Botulinicheskiy toksin v urologii


Cite item

Full Text

Abstract

Трансформация ботулинического токсина (БТ) из яда в лекарство произошла усилиями доктора Alan Scott [7]. В поисках нехирургического метода лечения косоглазия он получил от Schantz очищенный кристаллический БТ типа А и использовал его в экспериментах на обезьянах, а через 7 лет у людей. В своей исторической работе он продемонстрировал безопасность и эффективность внутримышечного введения БТ типа А для лечения больных косоглазием. И в 1989 г. БТ типа А в виде препарата "Ботокс" (Allergan, Inc.) одобрен FDA для клинического применения у больных с заболеванием мышц глаз.Сегодня прицельное введение терапевтических доз БТ используют для лечения многих нейромышечных расстройств. БТ нашел свое применение в таких специальностях, как офтальмология, неврология, проктология, гастроэнтерология и косметология.В урологии БТ в основном применяют для лечения больных с симптомами нижних мочевых путей вследствие нейрогенной и идиопатической детрузорной гиперактивности, детрузорно-сфинктерной диссинергии (ДСД) и других спастических состояний сфинктера уретры и со снижением или отсутствием сокращения детрузора. Дополнительными показаниями для использования БТ у урологических больных являются хронические болевые синдромы и доброкачественная гиперплазия простаты.БТ является альтернативным методом лечения различных нарушений функции нижних мочевых путей. Ограниченный, но растущий клинический опыт показывает, что временная хемоденервация с полным или частичным подавлением нейрональной активности в органе-мишени может быть достигнута с минимальным риском. Несмотря на сохранение большого количества вопросов в отношении оптимального применения БТ в урологии, эта возможность откроет урологам новые перспективы для лечения сложных нарушений мочеиспускания.

About the authors

E. B Mazo

РГМУ, Москва

Клиника урологии

G. G Krivoborodov

РГМУ, Москва

Клиника урологии

M. E Shkol'nikov

РГМУ, Москва

Клиника урологии

References

  1. Kerner J. Vergiftung durch verdorbene Wrste. Tbinger Bktter fr Naturwissenschaften und Arzneykunde 1817; 3: 1-25.
  2. Kerner J. Das Fettgift oder die Fetts Кure und ihre Wirkungen auf den thierischen Organismus,ein Beytrag zur Untersuchung des in verdorbenen Wrsten giftig wirkenden Stoffes. Stuttgart, Tbingen: Cotta, 1822.
  3. Erbguth F.J and Naumann M. Historical Aspects of Botulinum Toxin: Justinus Kerner (1786-1862) and the "Sausage Poison." Neurology 1999; 53: 1850-3.
  4. van Ermengem E. Ueber einen neuen anaeroben Bacillus and seine Beziehungen zum Botulisms. Ztsch Hyg Infekt 1897; 26: 1.
  5. Snipe P.T, Sommer H. Studies on Botulinus Toxin. 3. Acid Precipitation of Botulinus Toxin. J Infect Diseas 1928; 43: 152-60.
  6. Schantz E.J, Johnson E.A. Botulinum toxin: The Story of Its Development For the Treatment of Human Disease. Perspectives Biol Med 1997; 40: 317-27.
  7. Scott A.B. Botulinum toxin injection of eye muscles to correct strabismus. Trans Am Ophthalmol Soc 1981; 79: 734.
  8. Simpson L.L. Peripheral actions of the botulinum toxins. in Simpson L.L (ed): Botulinum Neurotoxin and Tetanus Toxin. New York, Academic Press. 1989; p. 153-78.
  9. Frenkl T.L, Rackley R.R. Injectable neuromodulatory agents: botulinum toxin therapy. Urol Clin N Am 2005; 32: 89-99.
  10. http://www.botox.ru/therapy/about/ bezopasnost/обращение 27/04/2006.
  11. Smith C.P, Somogyi G.T, Boone T.B. Botulinum toxin in urology: evaluation using an evidence - based medicine approach. Nature Clin Pract Urol 2004; 1: 31-7.
  12. Dykstra D.D, Sidi A.A, Scott A.B et al. Effects of botulinum A toxin on detrusor - sphincter dyssynergia in spinal cord injury patients. J Urol 1988; 139: 919.
  13. Schurch B, Hauri D, Largo M et al. Effets de la toxine botulinique A sur le sphincter strie periuretral des vessies neurogenes. J Urol (Paris) 1990; 96 (4): 375-80.
  14. Phelan M.W, Franks M, Somogyi G.T et al. Botulinum toxin urethral sphincter injection to restore bladder emptying in men and women with voiding dysfunction. J Urol 2001; 165: 1107-10.
  15. Kuo H. Effectiveness of periurethral botulinum toxin injection in the treatment of voiding dysfunction due to detrusor underactivity and non relaxing urethra. Neurourol Urodyn 2002; 21 (4): 387-8.
  16. de Seze M, Petit H, Gallien P et al. Botulinum A toxin and detrusor - sphincter dyssynergia: a double blind lidocaine - controlled study in 13 patients with spinal cord disease. Eur Urol 2002; 42 (1): 56-62.
  17. Schurch B, Schmid D.M, Stohrer M. Treatment of neurogenic incontinence with botulinum toxin A. N Engl J Med 2000; 342 (9): 665.
  18. Reitz A, Stohrer M, Kramer G et al. European experience of 200 cases treated with botulinum-A toxin injections into the detrusor muscle for urinary incontinence due to neurogenic detrusor overactivity. Eur Urol 2004; 45 (4): 510-5.
  19. Rapp D.E, Lucioni A, Katz E.E et al. Use of botulinum-A toxin for the treatment of refractory overactive bladder symptoms: an initial experience. Urology 2004; 63 (6): 1071-5.
  20. Dykstra D, Enriquez A, Valley M. Treatment of overactive bladder with botulinum toxin type B: a pilot study. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2003; 14 (6): 424-6.
  21. Apostolidis A, Popat R, Yiangou Y et al. Decreased sensory receptors P2X3 and TRPV1 in suburothelial nerve fibers following intradetrusor injections of botulinum toxin for human detrusor overactivity. J Urol 2005; 174 (3): 977-82.
  22. Kuo H. Therapeutic effects of suburothelial injection of botulinum a toxin for neurogenic detrusor overactivity due to chronic cerebrovascular accident and spinal cord lesions. Urology 2006; 67: 232-6.
  23. Zermann D, Ishigooka M, Schubert J, Schmidt R.A. Perisphincteric injection of botulinum toxin type A. A treatment option for patients with chronic prostatic pain? Eur Urol 2000; 38 (4): 393-9.
  24. Doggweiler R, Zermann D.H, Ishigooka M, Schmidt R.A. Botox - induced prostatic involution. Prostate 1998 15; 37 (1): 44-50.
  25. Maria G, Brisinda G, Civello I.M et al. Relief by botulinum toxin of voiding dysfunction due to benign prostatic hyperplasia: results of a randomized, placebo - controlled study. Urology 2003; 62 (2): 259-64.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2006 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».