Porazhenie serdtsa pri spondiloartropatiyakh


Cite item

Full Text

Abstract

HLA-В27-ассоциированные спондилоартропатии – хронические прогрессирующие воспалительные заболевания позвоночника, суставов, периартикулярных тканей. Эта нозологическая группа, включающая анкилозирующий спондилоартрит (АС), реактивный артрит (РА), псориатический артрит (ПА), артрит при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК), а также недифференцированный спондилоартрит (ССА) отличается поражением не только опорно-двигательного аппарата, но и других органов и систем (глаз, кожи, слизистых оболочек, сердца, аорты, почек) [1]. Многообразие внесуставных проявлений отражает клинический полиморфизм ССА и характеризует их как заболевания с системным типом воспаления, при которых патология суставов и позвоночника может в разное время выступать в разных сочетаниях с поражением других органов. Особое место в клинической картине ССА занимают кардиальные проявления, поскольку их наличие во многом определяет прогноз и характер лечебных мероприятий. Первым сообщением о поражении сердца при ССА можно считать описание Mallory в 1936 г. аортальной регургитации у двух больных, предположительно имеющих ССА, хотя маловероятно, что в то время было понимание взаимосвязи между этими состояниями [3]. С тех пор внедрение в клиническую практику эхокардиографических, электрофизиологических, радиоизотопных методик позволило диагностировать многообразные кардиальные поражения при ССА

About the authors

A. A Godzenko

РМАПО, Москва

Кафедра ревматологии

References

  1. Агабабова Э.Р. Современные направления исследований при спондилоартропатиях. Актовая речь. Первый Всероссийский конгресс ревматологов. Саратов, 20 мая 2003 г.
  2. Lautermann D, Braun J. Ankylosing spondylitis – cardiac manifestations. Clin Exp Rheumatol 2002 Nov-Dec; 20 (6 Suppl. 28): S11–5.
  3. Mallory T.B. Case records of the Massachusetts General Hospital. N Engl J Med 1936; 214: 690–8.
  4. Davidson P, Baggenstoss A.H, Slocumb C.H, Daugherty G.W. Cardiac and aortic lesions in rheumatoid spondylitis. Proceedings of the Staff Meetings of the Mayo Clinic. 1963; 38: 427–35.
  5. Bulkley B.H, Roberts W.C. Ankylosing spondylitis and aortic regurgitation. Description of the characteristic cardiovascular lesion from study of eight necropsy patients. Circulation 1973; 48: 1014–27.
  6. Kinsella T.D, Johnson L.G, Sutherland I.R. Cardiovascular manifestations of ankylosing spondylitis. Can Med Assoc J 1974; 111: 1309–11.
  7. Schilder D.P, Harvey W.P, Hufnagel C.A. Rheumatoid spondylitis and aortic insufficiency. N Engl J Med 1956; 255: 11–7.
  8. Qaiyumi S, Hassan Z.U, Toone E. Seronegative spondyloarthropathies in lone aortic insufficiency. Arch Intern Med 1985; 145: 822–4.
  9. Good A.E. Reiter's disease: a review with special attention to cardiovascular and neurologic sequelae. Semin Arthritis Rheum 1974; 3: 263–86.
  10. Bergfeldt L, Insulander P, Lindblom D et al. HLA - B27: an important genetic risk factor for lone aortic regurgitation and severe conduction system abnormalities. Am J Med 1988; 85: 12–8.
  11. Bernstein L, Broch O.J. Cardiac complications in spondylarthritis ankylopoietica. Acta Med Scand 1949; 135: 185–94.
  12. Thomsen N.H, Horslev-Petersen K, Simonsen E.E. Complete heart block in Reiter's syndrome. Dan Med Bull 1985; 32: 272–3.
  13. O'Neill T.W, Bresnihan B. The heart in ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 1992; 51: 705–6.
  14. Bergfeldt L, Edhag O, Vallin H. Cardiac conduction disturbances, an underestimated manifestation in ankylosing spondylitis. A 25-year follow - up study of 68 patients. Acta Med Scand 1982; 212: 217–23.
  15. Weed C.L, Kulander B.G, Mazzarella J.A, Decker J.L. Heart block in ankylosing spondylitis. Arch Int Med 1966; 117: 800–6.
  16. Bergfeldt L, Edhag O, Vedin L, Vallin H. Ankylosing spondylitis: an important cause of severe disturbances of the cardiac conduction system. Prevalence among 223 pacemaker - treated men. Am J Med 1982; 73: 187–91.
  17. Bergfeldt L. HLA B27 - associated rheumatic diseases with severe cardiac bradyarrhythmias. Clinical features and prevalence in 223 men with permanent pacemakers. Am J Med 1983; 75: 210–5.
  18. Ribeiro P, Morley K.D, Shapiro L.M et al. Left ventricular function in patients with ankylosing spondylitis and Reiter's disease. Eur Heart J 1984; 5: 419–22.
  19. Brewerton D.A, Gibson D.G, Goddard D.H et al. The myocardium in ankylosing spondylitis. A clinical, echocardiographic, and histopathological study. Lancet 1987; 1: 995–8.
  20. Gould B.A, Turner J, Keeling D.H et al. Myocardial dysfunction in ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 1992; 51: 227–32.
  21. Бадокин В.В., Котельникова Г.П. Поражение сердца у больных псориатическим артритом. Тер. арх. 2004; 5: 56–61.
  22. Kim T.H, Jung S.S, Sohn S.J. Aneurysmal dilatation of ascending aorta and aortic insufficiency in juvenile spondyloarthropathy. Scand J Rheumatol 1997; 26 (3): 218–21.
  23. Lee S.J, Im H.Y, Schueller W.C. HLA - B27 positive juvenile arthritis with cardiac involvement preceding sacroiliac joint changes. Heart 2001; 86 (6): E19.
  24. Huppertz H, Voigt I, Muller-Scholden J. Cardiac manifestations in patients with HLA B27 - associated juvenile arthritis. Pediatr Cardiol 2000 Mar-Apr; 21 (2): 141–7.
  25. Roldan C.A, Chavez J, Wiest P.W. Aortic root disease associated with ankylosing spondylitis. J Am Coll Cardiol 1998; 32 (5): 1397–404.
  26. Bergfeldt L. HLA-B27-associated Cardiac Disease. Ann Int Med 1997; 127: p1, 621–9.
  27. Laitinen O, Leirisalo M, Skylv G. Relation between HLA - B27 and clinical features in patients with Yersinia arthritis. Arthritis Rheum 1977; 20: 1121–4.
  28. O’Neill T.W et al. Echocardiographic abnormalities in ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 1992; 51: 652–4.
  29. Derdelinckx I, Maes A, Bogaert J et al. Positron emission tomography scan in the diagnosis and follow - up of aortitis of the thoracic aorta. Acta Cardiol 2000; 55 (3): 193–5.
  30. Meller J, Strutz F, Siefker U. Early diagnosis and follow - up of aortitis with [(18)F]FDG PET and MRI. Eur J Nucl Med Mol Imag 2003; 30 (5): 730–6.
  31. Machac J. Cardiac positron emission tomography imaging. Semin Nucl Med 2005; 35 (1): 17–36.
  32. Pirich C, Schwaiger M. The clinical role of positron emission tomography in management of the cardiac patient. Rev Port Cardiol 2000; 19 (Suppl. 1): I89–100.
  33. vom Dahl J, Schwaiger M. Positron emission tomography in cardiological diagnosis: principles and clinical application. Schweiz Rundsch Med Prax 1992 Oct 20; 81 (43): 1281–9.
  34. Andrews J et al. Non - invasive imaging in the diagnosis and management of Takayasu arteritis. Ann Rheum Dis 2004; 63: 995–1000.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2007 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».