Hyperuricemia and acute decompensation of heart failure: is there a causative link? A review

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The relevance and importance of the problem of acute decompensation of heart failure for the health care system not only in Russia, but also in the whole world is caused by a significant increase in the number of hospitalizations, associated increase in financial costs and extremely unfavorable prognosis in this group of patients. The article is devoted to the pathogenesis of acute decompensation of heart failure and the place of asymptomatic hyperuricemia in the development of this condition. Hyperuricemia is considered as a prognostic marker of unfavorable prognosis in patients with both cardiovascular diseases in general and acute decompensation of heart failure in particular. Special emphasis is made on approaches to drug therapy, tactics of xanthine oxidase inhibitor allopurinol use, doses are analyzed in terms of efficacy, influence on prognosis, methods of achieving and controlling target values of hyperuricemia are discussed.

Full Text

##article.viewOnOriginalSite##

About the authors

Laura H. Sarieva

Chazov National Medical Research Center of Cardiology

Author for correspondence.
Email: laur.sarieva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5865-1680

Graduate Student

Russian Federation, Moscow

Svetlana N. Nasonova

Chazov National Medical Research Center of Cardiology

Email: dr.nasonova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0920-7417

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow

Igor V. Zhirov

Chazov National Medical Research Center of Cardiology; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Email: izhirov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4066-2661

D. Sci. (Med.), Chazov National Medical Research Center of Cardiology, Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Russian Federation, Moscow; Moscow

Irina A. Zhirova

Patrice Lumumba People’s Friendship University of Russia

Email: irinaili@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6621-2052

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow

Sergey N. Tereshchenko

Chazov National Medical Research Center of Cardiology

Email: laur.sarieva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9234-6129

D. Sci. (Med.), Prof.

Russian Federation, Moscow

References

  1. Жиров И.В., Насонова С.Н., Халилова У.А., и др. Острая декомпенсация сердечной недостаточности. Что изменилось в клинических рекомендациях в 2021 году? Consilium Medicum. 2022;24(1):7-12 [Zhirov IV, Nasonova SN, Khalilova UA, et al. Acute decompensated heart failure. What has changed in the clinical guidelines in 2021? Consilium Medicum. 2022;24(1):7-12 (in Russian)]. doi: 10.26442/20751753.2022.1.201410
  2. Kashyap R, Sarvottam K, Wilson GA, et al. Derivation and validation of a computable phenotype for acute decompensated heart failure in hospitalized patients. BMC Med Inform Decis Mak. 2020;20(1):85. doi: 10.1186/s12911-020-1092-5
  3. Смирнова Е.А., Седых Е.В., Якушин С.С., Субботин С.В. Распространенность и клиническое значение дефицита железа у пациентов с острой декомпенсацией сердечной недостаточности. Российский кардиологический журнал. 2023;28(8):5413 [Smirnova EA, Sedykh EV, Yakushin SS, Subbotin SV. Prevalence and clinical significance of iron deficiency in patients with acute decompensated heart failure. Russian Journal of Cardiology. 2023;28(8):5413 (in Russian)]. doi: 10.23888/HMJ202192289-300
  4. Leyva F, Anker S, Swan JW, et al. Serum uric acid as an index of impaired oxidative metabolism in chronic heart failure. Eur Heart J. 1997;18(5):858-65. doi: 10.1093/oxfordjournals.eurheartj.a015352
  5. Doehner W, Rauchhaus M, Florea VG, et al. Uric acid in cachectic and noncachectic patients with chronic heart failure: relationship to leg vascular resistance. Am Heart J. 2001;141(5):792-9. doi: 10.1067/mhj.2001.114367
  6. Pina AF, Borges DO, Meneses MJ, et al. Insulin: Trigger and Target of Renal Functions. Front Cell Dev Biol. 2020;8:519. doi: 10.3389/fcell.2020.00519
  7. Waheed Y, Yang F, Sun D. Role of asymptomatic hyperuricemia in the progression of chronic kidney disease and cardiovascular disease. Korean J Intern Med. 2021;36(6):1281-93. doi: 10.3904/kjim.2020.340
  8. Ледяхова М.В., Насонова С.Н., Терещенко С.Н. Гиперурикемия как предиктор хронической сердечной недостаточности. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2015;11(4):355-8 [Ledyakhova MV, Nasonova SN, Tereshchenko SN. Hyperuricemia as a predictor of chronic heart failure. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2015;11(4):355-8 (in Russian)]. doi: 10.20996/1819-6446-2015-11-4-355-358
  9. Tamariz L, Harzand A, Palacio A, et al. Uric acid as a predictor of all-cause mortality in heart failure: a meta-analysis. Congest Heart Fail. 2011;17(1):25-30. doi: 10.1111/j.1751-7133.2011.00200.x
  10. Deng H, Zhang X, Cheng N, et al. Asymptomatic hyperuricemia associated with increased risk of nephrolithiasis: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2023;23(1):1525. doi: 10.1186/s12889-023-16469-y
  11. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Кисляк О.А., и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперури- кемией и высоким сердечно-сосудистым риском: 2022. Системные гипертензии. 2022;19(1):5-22 [Chazova IE, Zhernakova YuV, Kislyak OA, et al. Consensus on patients with hyperuricemia and high cardiovascular risk treatment: 2022. Systemic Hypertension. 2022;19(1):5-22 (in Russian)]. doi: 10.38109/2075-082X-2022-1-5-22
  12. Vaduganathan M, Greene SJ, Ambrosy AP, et al. Relation of serum uric acid levels and outcomes among patients hospitalized for worsening heart failure with reduced ejection fraction (from the efficacy of vasopressin antagonism in heart failure outcome study with tolvaptan trial). Am J Cardiol. 2014;114(11):1713-21. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.09.008
  13. Huang G, Qin J, Deng X, et al. Prognostic value of serum uric acid in patients with acute heart failure: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2019;98(8):e14525. doi: 10.1097/MD.0000000000014525
  14. Bielecka-Dabrowa A, Godoy B, Schefold JC, et al. Decompensated Heart Failure and Renal Failure: What Is the Current Evidence? Curr Heart Fail Rep. 2018;15(4):224-38. doi: 10.1007/s11897-018-0397-5
  15. Llauger L, Espinosa B, Rafique Z, et al. Impact of worsening renal function detected at emergency department arrival on acute heart failure short-term outcomes. Eur J Emerg Med. 2023;30(2):91-101. doi: 10.1097/MEJ.0000000000001016
  16. Subbiah AK, Chhabra YK, Mahajan S. Cardiovascular disease in patients with chronic kidney disease: a neglected subgroup. Heart Asia. 2016;8(2):56-61. doi: 10.1136/heartasia-2016-010809
  17. Эбзеева Е.Ю., Де В.А., Ни Л.И., и др. Хроническая болезнь почек и артериальная гипертензия: как разорвать порочный круг? РМЖ. 2022;5:30-4 [Ebzeeva EYu,De VA,Ni LI, et al. Chronic kidney disease and hypertension: How to break the vicious circle? Russian Medical Journal. 2022;5:30-4 (in Russian)].
  18. Щербак А.В., Козловская Л.В., Бобкова И.Н., и др. Гиперурикемия и проблема хронической болезни почек. Терапевтический архив. 2013;85(6):100-4 [Shcherbak AV, Kozlovskaya LV, Bobkova IN, et al. Hyperuricemia and the problem of chronic kidney disease. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2013;85(6):100-4 (in Russian)].
  19. Feig DI. Uric acid and hypertension. Semin Nephrol. 2011;31(5):441-6. doi: 10.1016/j.semnephrol.2011.08.008
  20. Миронова О.Ю. Гиперурикемия: современные особенности терапии у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Евразийский Кардиологический Журнал. 2022;(2):72-8 [Mironova O.Yu. Hyperuricemia: contemporary treatment in patients with cardiovascular disease. Eurasian Heart Journal. 2022;(2):72-8 (in Russian)]. doi: 10.38109/2225-1685-2022-2-72-78
  21. Барсуков А.В., Борисова Е.В., Дыдышко В.Т., Наумкина П.И. Сердечная недостаточность и уратснижающая терапия: клинические аспекты. Университетский терапевтический вестник. 2022;4(4):16-28 [Barsukov AV, Borisova EV, Dydyshko VT, Naumkina PI. Heart failure and urate-lowering therapy: Clinical aspects. University Therapeutic Journal. 2022;4(4):16-28 (in Russian)]. doi: 10.56871/3999.2022.69.27.002
  22. Nishino M, Egami Y, Kawanami S, et al. Lowering Uric Acid May Improve Prognosis in Patients With Hyperuricemia and Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Heart Assoc. 2022;11(19):e026301. doi: 10.1161/JAHA.122.026301
  23. Beattie CJ, Fulton RL, Higgins P, et al. Allopurinol initiation and change in blood pressure in older adults with hypertension. Hypertension. 2014;64(5):1102-7. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.03953
  24. Jennings CG, Mackenzie IS, Flynn R, et al. Up-titration of allopurinol in patients with gout. Semin Arthritis Rheum. 2014;44(1):25-30. doi: 10.1016/j.semarthrit.2014.01.004
  25. Reinders MK, Haagsma C, Jansen TL, et al. A randomised controlled trial on the efficacy and tolerability with dose escalation of allopurinol 300-600 mg/day versus benzbromarone 100-200 mg/ day in patients with gout. Ann Rheum Dis. 2009;68(6):892-7. doi: 10.1136/ard.2008.091462
  26. Becker MA, Fitz-Patrick D, Choi HK, et al. An open-label, 6-month study of allopurinol safety in gout: The LASSO study. Semin Arthritis Rheum. 2015;45(2):174-83. doi: 10.1016/j.semarthrit.2015.05.005
  27. Stamp LK, Chapman PT, Barclay M, et al. Allopurinol dose escalation to achieve serum urate below 6 mg/dL: an open-label extension study. Ann Rheum Dis. 2017;76(12):2065-70. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211873
  28. Ассоциация ревматологов России. Подагра: клинические рекомендации. 2018. Режим доступа: http://cr.rosminzdrav.ru/recomend/251_1. Ссылка активна на 01.09.2022 [Assotsiatsiia revmatologov Rossii. Podagra: klinicheskie rekomendatsii. 2018. Available at: http://cr.rosminzdrav.ru/recomend/251_1. Accessed: 01.09.2022 (in Russian)].
  29. Zhao Y, Xu L, Tian D, et al. Effects of sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitors on serum uric acid level: A meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetes Obes Metab. 2018;20(2):458-62. doi: 10.1111/dom.13101
  30. Паневин Т.С., Елисеев М.С., Шестакова М.В., Насонов Е.Л. Преимущества терапии ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа в сочетании с гиперурикемией и подагрой. Терапевтический архив. 2020;92(5):110-8 [Panevin TS, Eliseev MS, Shestakova MV, Nasonov EL. Advantages of therapy with sodium glucose cotransporter type 2 inhibitors in patients with type 2 diabetes mellitus in combination with hyperuricemia and gout. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2020;92(5):110-8 (in Russian)]. DOI:0.26442/00403660.2020.05.000633

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2024 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».