Место медленнодействующих препаратов в рациональной терапии деформирующего остеоартроза
- Авторы: Чичасова Н.В1
-
Учреждения:
- ММА им. И.М.Сеченова
- Выпуск: Том 7, № 8 (2005)
- Страницы: 634-638
- Раздел: Статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/2075-1753/article/view/91969
- ID: 91969
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Деформирующий остеоартроз (ОА) является заболеванием, поражающим значительную часть населения. Около 80% от всех пациентов с заболеваниями суставов составляют именно больные ОА. Многие годы считалось, что ОА является следствием возрастного "изнашивания" хряща. Однако патогенез ОА намного сложнее. Существует очень большое количество факторов, влияющих на развитие и прогрессирование основных звеньев патогенеза ОА: деструкция хряща, синовиальное воспаление, ригидность субхондральной кости. Кроме того, отсутствует корреляция между рентгенологической стадией и клиническими проявлениями ОА, ведущим среди которых является боль: рентгенологические проявления ОА отмечены примерно у 30% взрослого населения, а болевой синдром развивается у 10–12%. В настоящий момент считается, что при ОА страдают все структуры, составляющие сустав, а также периартикулярные ткани. Это означает, что лечение ОА является трудной комплексной задачей, требующей соединения усилий врачей различных специальностей: ревматологов, ортопедов, неврологов, хирургов.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаСписок литературы
- Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний. Руководство для практикующих врачей. Том III, глава 12. М.: Литтерра, 2003.
- Smith M.M, Ghosh P. Osteoarthritis: Current status and future directions. APLAR J Rheum 1998; 2: 27–53.
- Ruoff G. Management of pain in patients with multiple health problems: a guide for the practicing physician. Amer J Med 1998; 105 (1B): 53S–60S.
- Ostensen M. Cartilage changes in arthritis do non - steroidal antiphlogistics have positive or negative effects? Tiddsskr-Nor-Laegeforen 1991; 111: 838–40.
- Garcia Rodriguez L.A, Hernandez-Diaz S. The relative risk of upper gastrointestinal complications among users of acetaminophen and non - steroidal anti - inflammatory drugs. Epidemiology 2001; 12: 570–6.
- Чичасова Н.В. Локальная терапия хронических заболеваний опорно - двигательного аппарата. РМЖ. 2001; 9 (7–8): 286–8.
- Lequesne M, Brandt K, Bellamy N et al. Guidelines for testing slow acting drugs in osteoarthritis. J Rheum 1994; 21: 65–73.
- Reginster J.Y, Deroisy R, Rovati L.C et al. Long - term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomized, placebo - controlled clinical trial. Lancet 2001; 357: 251–6.
- Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M et al. Glucosamine Sulfate use and delay of progression of knee osteoarthritis. Arch Int Med 2002; 162: 2113–22.
- Алексеева Л.И. Современные подходы к лечению остеоартроза. РМЖ. 2003; 11 (4): 201–5.
- Коршунов Н.И., Баранова Э.Я., Парусова Н.И. и др. Алфлутоп в лечении больных остеоартрозом. Рос. ревматол. 1998; 2: 26–31.
- Левин. Эффективность Алфлутопа при хронической вертеброгенной люмбаишиалгии по данным двойного слепого плацебо - контролируемого исследования. Научно - практ. ревматол. 2004; 4: 80–4.
- Mensitieri M, Ambrosio L, Iannace S et al. Viscosoelastic evaluation of different knee osteoarthritis therapies. J Mat Med 1995; 6 (3): 130.
- Jardan K.M, Arden N.K, Bоnnwarta B et al. EULAR recommendations 2003: an evidence based approach to the report of Task force of the standing Committee for International Clinical Studies including therapeutic trials. Ann Rheum Dis 2003; 000: 1–13.
Дополнительные файлы
