Новые комбинированные пероральные препараты в лечении болевого синдрома

Боль – один из самых распространенных симптомов, приносящих больным тяжелые физические и психические страдания. Борьба с болевым синдромом была одной из серьезных проблем медицины от ее зарождения до настоящего времени. Разработанные в настоящее время фармакологические препараты позволяют в большинстве случаев подавить боль, но достигнуть 100% эффективности, отсутствия нежелательных реакций и серьезных побочных осложнений пока не удается. Поэтому врачу, назначающему анальгетическую терапию, всегда приходиться учитывать это.В настоящее время чаще всего для купирования болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Для НПВП характерна индивидуальная реакция на препарат, а также достаточно высокая частота побочных проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). До сих пор открытым остается вопрос о недостатках и преимуществах той или иной группы НПВП. Особое внимание уделяется поиску путей, направленных на повышение безопасности лечения НПВП.Среди неопиодных анальгетиков широкое применение нашли НПВП – парацетамол (ацетоминофен) и трамадол.Одним из успешных решений вопроса комбинированной анальгетической терапии явилось создание залдиара, включающего 37,5 мг трамадола и 325 мг парацетамола в одной таблетке.Комбинация трамадола и парацетамола за счет их фармакокинетических особенностей приводит к оптимизации анальгетического эффекта при их совместном действии. У больных быстрее наступает анальгетических эффект, чем при приеме только трамадола, и более длительно сохраняется обезболивание, чем при приеме только парацетамола.Благодаря высокой клинической эффективности залдиар может быть использован как анальгетический препарат при различных нозологических формах и клинических ситуациях, когда требуется купировать болевой синдром. Залдиар хорошо зарекомендовал себя при купировании острой боли, особенно в послеоперационном периоде. По результатам клинических испытаний препарата у 1200 больных, которые принимали по 2 таблетки залдиара (трамадол 75 мг, парацетамол 650 мг), эффективное обезболивание в послеоперационном периоде достигнуто у 1197 больных (D.Fletcher и соавт., 2003).При длительном приеме залдиара не возникает снижения анальгетического эффекта, что позволяет применять его для лечения хронического болевого синдрома. Результаты клинических испытаний эффективности залдиара показали его высокую эффективность. По данным многочисленных клинических наблюдений, нежелательные эффекты при приеме залдиара отмечены не более чем у 5% больных, принимавших препарат. Сочетание парацетамола и трамадола способствовало уменьшению числа нежелательных реакций, развивающихся при приеме одного трамадола.Новый комбинированный анальгетик залдиар отличается хорошей эффективностью как при острой, так и при хронической боли при хорошей переносимости. Его применение не приводит к развитию серьезных побочных реакций.