Arterial'naya gipertoniya i sakharnyy diabet


Cite item

Full Text

Abstract

В последние годы проблемы артериальной гипертонии (АГ) и сахарного диабета (СД), а особенно их сочетание привлекают внимание большого числа специалистов разного профиля (терапевтов, кардиологов, нефрологов, эндокринологов, хирургов и др.). Это обусловлено высокой распространенностью обеих патологий среди населения, частотой осложнений, случаев инвалидности и смертей, а также высокой стоимостью лечения этих заболеваний и их осложнений. Следует помнить, что АГ встречается примерно у 85% пациентов с СД и наличие этих двух заболеваний отягчает течение каждого из них. Нельзя также не учитывать и тот факт, что наличие АГ приводит к увеличению частоты развития новых случаев СД. Мы позволили себе столь подробно остановиться на данном вопросе в связи с тем, что именно бытующее среди некоторых врачей мнение об ухудшении функции почек при снижении АД ограничивает возможность применения эффективной антигипертензивной терапии, особенно ИАПФ и АРА. В данном обзоре мы не касались вопросов развития атеросклеротического поражения сосудов, проблемы раннего и более тяжелого течения ИБС при СД. Эта тема требует отдельного рассмотрения.

About the authors

M. G Glezer

ММА им. И.М.Сеченова

References

  1. Amos A, Mc Carty D, Zimmet P. Diabet Med 1997; 14: S7-S85.
  2. Wilson P.W, Anderson K.M, Kannel W.B. Amer J Med 1986; 80 (suppl. 5A): 3-9.
  3. Manton K.G, Stallard E, Liu K. J Gerontol 1993; 48 (Spec Issue): 11-26.
  4. Vanderpump M.P.J, Tunbridge W.M.G, French J.M et al. Diabet Med 1996; 13: 741-7.
  5. Roockwood K, Awalt E, Mac Knight C, Mc Dowell I. CMAJ 2000; 162 (6): 769-72.
  6. Gress T.W, Nieto F.J, Shahar E et al. N Engl J Med 2000; 342: 905-12.
  7. Glycemic control and the risk for coronary heart disease in patients with non - insulin - dependent diabetes mellitus. The Finnish studies. Ann Intern Med 1996; 124: 127-30.
  8. Lehto S, Rnnemaa T, Haffner S.M et al. Diabetes 1997; 46: 1354-9.
  9. Crub J.D, Pressel S.L, Culter J.A et al. JAMA 1996, 276: 1886-92.
  10. Tuomilehto J, Rastenyte D, Birkenhьger W.H et al. N Engl J Med 1999; 340: 677-84.
  11. Yusuf S, Sleight P, Pogue J et al. N Engl J Med 2000; 342: 145-53.
  12. Effects of ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes in people with diabetes mellitus: results of the HOPE study and MICRO-HOPE substudy. Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators. Lancet 2000; 355: 253-9.
  13. Hansson L, Zanchetti A, Carruthers S.G et al. Lancet 1998; 351: 1755-62.
  14. Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38. UK Prospective Diabetes Study Group. BMJ 1998; 317: 703-13.
  15. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Intensive blood - glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet 1998; 352: 837-53.
  16. Estacio R.O, Jeffers B.W, Gifford N, Schrier R.W. Diabetes Care 2000; 23 (suppl. 2): 54-64.
  17. Brenner B.M, Cooper M.E, de Zeeuw D et al. N Engl J Med. 2001; 345: 861-9.
  18. Parving H.H, Lehnert H, Brchner-Mortensen J et al. N Engl J Med 2001; 345: 870-8.
  19. Lewis E.J, Hunsicker L.G, Clarke W.R et al. N Engl J Med. 2001; 345: 851-60.
  20. Lievre M, Gueyffier F, Ekbom T et al. INDANA Steering Committee Diabetes Care 2000 Apr; 23 (Suppl. 2): B65-71.
  21. Lindholm L.H, Hansson L, Ekbom T et al. J Hypertens 2000; 18: 1671-5.
  22. Hansson L, Hedner T, Lund-Johansen P et al. Lancet 2000; 356: 359-65.
  23. Brown M.J, Palmer C.R, Castaigne A et al. Lancet 2000; 356: 366-72.
  24. Major outcomes in high - risk hypertensive patients randomized to angiotensin - converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic: The Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT). JAMA 2002; 288: 2981-97.
  25. Hansson L, Lindholm L.H, Niskanen L et al. Lancet 19713-2099; 353: 611-6.
  26. Tatti P, Pahor M, Byington R.P et al. Diabetes Care 1998; 21: 597-603.
  27. Lindholm L.H, Ibsen H, Dahlof B et al. Lancet 2002; 359: 1004-10.
  28. Jacob S, Rett K, Henriksen E.J. Am J Hypertens 1998; 11: 1258-65.
  29. Degl'Innocenti A, Elmfeldt D, Hofman A et al. J Hum Hypertens 2004; 4: 239-45.
  30. Yusuf S, Pfeffer M.A, Swedberg K et al. Lancet 2003; 362 (9386): 777-81.
  31. INVEST.
  32. Lindholm L.H, Ibsen H, Borch-Johnsen K et al. J Hypertension 2002, 20: 1879-86.
  33. Lindholm L.H, Persson M, Alaupovic P et al. J Hypertens. 2003 Aug; 21 (8): 1563-74.
  34. Intensive blood - glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet 1998; 352: 837-53.
  35. The GISSEN group (Gruppo Italiano di Studi Epidemiologici in Nefrologia) Randomised placebo - controllied trial of effect of ramipril on decline in glomerular filtration rate and risk of terminal renal failure in proteinuretic, non - diabetic nephropaty. Lancet 1997; 349: 1857-63.
  36. Parving H-H, Lehnert H, Brochner-Mortensen J et al. N Engl J Med 2001; 345: 870-8.
  37. N Tarif and G Bakris Preservation of renal function: the spectrum of effects by calcium - channel blockers Nephrology Dialysis Transplantation 1997; 12 (Issue 11): 2244-50.
  38. Mogensen C.E, Neldman S, Tikkanen I et al. BMJ 2000; 321: 1440-4.
  39. Wheeldom N.M, Viberti G.C, for MARVAL trial: Microalbuminuria reduction with valsartan. Proc. 16 Ann Meeting of ASH, 2001.
  40. Morgan T, Anderson A. Am J Hypertens 2002; 15: 544-9.
  41. Bakris G.L, Weir M.R, De Quattro V et al. Kidney Int 1998; 54 (4): 1283-9.
  42. Palmer B.F. N Engl. J Med 2002; 347: 1256-60.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2004 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».