Рациональная терапия инфекций мочевыводящих путей: возможности использования данных систематических обзоров и метаанализов


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В связи с этим очевидно, что антибактериальная терапия ИМП выходит за рамки только медицинской проблемы и является фактором, обусловливающем либо значительные экономические затраты при нерациональном ее проведении, либо существенную экономию средств при адекватном выборе препарата. Традиционно при выборе антимикробных препаратов для терапии ИМП используют следующие критерии: высокая клиническая и микробиологическая эффективность, доказанная в клинических испытаниях; высокая активность антибиотика in vitro в отношении основных уропатогенов, низкий уровень резистентности в регионе; способность антибиотика создавать высокие концентрации в моче при приеме внутрь; высокий профиль безопасности; удобство приема, высокая комплаентность. Вопросы, связанные с важностью оценки уровня антибиотикорезистентности в регионе, фармакокинетические, фармакоэкономические достаточно широко обсуждаются в зарубежной и отечественной литературе. В настоящей статье мы хотели бы уделить внимание первому и, на наш взгляд, наиболее важному критерию, используемому при выборе антибиотикотерапии ИМП, - наличие доказательств эффективности и безопасности того или иного антибактериального препарата (АП) у пациентов с ИМП, а также сравнение эффективности и безопасности различных АП.

Об авторах

В. В Рафальский

Смоленская государственная медицинская академия

В. Ю Быстрюков

Смоленская государственная медицинская академия

Список литературы

  1. Wagenlehner F, Naber K. Treatment of Bacterial Urinary Tract Infections: Presence and Future. Eur Urology 2006 (in print).
  2. Mazzulli T. J Urol 2002; 168 (4 Pt 2): 1720-2.
  3. Romanenkova O, Rafalskiy V, Chemesov S et al. Epidemiology of acute cystitis: the first Russian multicenter study. 5th European congress of chemotherapy and infections, 1-4 April 2006, Nice, France. Abstracts in print.
  4. Warren J.W, Abrutyn E, Hebel J.R et al. Clin Infect Dis 1999; 29: 745-58.
  5. Cook D.J, Sackett D.L, Spitzer W.O. Methodologic guidelines for systematic reviews of randomized control trials in health care from the Potsdam Consultation on Meta Analysis. J Clin Epidemiol 1995; 48: 167-71.
  6. Robinson K.A., Dickersin K. Development of a highly sensitive search strategy for the retrieval of reports of controlled trials using PubMed. Int J Epidemiol 2002; 31: 150-3.
  7. Dickersin K, Scherer R, Lefebvre C. Identifying relevant studies for systematic reviews. BMJ 1994; 309: 1286-91.
  8. Jadad A.R, Mc Quay H.J. A high - yield strategy to identify randomized controlled trials for systematic reviews. Online J Curr Clin Trials 1993; 27: 33.
  9. Gianella C, Fetz A, Rohner A et al. Fosfomycin trometamol dose unique compare a la norfloxacine pendant 3 jours pour les infections urinaires non compliquees. Med Hygiene 1991; 40: 2653-4.
  10. Cortes R, Pascual T, Lou Arnal S et al. Single oral dose of phosphomycin trometamol versus pipemidic acid and norfloxacin in treating uncomplicated low - level urinary tract infections. Aten Primaria 1992 Dec; 10 (9): 1007-12.
  11. Zhang H.L, Hou J, Li J.T et al. A randomized controlled clinical trial of fosfomycin trometamol vs ciprofloxacin in the treatment of urinary tract infection. Chin J Infect Chemother 2003; 3 (Issue 1): 1-4.
  12. Pontonnier F, De Jong Z, Desrus M, Plante P. Fosfomycin trometamol single dose versus norfloxacin multiple dose: result of a multicentre results of a multicentre study in females with uncomplicated urinary tract infections. Abstract 6/PP60. 4th European Congress of Clinical Microbiology, Nice 1989.
  13. Reynaert J, Van Eyck D, Vandepitte J. Single dose fosfomycin trometamol versus multiple dose norfloxacin over three days for uncomplicated UTI in general practice. Infection 1990; 18 (Suppl. 2): S77-9.
  14. Lu X.J, Zong Z.Y, Feng P et al. Randomized controlled clinical trial on fosfomycin trometamal versus ciprofloxacin in the treatment of urinary tract bacterial infections. West China Med J 2000; 15 (Issue 2): 172-5.
  15. Lecomte F, Allaert F.A. Le traitement monodose de la cystite par fosfomycine trometamol (Monuril(r)): analyse de 15 essais comparatifs portant sur 2048 malades. The single - dose treatment of cystitis with fosfomycin trometamol (Monuril(r)): an analysis of 15 controlled trials on 2048 patients. 1996; 26; 338-43.
  16. Jardin A. A general practitioner multicenter study: fosfomycin trometamol single dose versus pipemidic acid multiple dose. Infection 1990; 18 (Suppl. 2): S89-93.
  17. Ferraro G, Ambrosi G, Bucci L et al. Fosfomycin trometamol versus norfloxacin in the treatment of uncomplicated lower urinary tract infections of the elderly. Chemotherapy 1990; 36 (Suppl. 1): 46-9.
  18. Careddu P, Borzani M, Scotti L et al. Treatment of lower urinary tract infections in children: single dose fosfomycin trometamol versus pipemidic acid. Chemioterapia 1987 Aug; 6 (4): 290-4.
  19. Boerema J.B, Willems F.T. Fosfomycin trometamol in a single dose versus norfloxacin for seven days in the treatment of uncomplicated urinary infections in general practice. Infection 1990; 18 (Suppl. 2): S80-8.
  20. de Jong Z, Pontonnier F, Plante P. Single - dose fosfomycin trometamol (Monuril) versus multiple - dose norfloxacin: results of a multicenter study in females with uncomplicated lower urinary tract infections. Urol Int 1991; 46 (4): 344-8.
  21. Pontonnier F, De Jong Z, Desrus M, Plante P. Fosfomycin trometamol single dose versus norfloxacin multiple dose: result of a multicentre results of a multicentre study in females with uncomplicated urinary tract infections. Abstract 6/PP60. 4th European Congress of Clinical Microbiology, Nice 1989.
  22. Patel S.S, Balfour J.A, Bryson H.M.Fosfomycin tromethamine. A review of its antibacterial activity, pharmacokinetic properties and therapeutic efficacy as a single - dose oral treatment for acute uncomplicated lower urinary tract infections. Drugs 1997 Apr; 53 (4): 637-56.
  23. Rafalsky V, Andreeva I, Rjabkova E. Quinolones for uncomplicated acute cystitis in women In: The Cochrane Library, Oxford: Update Software 2004; Issue 1.
  24. Rafalsky V, Andreeva I, Rjabkova E. Quinolones for uncomplicated acute cystitis in women: a systematic review. Preliminary data. 23 Intrenational Congress of Chemotherapy, Durban, South Africa, 7-9 June 2003. Abstract. SA 112; p. 3.
  25. Williams D.H, Schaeffer A.J. Current concepts in urinary tract infections Minerva. Urol Nefrol 2004; 56: 15-31.
  26. David R.D, De Blieux P.M.C, Press R. Rational antibiotic treatment of outpatient genitourinary infections in a changing environment. Am J Med 2005; 118 (7A): 7S-13S.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2006

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».