beta-Адреноблокаторы в лечении больных с острым коронарным синдромом: теория и практика

  • Авторы: Перепеч Н.Б1,2, Самулевич Т.В1,2
  • Учреждения:
    1. ГОУ ВПО Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова Росздрава
    2. Городская больница №31, Санкт-Петербург
  • Выпуск: Том 8, № 11 (2006)
  • Страницы: 59-64
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://bakhtiniada.ru/2075-1753/article/view/92234
  • ID: 92234

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целесообразность применения b-адреноблокаторов (БАБ) в составе комплексной терапии больных с острым коронарным синдромом (ОКС) является абсолютно доказанной. Метаанализ 28 исследований, выполненных до начала широкого применения тромболитиков, показал, что внутривенное введение БАБ в остром периоде инфаркта миокарда (ИМ) сопровождается снижением риска смерти в течение первой недели заболевания на 14% и в раннем постинфарктном периоде на 13%, частоты реинфарктов и эпизодов фибрилляции желудочков на 20 и 15% соответственно.Цель работы состояла в изучении знаний врачей в области применения БАБ при ОКС и анализе их реального применения в составе комплексной фармакотерапии данной категории больных в условиях многопрофильного стационара.

Об авторах

Н. Б Перепеч

ГОУ ВПО Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова Росздрава; Городская больница №31, Санкт-Петербург

Т. В Самулевич

ГОУ ВПО Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова Росздрава; Городская больница №31, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Yusuf S, Peto R, Lewis J et al. Beta blockade during and after myocardial infarction: an overview of the randomized trials. Prog Cardiovasc Dis 1985; 27 (5): 335-71.
  2. Roberts R, Rogers W.J, Mueller H.S et al. Immediate versus deferred beta - blockade following thrombolytic therapy in patients with acute myocardial infarction. Results of the Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI) IIB study. Circulation 1991; 83: 422-37.
  3. Pfisterer M, Cox J.L, Granger C.B et al. Atenolol use and clinical outcomes after thrombolysis for acute myocardial infarction: The GUSTO-I experience. Global utilization of streptokinasae and TPA (alteplasae) for occluded coronary arteries. JACC 1988; 32: 634-40.
  4. Harjai K.J, Stone G.W, Boura J et al. Effect of prior beta - blocker therapy on clinical outcomes after primary coronary angioplasty for acute myocardial infarction. Am J Cardiol 2003; 91: 655-60.
  5. Kernis S.J, Arguya K.J, Boura J et al. Does beta - blocker therapy improve clinical outcomes of acute myocardial infarction after successful primary angioplasty? A pooled analysis from the primary angioplasty in myocardial infarction - 2 (PAMI-2). No surgery on - site (noSOS), stent PAMI and Air PAMI trials. Circulation 2003; 108 (Suppl. IV): 416-7.
  6. Yusuf S, Wittes J, Friedman L. Overview of results of randomized clinical trials in heart disease. II. Unstable angina, heart failure, primary prevention with aspirin, and risk factor modification. JAMA 1988; 260: 2259-63.
  7. Gottlieb S.S, Mc Carter R.J, Vogel R.A. Effect of beta - blockade on mortality in high - risk and low - risk patients after myocardial infarction. N Engl J Med 1998; 339: 489-97.
  8. Freemantle N, Cleland J, Young P et al. Beta blockade after myocardial infarction. Systematic review and metaregression analysis. BMJ 1999; 1730-7.
  9. ACC/AHA Guidelines for the management of patients with unstable angina and non-ST-segment elevation myocardial infarction. A report of the American College of cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines (Committee on the management of patients with unstable angina). JACC 2000; 36: 970-1062.
  10. The Task Force on the management of acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology. Management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J 2003; 24: 28-66.
  11. Рекомендации по лечению острого коронарного синдрома без стойкого подъема сегмента ST на ЭКГ. Редакция 2003 г.
  12. Santarelli P, Lanza G.A, Biscione F et al. Effects of thrombolysis and atenolol or metoprolol on the signalaveraged electrocardiogram after acute myocardial infarction. Late Potentials Italian Study (LAPIS). Am J Cardiol 1993; 72: 525-31.
  13. Явелов И.С., Грацианский Н.А. Российский регистр острых коронарных синдромов: лечение и исходы в стационаре при остром коронарном синдроме без подъемов сегментов ST. Кардиология. 2003; 12: 23-36.
  14. Явелов И.С., Грацианский Н.А. Российский регистр острых коронарных синдромов: лечение и исходы в стационаре при остром коронарном синдроме c подъемами сегмента ST. Кардиология. 2004; 1: 4-13.
  15. Woods K.L, Ketley D, Lowy A et al. Beta - blockers and antithrombotic treatment for secondary prevention after acute myocardial infarction. Towards an understanding of factors influencing clinical practice. Eur Heart J 1998; 19: 74-9.
  16. Агеев Ф.Т. Применение b - блокаторов после инфаркта миокарда. Рус. мед. журн. 1999; 5: 733-6.
  17. Kannel W.B. Heart rate and cardiovascular mortality. The Framingham Study. Am Heart J 1987; 113: 1489-94.
  18. Gillum R.F. Pulse rate, coronary heart disease, and death. The NHANES I Epidemiologic Follow - up Study. Am Heart J 1991; 121: 172-7.
  19. Benetos A. Influence of heart rate on mortality in a French population. Hypertension 1999; 33: 44-52.
  20. Fujiura Y. Heart rate and mortality in a Japanese general population. An 18-year follow - up study. J Clin Epidemiol 2001; 54: 495-500.
  21. Diaz A et al. Long - term prognostic value of resting heart rate in patients with suspected or proven coronary artery disease. Eur Heart J 2005; 26: 967-74.
  22. Braunwald E. Expanding indications for beta - blockers in heart failure. N Engl J Med 2001; 344: 1711-2.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2006

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».