Красный волосяной лишай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Красный волосяной лишай (КВЛ, син.: болезнь Девержи, красный волосяной отрубевидный лишай, питириаз красный волосяной отрубевидный, pityriasis rubra pilaris) – редкое идиопатическое папулезно-сквамозное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся фолликулярными роговыми папулами, ладонно-подошвенной кератодермией, шелушащимися бляшками оранжево-красного цвета с характерными очагами непораженной кожи. Гистологически чередующийся паттерн орто- и паракератоза считается отличительной чертой КВЛ (шахматный гиперкератоз). Нарушение регуляции врожденного иммунитета является компонентом патогенеза КВЛ. Врожденные мутации гена CARD14 или сопутствующие антигены, которые могут принимать форму ятрогенных поражений, инфекций или злокачественных новообразований, могут быть начальными пусковыми механизмами заболевания, хотя этиология часто идиопатическая. Классически подразделяют 5 подтипов заболевания в зависимости от возраста начала и клинической картины. КВЛ VI типа ассоциирован с инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека. CARD14-ассоциированная папулезно-сквамозная сыпь и дискоидный дерматит лица представляют собой новые клинические фенотипы КВЛ. Последний оказывает выраженное негативное влияние на качество жизни, а заболевшие подвержены повышенному риску депрессии и суициду. Иксекизумаб, метотрексат и секукинумаб могут рассматриваться как системные препараты 1-го выбора. При наличии противопоказания к иммуносупрессивной терапи рекомендуется прием высоких доз изотретиноина. В качестве дополнительной терапии применяются местные средства, включая кальципотриен, ингибиторы кальциневрина, смягчающие средства и топические кортикостероиды.

Об авторах

Владимир Петрович Адаскевич

УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»

Автор, ответственный за переписку.
Email: vitebsk.derma@mail.ru

д-р мед. наук, проф., зав. каф. дерматовенерологии и косметологии

Белоруссия, Витебск

Список литературы

  1. Joshi TP, Duvic M. Pityriasis rubra pilaris: An updated review of clinical presentation, etiopathogenesis, and treatment options. Am J Clin Dermatol. 2024;25(2):243-59. doi: 10.1007/s40257-023-00836-x
  2. Greiling TM, Brown F, Syed HA. Pityriasis rubra pilaris. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2024.
  3. Brown F, Badri T. Pityriasis rubra pilaris. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2023. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482436. Accessed: 23.05.2024.
  4. Zhou T, Al Muqrin A, Abu-Hilal M. Updates on pityriasis rubra pilaris: A scoping review. J Cutan Med Surg. 2024;28(2):158-66. doi: 10.1177/12034754231223159
  5. Bertin J, Wang L, Guo Y, et al. CARD11 and CARD14 are novel caspase recruitment domain (CARD)/membrane-associated guanylate kinase (MAGUK) family members that interact with BCL10 and activate NF-kappa B. J Biol Chem. 2001;276(15):11877-82. doi: 10.1074/jbc.M010512200
  6. Scudiero I, Zotti T, Ferravante A, et al. Alternative splicing of CARMA2/CARD14 transcripts generates protein variants with differential effect on NF-κB activation and endoplasmic reticulum stress-induced cell death. J Cell Physiol. 2011;226(12):3121-31. doi: 10.1002/jcp.22667
  7. Craiglow BG, Boyden LM, Hu R, et al. CARD14-associated papulosquamous eruption: A spectrum including features of psoriasis and pityriasis rubra pilaris. J Am Acad Dermatol. 2018;79(3):487-94. doi: 10.1016/j.jaad.2018.02.034
  8. Silva JA, de Carvalho Mesquita K, Igreja AC, et al. Paraneoplastic cutaneous manifestations: concepts and updates. An Bras Dermatol. 2013;88(1):9-22. doi: 10.1590/s0365-05962013000100001
  9. Griffiths WA. Pityriasis rubra pilaris. Clin Exp Dermatol. 1980;5:105-12. doi: 10.1111/j.1365-2230.1980.tb01676.x
  10. Ross NA, Chung HJ, Li Q, et al. Epidemiologic, clinicopathologic, diagnostic, and management challenges of pityriasis rubra pilaris: A case series of 100 patients. JAMA Dermatol. 2016;152(6):670-5. doi: 10.1001/jamadermatol.2016.0091
  11. Ji-Xu A, Lei DK, Maloney NJ, Worswick S. Clinical course, diagnostic patterns, and treatment outcomes in patients with pityriasis rubra pilaris. J Am Acad Dermatol. 2022;87(6):1450-1. doi: 10.1016/j.jaad.2022.07.039
  12. Ghatnekar S, Shah N, Min MS, et al. Clinical features and eosinophilia in pityriasis rubra pilaris: A multicenter cohort. J Am Acad Dermatol. 2022;86:907-9. doi: 10.1016/j.jaad.2021.03.043
  13. Yang CC, Shih IH, Lin WL, et al. Juvenile pityriasis rubra pilaris: Report of 28 cases in Taiwan. J Am Acad Dermatol. 2008;59(6):943-8. doi: 10.1016/j.jaad.2008.07.054
  14. Allison DS, El-Azhary RA, Calobrisi SD, Dicken CH. Pityriasis rubra pilaris in children. J Am Acad Dermatol. 2002;47(3):386-9. doi: 10.1067/mjd.2002.124619
  15. Blauvelt A, Nahass GT, Pardo RJ, Kerdel FA. Pityriasis rubra pilaris and HIV infection. J Am Acad Dermatol. 1991;24 24(5 Pt 1):703-5. doi: 10.1016/0190-9622(91)70106-c
  16. Miralles ES, Núñez M, De Las Heras ME, et al. Pityriasis rubra pilaris and human immunodefciency virus infection. Br J Dermatol. 1995; 133(6):990-3. doi: 10.1111/j.1365-2133.1995.tb06939.x
  17. Nair PA, Sheth N. Atypical adult-onset pityriasis rubra pilaris in an HIV-positive adult male. Indian J Dermatol. 2018;63(6):522-4. doi: 10.4103/ijd.IJD_141_18
  18. Kranyak A, Shuler M. Pityriasis rubra pilaris rapidly cleared with Ixekizumab in an HIV-positive patient. JAAD Case Rep. 2022;27:55-7. doi: 10.1016/j.jdcr.2022.07.015
  19. Williams A, George A, Thomas EA, Koshy JM. Pityriasis rubra pilaris type 6: A case report in an AIDS patient. Indian J Sex Transm Dis AIDS. 2020;41(1):100-1. doi: 10.4103/ijstd.IJSTD_120_15
  20. Allegue F, Fachal C, Iglesias B, Zulaica A. Facial discoid dermatosis: a new variant of pityriasis rubra pilaris? Actas Dermosifiliogr. 2022;113(7):728-31. doi: 10.1016/j.ad.2021.01.006
  21. Li N, Tao J, Zhang J, et al. A novel mutation in a CARD14-associated papulosquamous eruption. Pediatr Dermatol. 2023;40(4):706-9. doi: 10.1111/pde.15254
  22. Takeichi T, Terawaki S, Kubota Y, et al. A patient with CARD14-associated papulosquamous eruptions showing atopic dermatitis-like features. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35(1):e58-9. doi: 10.1111/jdv.16799
  23. Ko CJ, Heald P, Antaya RJ, Bolognia JL. Facial discoid dermatosis. Int J Dermatol. 2010;49(2):189-92. doi: 10.1111/j.1365-4632.2009.04206.x
  24. Salman A, Tekin B, Berenjian A, et al. Facial discoid dermatosis: A further case of a novel entity. J Dermatol. 2015;42(11):1132-3. doi: 10.1111/1346-8138.13045
  25. Gan EY, Ng SK, Goh CL, Lee SSJ. Recalcitrant psoriasiform dermatosis of the face: is it related to pityriasis rubra pilaris? J Cutan Pathol. 2018;45(7):491-7. doi: 10.1111/cup.13148
  26. Rypka KJ, Fulk TS, Afsaneh A, et al. Improvement of facial discoid dermatosis with ustekinumab treatment. JAMA Dermatol. 2022;158(9):1079-80. doi: 10.1001/jamadermatol.2022.2478
  27. Davis AE, Raine BE, Swartzman I, et al. Rethinking pityriasis rubra pilaris as a paraneoplastic syndrome: two cases of pityriasis rubra pilaris with concomitant underlying malignancy. JAAD Case Rep. 2023;32:90-5. doi: 10.1016/j.jdcr.2022.12.007
  28. Roenneberg S, Biedermann T. Pityriasis rubra pilaris: algorithms for diagnosis and treatment. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(6):889-98. doi: 10.1111/jdv.14761
  29. Naidoo A, Sibbald C, Fleming PJ, Piguet V. Use of biologics in pityriasis rubra pilaris refractory to first-line systemic therapy: A systematic review. J Cutan Med Surg. 2020;24(1):73-8. doi: 10.1177/1203475419887731
  30. Kromer C, Sabat R, Celis D, Mössner R. Systemic therapies of pityriasis rubra pilaris: A systematic review. J Dtsch Dermatol Ges. 2019;17(3):243-59. doi: 10.1111/ddg.13718
  31. Wassef C, Lombardi A, Rao BK. Adalimumab for the treatment of pityriasis rubra pilaris: A case report. Cutis. 2012;90(5):244-7.
  32. Wohlrab J, Kreft B. Treatment of pityriasis rubra pilaris with ustekinumab. Br J Dermatol 2010;163(3):655-6. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.09855.x
  33. Napolitano M, Lembo L, Fania L, et al. Ustekinumab treatment of pityriasis rubra pilaris: A report of five cases. J Dermatol. 2018;45(2):202-6. doi: 10.1111/1346-8138.14114
  34. Haynes D, Strunck JL, Topham CA, et al. Evaluation of ixekizumab treatment for patients with pityriasis rubra pilaris: A single-arm trial. JAMA Dermatol. 2020;156(6):668-75. doi: 10.1001/jamadermatol.2020.0932
  35. Boudreaux BW, Pincelli TP, Bhullar PK, et al. Secukinumab for the treatment of adult-onset pityriasis rubra pilaris: A single-arm clinical trial with transcriptomic analysis. Br J Dermatol. 2022;187(5):650-8. doi: 10.1111/bjd.21708
  36. Ji-Xu A, Lei DK, Worswick S, et al. Patient and disease characteristics associated with psychiatric symptoms and impaired quality of life in pityriasis rubra pilaris. Br J Dermatol. 2022;187(6):1024-6. doi: 10.1111/bjd.21792

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Фолликулярные гиперкератотические папулы КВЛ

Скачать (131KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Генерализованный КВЛ с островками непораженной кожи

Скачать (299KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Начало заболевания с головы и шеи и дальнейшее распространение сверху вниз (цефалокаудальное)

Скачать (249KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Восковидная кератодермия ладоней при КВЛ

Скачать (241KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Подошвенная эритема и восковидный гиперкератоз

Скачать (260KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».