Congenital laryngeal anomalies in childhood

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. Diagnosis of congenital malformations of the larynx in children is a difficult task for otorhinolaryngologists. The development and implementation of video endoscopic techniques has made a significant contribution to the understanding of anatomical changes in the larynx during CPR.

Aim. To study the clinical manifestations of congenital malformations in children over 6 years of age.

Materials and methods. Eighty three (100%) children with laryngeal malformations aged 6 to 18 years (10.1±0.6) were examined, who applied to the phoniatric department of the Saint-Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech from 2002 to 2023. The number of boys is 39 (47%) people, girls – 44 (53%) people. The maximum incidence of children of both sexes was observed at the age of 8–12 years.

Results. It should be noted that in all patients, this pathology was detected for the first time when contacting a phoniatrist. Dysphonia is expressed from birth in 30 (36%) patients. Three children also complained of difficulty breathing from birth. In 15 (18%) children, the voice remained normal. The purpose of their visit is a preventive examination. Dysphonia in the remaining 38 (46%) children appeared during increased vocal load. The structures of the congenital malformations are presented as follows: tissue defects 36 (43%) people, organ defects 34 (41%) people, combined organ-tissue defects 10 (12%) people, neurogenic defects 3 (4%). None of the examined patients had congenital tumors. Hypoplasia or grooves of the vocal folds were diagnosed in 20 (23%) cases in the group of tissue VPR. Nine (11%) patients suffered from arytenoid cartilage dyschronia, and 7 (8%) patients suffered from dysplasia. Organ defects were represented by dystopia or “crossing” of the arytenoid cartilages in 29 (35%) and epiglottis dysgenesis in 5 (6%). Based on the clinical and endoscopic picture of the larynx, we have identified two degrees of dystopia. The first degree was diagnosed in 18 (21%), and the second in 11 (13%) children.

Conclusion. Patients with both tissue and organ cysts are characterized by the formation of nodules, cysts, mucosal hyperplasia, fusiform thickened edge of the vocal cord, chronic laryngitis, hypertrophy of vestibular folds. These changes should be considered as a compensatory and adaptive mechanism in conditions of forced vocalization due to anatomical changes in the larynx.

About the authors

Yulia E. Stepanova

Saint-Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech

Author for correspondence.
Email: julia.stepanov@yandex.ru

D. Sci. (Med.), Assoc. Prof.

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Цветков Э.А. Пороки гортани и трахеи у детей. СПб.: Сотис-Лань, 1999 [Tsvetkov EA. Poroki gortani i trakhei u detei. Saint Petersburg: Sotis-Lan’, 1999 (in Russian)].
  2. Захарова М.Л., Павлов П.В. Врожденные пороки развития гортани у детей. Российская оториноларингология. 2017;1:31-5 [Zakharova ML, Pavlov PV. Congenytal larynx diseases in children. Rossiiskaia Otorinolaringologiia. 2017;1:31-5 (in Russian)]. doi: 10.18692/1810-4800-2017-1-31-35
  3. Мутовин Г.Р. Клиническая генетика. Геномика и протеомика наследственной патологии: учеб. пособие. 3-е изд., перераб. и доп. М.: Гэoтар-Медиа, 2010; c. 832 [Mutovin GR. Klinicheskaia genetika. Genomika i proteomika nasledstvennoi patologii: ucheb. posobiie. 3-e izd., pererab. i dop. Moscow: GeotarMedia, 2010; p. 832 (in Russian)].
  4. Степанова Ю.Е. Дисфонии у детей и подростков. Российская оториноларингология. 2004;6:41-4. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=34879108. Ссылка активна на 02.07.2024 [Stepanova YuE. Dysphonia in children and adolescents. Rossiiskaia Otorinolaringologiia. 2004;6:41-4. Available at: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=34879108. Accessed: 02.07.2024 (in Russian)].
  5. Степанова Ю.Е., Цветков Э.А. Врожденные пороки развития гортани у детей и подростков. Российская оториноларингология. 2003;5:198-200. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=34879095. Ссылка активна на 02.07.2024 [Stepanova YuE, Tsvetkov EA. Congenital anomalies of the larynx in children and adolescents. Rossiiskaia Otorinolaringologiia. 2003;5:198-200. Available at: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=34879095. Accessed: 02.07.2024 (in Russian)].
  6. Cotton RT, Prescott CAJ. Congenital аnomalies of the larynx. In: Practical Pediatric Otolaryngology. 1st ed. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers, 1999.
  7. Berkowitz RG. Natural history of tracheostomy-dependent idiopathic congenital bilateral vocal fold paralysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2007;136(4):649-52. doi: 10.1016/j.otohns.2006.11.050
  8. Ahmad SM, Soliman AMS. Congenital anomalies of the larynx. Otolaryngol Clin North Am. 2007;40(1):177-91.
  9. Hasniah AL, Asiah K, Mariana D. Congenital bilateral vocal cord paralysis. Med J Malaysia. 2006;61(5):626-9.
  10. Nicollas R, Triglia JM. The anterior laryngeal webs. Otolaryngol Clin North Am. 2008;41(5):877-88.
  11. Захарова М.Л., Павлов П.В., Алексеева Л.Б. Врожденная киста гортани у младенца. Российская оториноларингология. 2016;1:117-20 [Zakharova ML, Pavlov PV, Alekseeva LB. Congenital laryngeal cyst in an infant. Rossiiskaia Otorinolaringologiia. 2016;1:117-20 (in Russian)]. doi: 10.18692/1810-4800-2016-1-117-120
  12. Sato K, Hirano M. Electron microscopic investigation of sulsus vocalis. Ann Otol Rinol Laryngol. 1998;107(1):56-60.
  13. Abitbol J. Atlas of laser voice surgery. San Diego: Singular, 1995.
  14. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты. М.: Дипак, 2013 [Vasilenko YuS. Golos. Phoniatricheskiie aspekty. Moscow: Dipak, 2013 (in Russian)].
  15. Степанова Ю.Е., Готовяхина Т.В., Махоткина Н.Н. Важность своевременной диагностики заболеваний гортани при первичном осмотре врачом-оториноларингологом. Медицинский совет. 2018;(20):58-64 [Stepanova YuE, Gotovyakhina TV, Makhotkina NN. Importance of timely diagnosis of diseases of the larynx during initial examination performed by an otorhinolaryngologist. Meditsinskii Sovet. 2018;(20):58-64 (in Russian)]. doi: 10.21518/2079-701X-2018-20-58-64
  16. Hirano M, Bless DM. Videostroboscopic examination of the larynx. San-Diego: Singular, 1993.
  17. Степанова Ю.Е. Инновационные эндоскопические технологии в диагностике заболеваний гортани у взрослых и детей. Вестник оториноларингологии. 2020;85(6):41-5 [Stepanova YuE. Innovative endoscopic technologies in the diagnosis of laryngeal diseases in adults and children. Vestnik Otorinolaringologii. 2020;85(6):41-5 (in Russian)]. doi: 10.17116/otorino20208506141

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Girl A., 6 years old. The groove of the right vocal fold, the nodule of the left vocal fold (breathing).

Download (48KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Boy P., 11 years old. Bilateral grooves of the vocal folds (breathing).

Download (34KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Girl A., 15 years old: a – bilateral grooves of the vocal folds; b – bilateral cysts of the vocal folds fill the grooves (video endostroboscopy); c – bilateral cysts of the vocal folds fill the grooves (autofluorescence endoscopy).

Download (72KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Boy R., 9 years old. Dyschronia of the arytenoid cartilages (type 2 laryngomalacia), nodules of the vocal folds: a – breathing; b – phonation.

Download (105KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. The girl K., 12 years old. Congenital laryngeal polyp: a – phonation; b – breathing.

Download (64KB)
Indexing metadata
7. Fig. 6. Boy D., 8 years old. Dysplasia of the mucous membrane of the arytenoid cartilages: a – phonation; b – respiration.

Download (94KB)
Indexing metadata
8. Fig. 7. A girl M., 8 years old. Dystopia of the arytenoid cartilages of the 1st degree, nodules of the vocal folds: a – phonation; b – breathing.

Download (93KB)
Indexing metadata
9. Fig. 8. Boy J., 17 years old. Grade 2 arytenoid cartilage dystopia, chronic laryngitis: a – phonation; b – respiration.

Download (113KB)
Indexing metadata
10. Fig. 9. Girl O., 7 years old. Congenital laryngeal paralysis: a – phonation; b – breathing.

Download (85KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2024 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».