Preimushchestva lecheniya endometrioza s ispol'zovaniem nepreryvnogo rezhima oral'nykh kontratseptivov

  • Authors: Marchenko L.A1
  • Affiliations:
    1. ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии Росгосмедтехнологий, Москва
  • Issue: Vol 9, No 6 (2007)
  • Pages: 76-80
  • Section: Articles
  • URL: https://bakhtiniada.ru/2075-1753/article/view/92444
  • ID: 92444

Cite item

Full Text

Abstract

Изучению различных аспектов эндометриоза посвящены многие работы отечественных и зарубежных ученых. Несмотря на революционные молекулярно-биологические открытия последнего десятилетия, позволившие с позиции целостного организма изучить основные патогенетические звенья при «эндометриоидной болезни», наиболее серьезные дискуссии возникают относительно выбора рационального метода лечения этого сложного контингента больных.До настоящего времени ни одна из стратегий лечения эндометриоза не привела к полному излечению и не позволила избежать рецидивов заболевания.Все виды консервативного лечения эндометриоза основаны на концепции о том, что эктопически расположенный эндометрий находится под влиянием циклического воздействия половых гормонов. Целью лечения является угнетение гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы для достижения гипоэстрогенного состояния и развития атрофических изменений в ткани эндометриоидных гетеротопий. Лечение следует подбирать индивидуально, учитывая возможные, даже минимальные, побочные эффекты (т.е. начинать с назначения наименее агрессивных и дорогостоящих препаратов). С этой точки зрения абсолютно оправдано начинать терапию эндометриоза с назначения монофазных оральных контрацептивов (ОК), особенно при легких формах заболевания или с целью профилактики рецидивов.

About the authors

L. A Marchenko

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии Росгосмедтехнологий, Москва

References

  1. Сидорова И.С., Унанян А.Л., Коган Е.А. и др. Роль матриксных металлопротеиназ в развитии аденомиоза. Тезисы Первого Международного конгресса по репродуктивной медицине. 2006; 86–7.
  2. Адамян Л.В., Яроцкая Е.Л., Чупрынин В.Д. Современный взгляд на проблему эндометриоза. М.: Медицина, 2004; 21–7.
  3. Посисеева Л.В., Шишков Д.Н., Сотников Н.Ю. и др. Роль локальных иммунных факторов в развитии бесплодия у женщин с наружным генитальным эндометриозом. Тезисы Первого Международного конгресса по репродуктивной медицине. 2006; 85.
  4. Бурлев В.А., Ильясова Н.А., Гаврилов Т.Ю. Дополнительные критерии оценки стадии распространения аденомиоза. Проблемы репродукции. 2006; 3: 47–52.
  5. Бурлев В.А., Гаспаров С.А, Павлович С.В. Клинико - диагностическое значение сосудисто - эндотелиального фактора роста при ретроцервикальном эндометриозе. Пробл. репрод. 2002; 8 (6): 44–7.
  6. Гаврилов Т.Ю., Адамян Л.В., Гуржиев В.Ш. Тезисы Первого Международного конгресса по репродуктивной медицине. 2006; 79–80.
  7. Сидорова И.С., Унанян А.Л., Коган Е.А. и др. Неоангиогенез и экспрессия факторов роста в различных по клинической активности формах аденомиоза. Тезисы Первого Международного конгресса по репродуктивной медицине. 2006; 86–7.
  8. Gaige T.T, Catoline F. Эндометриальные стволовые клетки: каковы доказательства? Какова их роль в заболеваниях эндометрия. Тезисы Первого Международного конгресса по репродуктивной медицине. 2006; 121–2.
  9. Давыдов А.И., Пашков В.М. Генитальный эндометриоз: нерешенные вопросы. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003; 2 (4): 53–60.
  10. Zedgei W.L. Endometriosis and infertility an integtected approach. Obstet Gynecol 1999; 64 (Suppl. 1): S33–540.
  11. Kennedy S, Berggvist A, Chapron Cetal. On behalf of ESH RE special Enterest Group for Endometrium Guidline Development Group. ESHRE guidline for diagnosis and treatment of endometri.
  12. Радзинский В.Е., Гус А.И., Семятов С.М., Бутарева Л.Б. Эндометриоз. Учебно - методическое пособие. М.: Изд - во РУДН, 2001; 64.
  13. Damewood M.D. Endometriosis and assisted technologies. 2005.
  14. Корсак В.С., Васильева О.Е., Исакова Э.В. Эндометриоз и ВРТ. Пробл. репрод. 2006; 3: 41-6.
  15. Fatemi H.M, Al-Tutri, Papani Kolaon Egetal. Successful treatment of aggressive recurrent post - menopausal endometriosis with an aromatase inhibitor. Reprod Biomed Online 2005; 11 (4): 455–7.
  16. ESHRE Capri Workshop Group. Ovarian and endometrial function during hormonal contracepcion. Hum Reprod 2001; 16: 1527–35.
  17. Marchbanks P.A, Mc Donald J.A, Wilson H.G et al. Oral contraceptives and the risk of breast cancer. N Engl J Med 2002; 346: 2025–32.
  18. Прилепская В.Н., Острейкова Л.И. Диеногест (фармокологические, клинические и лечебные аспекты). М., 2004; 62.
  19. Schleussner E, Michels W, Bethges, Klinger G. Effect of dienogest on the hypothalamo - pitutaru axis. A pilot study in: Dienogest. Preclinical and clinical Features of a Unique Progesteron, 2nd ed. (Ed.). W. de Gruyter. Betline, 1995; 171–9.
  20. Octtel M, Berboas-Martin B, Elger W et al. A19- norprogestin with a 17a - elhinyl group. Diagnogest from a pharmacodynamic. Med Actual Drugs Tod 1995; 31: 499–516.
  21. Moore C, Kohler G, Muller A. The treatment of endometriosis with dienogest. Drug Tod 1999; 35 (Suppl. 6): 41–52.
  22. Katsuri Y, Tarano Y, Futamura Y, Shibutani Y. Воздействие диеногеста, синтетического стероида, на экспериментальный эндометриоз у крыс. 1999; 138: 216–26.
  23. Cosson M, Querlen D, Donner J. Диеногест столь же эффективен при лечении эндометриоза после лапароскопии, как и тринтотрелин. Fertil Steril 2002; 77: 684–92.
  24. Гордеева Г.Д. Применение низкодозированного орального контрацептива Жанин в клиническом лечении эндометриоза. Новости мед. 2005; 2 (19): 74–8.
  25. Бакшиев С.Н., Пустоваров С. Ю. Применение пролонгированного режима КОК при лечении заболеваний шейки матки. Здоровье женщин. 2005; 4 (24): 1–4.
  26. The European Medicines Agency. Guideline on clinical investigation of steroid contraceptives in women. London, 2005.
  27. Xarrow A, Hull M.G.R, Northstone K et al. Prolonged use of otal contraception befor a plannecl preagnancy is associated with a decreased risk of delayed conception. Hum Reprod 2002; 10: 2754–61.
  28. Inka Wiegratz., Katrin Mittman, Horst Dietrich et al. Fertility after discontinuation of treatment with an oral contraceptive containing 30 mg of ethinyl estradiol and 2 mg of dienogest. Fertil Steril 2006; 85 (6): 1812–9.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2007 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».