Комбинированная терапия вагинитов


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Инфекционные заболевания вульвы и влагалища являются наиболее часто встречающейся патологией в гинекологической практике. К основным формам вагинитов относятся кандидозный вульвовагинит, бактериальный вагиноз и трихомонадный вагинит. Вагиниты, вызванные сочетанным воздействием не менее двух патогенных факторов (смешанная инфекция, например, бактериальный вагиноз + кандидозный вульвовагинит), встречаются приблизительно в 30% всех случаев заболеваний влагалища.Эффективность лечения вагинита во многом определяется правильной идентификацией возбудителя, подбором адекватной терапии и высокой приемлемостью препарата. Поскольку клинические признаки и симптомы наиболее часто встречающихся форм вагинитов весьма сходны, диагностика не должна основываться только на клинических проявлениях заболевания. Для постановки правильного диагноза и проведения дифференциальной диагностики, безусловно, необходимо использовать современные методы лабораторного анализа.

Об авторах

Л. А Марченко

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН

Л. М Ильина

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН

Список литературы

  1. 1. Манухин И.Б., Минкина Г.Н., Калинина В.С. В кн. Поликлиническая гинекология. М.: МЕДпресс - информ. 2004; с. 37-47.
  2. Байрамова Г.Р. Бактериальный вагиноз. В кн. Поликлиническая гинекология. М.: МЕДпресс - информ. 2004; с. 126-35.
  3. Brocklehurst P, Mindel A. Recurrent genital infections. Br J Sex Med 1991; 18: 54-7.
  4. Mardh P.A, Tchoudomirova K, Elshibly S, Hellberg D. Symptoms and sings in single and mixed genital infections. Int J Gynecol Obstet 1998; 63: 145-52.
  5. Govender L, Hoosen A.A, Moodley J et al. Bacterial vaginosis and associated infections in pregnancy. Int J Gynecol Obstet 1996; 55: 23-8.
  6. Redondo-Lopez V, Meriwether C, Schmitt C et al. Vulvovaginal candidiasis complicating recurrent bacterial vaginosis. Sex Transm Dis 1990; 17: 51-3.
  7. Ferris D.G, Hendrich J, Payne P.M, Getts A. Office laboratory diagnosis of vaginitis. J Fam Pract 1995; 41: 575-81.
  8. Berg A.О, Hcidrich F.E, Fihn S.D et al. Establishing the cause of genitourinary symptoms in women in a family practice: comparison of clinical examination and comprehensive microbiology. JAMA 1984; 251: 620-5.
  9. Hillier S, Holmes K.K. Bacterial vaginosis. In: Holmes K.K, Mardh P-A, Sparling P.F, Wiesner P.J, eds. Sexually transmitted diseases. 2nd ed. New York: McGraw-Hill, 1990; 547-59.
  10. Eschcnbach D.A, Davick P.R, Williams B.L et al. Prevalence of hydrogen peroxide - producing Lactobacillus species in normal women and women with bacterial vaginosis. J Clin Microbiol 1989; 27: 251-6.
  11. Hill G.B. The microbiology of bacterial vaginosis. Am J Obstet Gynecol 1993; 169: 450-4.
  12. Amsel R, Totten P.A, Spiegel C.A et al. Nonspecific vaginitis: diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations. Am J Med 1983; 74: 14-22.
  13. Nugent R.P, Krohn M.A, Hillier S.L. Reliability of diagnosing bacterial vaginosis is improved by a standardized method of Gram stain interpretation. J Clin Microbiol 1991; 29: 297-301.
  14. Eschenbach D.A. Bacterial vaginosis: emphasis on upper genital tract complications. Obsret Gynccol Clin North Am 1989; 16: 593-610.
  15. Oleen-Burkey M.A, Hillier S.L. Pregnancy complications associated with bacterial vaginosis and their estimated costs. Infect Dis Obstet Gynccol 1995; 3: 149-57.
  16. Hay P.E, Lamont R.F, Taylor-Robinson D et al. Abnormal bacterial colonisation of the genital tract and subsequent preterm delivery and late miscarriage. BMJ 1994; 308: 295-8.
  17. Hay P.E, Lamont R.F, Taylor-Robinson D et al. Abnormal bacterial colonisation of the genital tract and subsequent preterm delivery and late miscarriage. BMJ 1994; 308: 295-8.
  18. Platz-Christcnsen J.J, Sundstrom E, Larsson P.G. Bacterial vaginosis and cervical intraepithelial neoplasia. Acta Obstet Gynecol Scand 1994; 73: 586-8.
  19. Redondo-Lopez V, Meriwether C, Schmitt C et al. Vulvovaginal candidiasis complicating recurrent bacterial vaginosis. Sex Transm Dis 1990; 17: 51-3.
  20. Horowitz B.J, Giaquinta D, Ito S. Evolving pathogens in vulvovaginal candidiasis: implications for patient care. J Clin Pharmacol 1992; 32: 24S-55.
  21. Sobel I.D, Chaim W. Treatment of Tornlopsisglabrata vaginitis: a retrospective review of boric acid therapy. Clin Infect Dis 1997; 24: 649-52.
  22. Sobel J.D. Epidemiology and pathogenesis of recurrent vulvovaginal candidiasis. Am J Obstet Gynecol 1985; 152: 924-35.
  23. Foxman B. The epidemiology of vuivovaginal candidiasis: risk factors. Am J Public Health 1990; 80: 329-31.
  24. Vazquez J.A, Sobel J.D, Demitriou R et al. Karyotyping of Candida albicans isolates obtained longitudinally in women with recurrent vulvovacinal candidiasis. J Infect Dis 1994; 170: 1566-9.
  25. Fidel P.J.Jr, Sobel J.D. Immunopathogenesis of recurrent vuivovaginal candidiasis. Clin Microbiol Rev 1996; 9: 335-48.
  26. Sobel J.D, Vazquez J.A. Symptomatic vulvovaginitis due to fiuconazole - resistant Candida albicans in a female who was not infected with human immunodeficiency virus. Clin Infect Dis 1996; 22: 726-7.
  27. Berg A.О, Hcidrich F.E, Fihn S.D et al. Establishing the cause of genitourinary symptoms in women in a family practice: comparison of clinical examination and comprehensive microbiology. JAMA 1984; 251: 620-5.
  28. Krieger J.N, Tarn M.R, Stevens C.E et al. Diagnosis of trichomoniasis: comparison of conventional wet - mount examination with cytologic studies, cultures, and monoclonal antibody staining of direct specimens. JAMA 1988; 259: 1223-7.
  29. De Meo L.R, Draper D.L, Mc Gregor J.A et al. Evaluation of a deoxyri - bonucleic acid probe for the detection of Trichomonas vstginalis in vaginal secretions. Am J Obstet Gynecol 1996; 174: 1339-42.
  30. Morton O. Neotran® - a new double - active pessary for the treatment of vaginitis. J Int Med Res 1993; 21: 36-46.
  31. Kukner S, Ergin T, Cicek N et al. Treatment of vaginitis. Int J Gynecol Obstet 1996; 52: 43-7.
  32. Altmtas A, Embil K. A new pessary for the treatment of vaginitis - clinical trial report (abstract 93.004). 8-th International Congress of Infectious Diseases, Boston, USA, 1998.
  33. Taner C, Yucel E.S, Ince M et al. Vaginitis and treatment (abstract 93.005). 8th International Congress of Infectious Diseases, Boston, USA, 1998.
  34. Singha H.S.K, Devendra S.V. Local therapy for bacterial vaginosis - an evaluation of metronidazole sponges. Br J Sex Med 1989; 16: 235-40.
  35. Bro F. Metronidazole pessaries compared with placebo in the treatment of bacterial vaginosis. Scand J Prim Health Care 1990; 8: 219-23.
  36. Lugo-Miro V.I, Green M, Mazur L. Comparison of different metronidazole therapeutic regimens for bacterial vaginosis. J Am Med Assoc 1992; 268: 92-5.
  37. Kaufman R.H, Henzl M.R, Brown D et al. Comparison of three - day butoconazole treatment with seven - day miconazole treatment for vulvovaginal candidiasis. J Reprod Med 1989; 34: 479-83.
  38. Sharma J.B, Buckshee K, Gulati N. Oral ketoconazole and miconazole vaginal pessary treatment for vaginal candidosis. Aust N Z J Obstet Gynaecol 1991; 31: 276-8.
  39. Landers D.V. The treatment of vaginitis: Trichomonas, yeast, and bacterial vaginosis. Clin Obstet Gynecol 1988; 31: 473-9.
  40. Ozyurt E, Toykuliyeva M.B, Danilyans I.L et al. Efficacy of 7-day treatment with metronidazole+miconazole (Neo-Penotran) - a triple - active pessary for the treatment of single and mixed vaginal infections. Int J Gynecol Obstet 2001; 74: 35-43.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».