Gipernozognozicheskie reaktsii na bolezn' i ikh korrektsiya u bol'nykh s zabolevaniyami verkhnikh otdelov pishchevaritel'nogo trakta


Cite item

Full Text

Abstract

В комплексном лечении пациентов с гастроэнтерологическими заболеваниями необходимо учитывать их реакции на болезнь. В основе гипернозогнозических реакций лежит тревога, развивающаяся в большинстве случаев на фоне повышенной личностной тревожности. Учитывая это обстоятельство, положительное влияние анксиолитических препаратов является легко доказуемым. Лечебные возможности у данной категории больных существенно расширяет препарат "Атаракс", обладающий не только седативным и анксиолитическим действиями, но и ценными для гастроэнтерологической практики антихолинергическим, седативным и противорвотными эффектами. Вопрос о гипернозогнозических реакциях интересен не только с теоретической точки зрения. Помощь больным в восстановлении нарушений психической адаптации, несомненно, позитивно скажется на результатах лечения гастроэнтерологических заболеваний. Цель исследования – определить частоту гипернозогнозических реакций у больных с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта, выявить их особенности у данной категории больных и уточнить возможности психофармакологической коррекции патологического реагирования на болезнь при включении в комплексную терапию препарата (атаракс), обладающего анксиолитическими свойствами. К числу положительных качеств атаракса, проверенных в данном исследовании, можно отнести достаточно быстрое наступление терапевтического эффекта и, главное, отсутствие свойственного бензодиазепинам "синдрома отмены". Гипернозогнозические реакции были полностью купированы у 71,1% пролеченных больных. Это позволяет считать атаракс препаратом выбора при лечении тревожных реакций у гастроэнтерологических больных.

About the authors

L. D Firsova

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва

T. S Kozhurina

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва

Yu. G Arbuzova

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва

References

  1. Александровский Ю.А. Состояния психической адаптации и их компенсация. Л.: Наука, 1976.
  2. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. М., 1993.
  3. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л.: Наука, 1988.
  4. Березин Ф.Б., Безносюк Е.В., Соколова Е.Д. Психологические механизмы психосоматических заболеваний. Рос. мед. журн. 1998; 2: 43–9.
  5. Кравцова Т.Ю. Механизмы дисрегуляции при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Рос. гастроэнтерол. журн. 2000; 1: 35–40.
  6. Ахмадуллина Г.Х., Крюкова А.Я. Результаты исследований внутренней картины болезни у больных гастродуоденитом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Эксперимент. и клин. гастроэнтерол. 2002; 1: 114.
  7. Баженова М.И. Внутренняя картина болезни в структуре интегральной индивидуальности мужчин и женщин. Психосоматическая медицина - 2006. Спб., 2006; с. 24.
  8. Соловьева С.Л. Психосоматическая медицина. Неврозология и психосоматическая медицина (в соавт. с Менделевич Д.С.). М.: МЕДпресс - информ, 2002.
  9. Судаков К.В. Психоэмоциональный стресс: профилактика и реабилитация. Тер. арх. 1997; 69 (1): 70–4.
  10. Goodwin R.D, Gorman J.M. Generalized anxiety disorder and peptic ulcer disease among adults in the United States. Psychosomatic med 2002; 64: 862–6.
  11. Бордин Д.С. Возраст и тип отношения к болезни у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Гастробюллетень (научно - практическое издание). 2001; 2–3: 17.
  12. Брюхин А.Е., Онегина Е.Ю. Диагностические возможности опросника ЛОБИ для оценки внутренней картины болезни у больных с нарушениями пищевого поведения. Психосоматическая медицина - 2006. Спб., 2006; с. 49.
  13. Didden D.G, Philbrick G.T, Schorling J.B. Anxiety and depression in an internal medicine resident continuity clinic: difficult diagnoses. Int J Psychiatry Med 2001; 31 (2): 155–67.
  14. Симаненков В.И.Порошина Е.Г. Применение психотропных средств у больных с язвенной болезнью. Эксперимент. и клин. гастроэнтерол. 2002; 1: 163.
  15. Аведисова В.С. Психические расстройства в общемедицинской практике и их лечение. М: ГЭОТАР-Мед, 2004; с. 66–73.
  16. Ballenger J.C, Davidson J.R.T, Lecrulier J et al. Consensus statement on depression, anxiety and functional gastrointestinal disorders. J Clin Psychiat 2001; 62 (suppl. 8): 48–51.
  17. Бобров М.Е., Белянчикова М.А., Гладышев О.А. и др. Препарат атаракс в амбулаторной терапии тревожных состояний. Соц. и клин. психиатр. 1998; 8 (1): 63–67.
  18. Старостина Е.Г. Генерализованное тревожное расстройство и симптомы тревоги в общемедицинской практике. Рос. мед. журн. 2004; 12 (22): 2–9.
  19. Hindmarch Q. Cognition and anxiety: the cognitive effects of anti - anxiety medication. Acta Psychiatr Scand 1998; 98 (suppl. 393): 80–94.
  20. Дробижев М.Ю. Нозогении (нозогенные реакции). В сб.: Пограничная психическая патология в общемедицинской практике. Под ред. А.Б.Смулевича. М.: Русский врач; 2000; с. 89–99.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2006 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».