Глюкокортикоидный остеопороз: современные рекомендации


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В настоящее время глюкортикоиды (ГК) относятся к числу наиболее широко применяемых в медицине лекарственных средств. Нарушение метаболизма костной ткани, ведущее к развитию остеопороза и переломов костей скелета, - наиболее частый побочный эффект лечения супрафизиологическими дозами ГК. ГКО - вторая (после постменопаузального) наиболее частая форма остеопороза и самая частая форма вторичного остеопороза, связанного с приемом лекарственных препаратов Лечение кальцием и витамином D (или альфакальцилом) показано всем пациентам, которым планируется длительная ГК-терапия. Однако у пациентов, вынужденных в течении длительного времени принимать средние или высокие дозы ГК, необходимо незамедлительное назначение антирезорбтивных препаратов. Мы надеемся, что внедрение данных рекомендаций будет способствовать расширению знаний о ГКО, а следовательно, оказанию более эффективной помощи пациентам, страдающим различными заболеваниям внутренних органов.

Об авторах

Е. Л Насонов

ГУ Институт ревматологии РАМН

Москва

Список литературы

  1. Насонов Е.Л., Скрипникова И.А., Насонова В.А. Проблема остеопороза в ревматологии. М.: СТИН.
  2. Saag K, Koehnke R, Caldwell J, Brasington R. et al. Am J Med 1994; 96: 115-23.
  3. Van Staa T.P, Leufkens H.G, Abenhaim L.et al. J Bone Miner Res 2000; 15: 993-1000.
  4. Van Staa T.P, Leufkens H.G, Abenhaim L. et al. Rheumatology (Oxford) 2000; 39: 1383-9.
  5. Walsh L.J, Wong C.A, Pringle M, Tattersfield A.E. BMJ 1996; 313: 344-6.
  6. Van Staa T.P, Leufkens G.H, Abenhaim L. et al. QJM 2000; 93: 105-11.
  7. Buckley L.M, Marquez M, Hudson J. et al. J Rheumatol 1998; 25: 2195-202..
  8. Soucy E, Bellamy N, Adachi J.D. et al. J Rheumatol 2000; 27: 1506-12.
  9. Michel B.A, Bloch D.A, Wolfe F, Fries J.F. J Rheumatol 1993; 20: 1666-9.
  10. American College of Rheumatology ad Hoc committee on glucocorticoid - induced osteoporosis. Recommendation for the prevention of glucocorticoid - induced osteoporosis. Arthritis Rheum 2001; 44: 1496-503.
  11. Amin S, La Valley M.P, Simms R.W, Felson D.T. Arthritis Rheum 1999; 42: 1740-51.
  12. Homik J, Suarez-Almazor M.E, Shea B. et al. In.: The Cochrane Library. Issue 2. Oxford (UK): Update Software; 2000.
  13. Homik J, Cranney A, Shea B. et al. In.: The Cochrane Library. Issue 2. Oxford (UK): Update Software; 2000.
  14. Cranney A, Welch V, Adachi J.D. et al. In.: The Cochrane Library. Issue 2. Oxford (UK): Update Software; 2000.
  15. Buckley L.M, Leib E.S, Cartularo K.S. et al. Ann Intern Med 1996; 125: 961-86.
  16. Saag K.G, Emkey R, Schnitzer T.J. et al. N Engl J Med 1998; 339: 292.
  17. Reid D.M, Hughes R.A, Laan R.F. et al. J Bone Miner Res 2000; 15: 1006-20.
  18. Reginster J.Y, Kuntz D, Verdickt W. et al. Osteoporos Int 1999; 9: 75-81.
  19. Buckley L.M, Hillner B. Arthritis Rheum 1997; 40 Suppl. 9: S136.
  20. Cohen S, Levy R.M, Keller M. et al. Arthritis Rheum 1999; 42: 2309-18.
  21. Manolagas S.C, Weinstein R.S. J Bone Miner Res 1999; 14: 1061-6.
  22. Canalis E. Curr Opin Endocrinol Diabetes 2000; 7: 320-4.
  23. Weinstein R.S. Clin Exp Rheumatol 2000; 18 Suppl 21: S35-40.
  24. Reid I.R, Wattie D.J, Evans M.C, Stapleton J.P. Arch Intern Med 1996; 156: 1173-7.
  25. Adachi J.D, Saag K.G, Delmas P.D. et al. Arthritis Rheum 2001; 44: 202-11.
  26. Wallach S, Cohen S, Reid D.M. et al. Calcif Tissue Int 2000; 67: 277-85.
  27. Sambrook P.N. J Bone Miner Res 2000; 15: 1645-9.
  28. Plotkin L.I, Weinstein R.S, Parfitt A.M. et al. J Clin Invest 1999; 104: 1363-74.
  29. Kotaniemi A, Piirainen H, Paimela L. et al. J Rheumatol 1996; 23: 1875-9.
  30. Healey J.H, Paget S.A, Williams-Russo P. et al. Calcif Tissue Int 1996; 58: 73-80.
  31. Adachi J.D, Bensen W.G, Bell M.J. et al. Br J Rheumatol 1997; 36: 255-9.
  32. Ringe J.D, Welzel D. Eur J Clin Pharmacol 1987; 33: 35-9.
  33. Luengo M, Picado C, Del Rio L. et al. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 104-7.
  34. Luengo M, Pons F, Martinez de Osaba J.M, Picado C. Thorax 1994; 49: 1099-102.
  35. Lems W.F, Jacobs W.G, Bijlsma J.W. et al. Osteoporos Int 1997; 7: 575-82.
  36. Lems W.F, Jacobs J.W, Bijlsma J.W. et al. Ann Rheum Dis 1997; 56: 357-63.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2002

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».