Диффузный эутиреоидный зоб: эпидемиология, диагностика, лечение


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Диффузный эутиреоидный зоб (ДЭЗ) – общее диффузное увеличение щитовидной железы (ЩЖ) без нарушения ее функции. Основной причиной ДЭЗ является недостаточное содержание йода в окружающей среде и как следствие сниженное его потребление населением с привычными продуктами питания. В зависимости от распространенности ДЭЗ в популяции различают спорадический и эндемический зоб. Зоб считается эндемическим, если в обследуемом регионе частота встречаемости зоба у детей младшего и среднего школьного возраста составляет более 5%. Клиническим критерием увеличения ЩЖ является размер ее доли, который превышает длину дистальной фаланги обследуемого. ДЭЗ – патология молодых людей. Более чем в 50% случаев он развивается до 20-летнего возраста, еще в 20% случаев – до 30 лет. У женщин зоб развивается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин, при этом, как правило, в те периоды, когда повышенная потребность в йоде (детский возраст, пубертатный период, беременность, кормление грудью) не восполняется в должной степени.

Об авторах

Е. А Трошина

ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва

Н. В Мазурина

ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва

Н. В Галкина

ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва

Список литературы

  1. Hofbauer L.C, Rafferzeder M, Janssen O et al. Insulin - like growth factor I messenger ribonucleic acid expression in porcine thyroid follicles is regulated by thyrotropin and iodine. Eur J Endocrinol 1995 May; 132 (5): 601–2.
  2. Panneels V, Van Sande J, V an den Bergen H. Inhibition of human thyroid adenylyl cyclase by 2-iodoaldehydes. Mol Cell Endocrinol 1994 Dec; 106 (1–2): 41–50.
  3. Delange F, Robertson A, Mc Loughney E et al. 1998. Elimination of Iodine Deficiency Disorders (IDD) in Central and Eastern Europe, the Commonwealth of Independent States, and the Baltic States. Geneva: WHO, WHO/Euro/NUT/. 1998; P. 1–168.
  4. Lundgren E, Borup Christensen S. Decreasing incidence of thyrotoxicosis in an endemic goitre inland area of Sweden. Clin Endocrinol 1990; 33 (1): 133–8.
  5. Klemenz B, Forster G, Wieler H. Combination therapy of endemic goiter with two different thyroxine/iodide combinations. Dtsch Med Wochenschr 2001 Mar 2; 126 (9): 227–31.
  6. Gutekunst R, Smolarek H, Hasenpuch U. Goitre epidemiology: Thyroid volume, iodine excretion, thyroglobulin and thyrotropin in Gemany and Sweden. Acta Endocrinol 1986; 112: 494–501.
  7. Hintze G, Emrich D, Koebberling J. Therapy of endemic goitre: controlled study on the effect of iodine and thyroxine. Horm Metab Research 1985; 17 (7): 362–5.
  8. Leisner B, Henrich B, Knorr D. Objektivierung der Therapieergebnisse mit Jodid bei blander Struma. In: Schilddruse – 1981, edited by Scriba, P.C., Rurdorf K.H. and Weinheimer B. – Stuttgart: Thieme-Verlag, 1982; p. 292.
  9. Kahaly G.J, Dienes H.P, Beyer J, Hommel G. Iodide induces thyroid autoimmuunity in patients with endemic goitre: a randomised, double - blind, placebo - controlled trial. Eur J Endocrinol 1998 Sep; 139 (3): 290–7.
  10. Wilders-Truschnig M.M, Warnkross H, Leb G. The effect of treatment with levothyroxine or iodine on thyroid size and thyroid growth stimulating immunoglobulins in endemic goiter patients. Clin Endocrinol (Oxf.) 1993 Sep; 39 (3): 281–6.
  11. Kreissl M, Tiemann M, Hanscheid H. Comparison of the effectiveness of two different dosages of levothyroxine - iodide combinations for the therapy of euthyroid diffuse goiter. Dtsch Med Wochenschr 2001 Mar 2; 126 (9): 227–31.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2005

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».