встречаемости спорадических «новых» случаев гемофилии может достигать 1/3 всех случаев заболевания. В настоящее время идут разработки этиотропного лечения гемофилии, а именно – генно-инженерное внедрение в клетки больного гемофилией генов недостающих факторов свертываемости. Как минимум три группы исследователей ведут разработки с использованием ретровирусов, аденовирусов, а также плазмидных методов внедрения генов. Сложность заключается в том, чтобы сделать одно уникальное изменение в ДНК в строго определенном месте. К тому же, необходимо исключить побочные эффекты вмешательства, наиболее тяжелым из которых является активация протоонкогенов [22, 23]. Таким образом, хотя в современном мире еще не существует способа радикального излечения от гемофилии, заболевания, считавшегося ранее смертельным, наличие множества методов поддержания стабильного состояния организма и лечения осложнений этого заболевания позволяет больному человеку не выпадать из жизни общества, принимать в ней активное и полноценное участие.

About the authors

V. A Lyusov

ГОУ ВПО РГМУ Росздрава

Кафедра госпитальной терапии № 1

V. N Soboleva

ГОУ ВПО РГМУ Росздрава

Кафедра госпитальной терапии № 1

E. O Taratukhin

ГОУ ВПО РГМУ Росздрава

Кафедра госпитальной терапии № 1

Yu. M Mashukova

ГОУ ВПО РГМУ Росздрава

Кафедра госпитальной терапии № 1

V. S Obruch

ГОУ ВПО РГМУ Росздрава

Кафедра госпитальной терапии № 1

E. V Manyakina

ГОУ ВПО РГМУ Росздрава

Кафедра госпитальной терапии № 1

References

  1. Report on the WFH Global Survey, 2005 (www.wfh.org) [WFH – World Federation of Hemophilia –Всемирная федерация гемофилии].
  2. Kasper C.K. Hereditary plasma clotting disorders and their management. Treatment of hemophilia, N.4. WFH, 2004.
  3. Kumar P, Clark M et al. Clinical Medicine, 6th ed. Elsevier Saunders, 2005; 472-3.
  4. Lyon M.F. X-chromosome inactivation and human genetic disease. Acta Paediatr. Suppl, 2002; 91 (439): 107–12.
  5. Новицкий В.В., Гольдберг Е.Д. и др. Патофизиология. Томск, 2001; 432–7.
  6. Ключевые моменты в лечении гемофилии: препараты и терапия. Факты и цифры. WFH, 1997: 1.
  7. Guidelines for the management of hemophilia. WFH, 2005.
  8. Гемофилия: информация для медицинского персонала. Совместное издание ВОЗ и ВФГ, программа по генетике человека, 1996.
  9. Manucci P.M. Desmopressin (DDAVP) in the treatment of bleeding disorders: first 20 years. Treatment of hemophilia, WFH, 1998; 11.
  10. HB Bolton-Maggs P. The Rare coagulation disorders. Treatment of hemophilia, WFH, 2006; 39.
  11. Gilbert M.S. Sceletal and muscular complications of hemophilia. Treatment of hemophilia. WFH, 1997; 6.
  12. Rodruguez-Merchan E.C. Articular bleeding (hemarthrosis) in hemophilia. Treatment of hemophilia. WFH, 2003; 23.
  13. Pathogenesis, early diagnosis, and prophylaxis for chronic hemophilic synovitis. Clin Orthop 1997; 343: 6–11.
  14. Chuah M.K.L, Collen D, Vandendriessche T. Preclinical and clinical gene therapy for hemophilia. Haemophilia 2004; 10 (s4): 119–25.
  15. Key issues in hemophilia treatment: part 1. Facts and figues. WFH, 1998; 1.
  16. Lloyd S. The preparation of single donor cryoprecipitate. Facts and figures. WHF, 2004; 2.
  17. Kasper C.K, Brooker M. Registry of clotting factor concentrates, 7th ed. Facts and figures. WFH, 2006.
  18. Dietrich S.L. The treatment of hemophilia bleeding with limited resources. Treatment of hemophilia. WFH, 2004; 1.
  19. Silva M, Luck J.V.jr., Llinas A. Chronic hemophilic synovitis: the role of radiosynovectomy. Treatment of hemophilia. WFH, 2004; 33.
  20. Beeton K, Alltree J, Cornwall J. Rehabilitation of muscle dysfunction in hemophilia. Treatment of hemophilia. WFH, 2001; 24.
  21. Scully C, Dios P.D, Giangrande P, Lee C. Oral care for people with hemophilia or a hereditary bleeding tendency. Treatment of hemophilia. WFH, 2002; 27.
  22. Kelley R.C. An introduction to gene therapy. Treatment of hemophilia. WFH, 2000; 17.
  23. Lillicrap D, Thompson A.R. Gene therapy for the hemophilias. Treatment of hemophilia. WFH, 2004; 18.
  24. Giangrande P. Acquired hemophilia. Treatment of hemophilia. WFH, 2005; 38.
  25. Kasper C.K. Diagnosis and management of inhibitors to factors VIII and IX. Treatment of hemophilia. WFH, 2004; 34.
  26. O'Mahony B. Plasma - derived and biotech products: what is the future of haemophilia therapy? WFH, 1999.
  27. Evatt B. Creutzfeldt - Jakob disease and hemophilia: assessment of risk. Treatment of hemophilia. WFH, 2004; 15.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2007 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».