Применение инфликсимаба при лечении ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит (РА) является хроническим аутоиммунным системным заболеванием с преимущественным поражением периферических суставов эрозивно-деструктивного характера, распространенность которого в популяции составляет 0,6-1,6%. РА поражает лиц трудоспособного возраста, ведет к ранней инвалидизации и прогрессирующему снижению функциональной способности суставов. Большинство исследователей считают, что основными направлениями в лечении РА являются уменьшение боли и скованности в суставах, достижение контроля над воспалением, сохранение способности пациента выполнять соответствующий объем повседневной нагрузки и работы, предупреждение деструкции суставов. Своевременное назначение адекватной терапии способствует не только уменьшению выраженности симптомов заболевания, но и замедлению прогрессирования РА. Достижение ремиссии является основной целью в выборе тактики лечения больных РА. Следует обратить внимание на то, что критериями ремиссии РА являются отсутствие воспалительной боли в суставах (боль механического характера не учитывается), утренней скованности, слабости, объективных признаков синовита, прогрессирования структурного повреждения суставов по данным рентгенографии (магнитно-резонансной томографии - МРТ, допплеровского ультразвукового исследования), повышения СОЭ и уровня С-реактивного белка. Однако несмотря на современные принципы лечения у 23% пациентов не удается достигнуть клинического улучшения течения РА. Применяемые базисные противовоспалительные препараты (БПВП) не всегда контролируют активность заболевания и нередко вызывают побочные эффекты. В связи с этим продолжается поиск наиболее эффективных препаратов, обладающих способностью улучшать течение РА.Начало ХХI века ознаменовалось внедрением в клиническую практику нового класса БПВП, так называемых биологических препаратов. Одним из представителей данной группы является инфликсимаб (ИНФ).