Советы по диагностике анкилозирующего спондилита/аксиального спондилоартрита
- Авторы: Бунчук Н.В.1, Левшакова А.В.2
-
Учреждения:
- ООО «Клиника Сесиль+»
- Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
- Выпуск: Том 25, № 11 (2023): Неврология и ревматология
- Страницы: 755-765
- Раздел: Статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/2075-1753/article/view/253989
- DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2023.11.202461
- ID: 253989
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В статье, написанной врачами – ревматологом и рентгенологом, в течение многих лет занимающимися диагностикой анкилозирующего спондилита (аксиального спондилоартрита), приведены советы в отношении рационального распознавания этих заболеваний. В первой части статьи обсуждаются адекватная визуализация крестцово-подвздошных суставов и необходимость вдумчивого отношения к рентгенологическим и МРТ-признакам сакроилиита, ни один из которых, взятый по отдельности, не является патогномоничным. Предлагается оптимальный, с точки зрения авторов, алгоритм проведения визуализационных исследований сакроилиальных сочленений. Разбираются многочисленные ситуации, имитирующие сакроилиит.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Николай Васильевич Бунчук
ООО «Клиника Сесиль+»
Автор, ответственный за переписку.
Email: nbunchuk@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0002-4728-400X
д-р мед. наук, врач-ревматолог клиники неврологии и стоматологии «Сесиль»
Россия, МоскваАнтонина Валерьевна Левшакова
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Email: nbunchuk@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0002-2381-4213
д-р мед. наук, зав. отд-нием компьютерной и магнитно-резонансной томографии, врач-рентгенолог МНИОИ им. П.А. Герцена ФГБУ «НМИЦ радиологии»
Россия, МоскваСписок литературы
- Rudwaleit M, Jurik AG, Hermann KG, et al. Defining active sacroiliitis on magnetic resonance imaging (MRI) for classification of axial spondyloarthritis: a consensual approach by the ASAS/OMERACT MRI group. Ann Rheum Dis. 2009;68(10):1520-7. doi: 10.1136/ard.2009.110767
- Calin A. Ankylosing spondylitis sine sacroiliitis. Arthritis Rheum. 1979;22(3):303-4. doi: 10.1002/art.1780220316
- Khan MA, van der Linden SM, Kushner I, et al. Spondylitic disease without radiologic evidence of sacroiliitis in relatives of HLA-B27 positive ankylosing spondylitis patients. Arthritis Rheum. 1985;28(1):40-3. doi: 10.1002/art.1780280107
- Heuft-Dorenbosch L, Landewé R, Weijers R et al. Combining information obtained from magnetic resonance imaging and conventional radiographs to detect sacroiliitis in patients with recent onset inflammatory back pain. Ann Rheum Dis. 2006;65(6):804-8. doi: 10.1136/ard.2005.044206
- Dihlmann W. Current radiodiagnostic concept of ankylosing spondylitis. Skeletal Radiol. 1979;4(4):179-88. doi: 10.1007/BF00347211
- Poddubnyy D, Weineck H, Diekhoff T, et al. Clinical and imaging characteristics of osteitis condensans ilii as compared with axial spondyloarthritis. Rheumatology (Oxford). 2020;59(12):3798-806. doi: 10.1093/rheumatology/keaa175
- Dixon AS, Lience E. Sacro-iliac joint in adult rheumatoid arthritis and psoriatic arthropathy. Ann Rheum Dis. 1961;20(3):247-57. doi: 10.1136/ard.20.3.247
- Kreutzinger V, Diekhoff T, Liefeldt L, et al. Asymptomatic secondary hyperparathyroidism can mimic sacroiliitis on computed tomography. Sci Rep. 2021;11(1):4323. doi: 10.1038/s41598-021-83989-1
- Vogler JB 3rd, Brown WH, Helms C, Genant HK. The normal sacroiliac joint: a CT study of asymptomatic patients. Radiology. 1984;151(2):433-7. doi: 10.1148/radiology.151.2.6709915
- Forestier J. The importance of sacroiliac changes in the early diagnosis of ankylosing spondylarthritis. Marie–Strumpell–Bechterew disease. Radiology. 1939;33(3):389-402. doi: 10.1148/33.3.389
- Lindvall N. In: Proceedings from a symposium on Bechterew’s syndrome and allied disorders. Oslo, Norway, October 22–24, 1979. Scand J Rheumatol Suppl. 1980;32:1-252.
- Dale K. In: Proceedings from a symposium on Bechterew’s syndrome and allied disorders. Oslo, Norway, October 22–24, 1979. Scand J Rheumatol Suppl. 1980;32:1-252.
- Resnik D. In: Proceedings from a symposium on Bechterew’s syndrome and allied disorders. Oslo, Norway, October 22–24, 1979. Scand J Rheumatol Suppl. 1980;32:1-252.
- Faflia CP, Prassopoulos PK, Daskalogiannaki ME, Gourtsoyiannis NC. Variation in the appearance of the normal sacroiliac joint on pelvic CT. Clin Radiol. 1998;53(10):742-6. doi: 10.1016/s0009-9260(98)80316-4
- Dihlmann W. Diagnostic radiology of the sacroliac joints. Georg Thieme Verlag Stuttgart, NY. 1980.
- Cohen AS, McNeill JM, Calkins E, et al. The „normal“ sacroiliac joint. Analysis of 88 sacroiliac roentgenograms. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. 1967;100(3):559-63.
- Левшакова А.В., Бочкова А.Г., Бунчук Н.В. Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике сакроилиита у больных ранними спондилоартритами. Вестник рентгенологии и радиологии. 2009;1–3:27-30 [Levshakova AV, Bochkova AG, Bunchuk NV. Multispiral computed tomography in the diagnosis of sacroileitis in patients with early spondyloarthriis. Vestn Rentgenol Radiol. 2009;1–3:27-30 (in Russian)].
- Diekhoff T, Hermann KGA, Lambert RG. Future of low-dose computed tomography and dual-energy computed tomography in axial spondyloarthritis. Curr Rheumatol Rep. 2022;24(6):198-205. doi: 10.1007/s11926-022-01075-5
- Shichikawa K, Tsujimoto M, Nishioka J, et al. Histopathology of early sacroiliitis and enthesitis in ankylosing spondylitis. In: Advances in inflammation research. Vol. 9. The spondyloarthropathies. Ed. by Ziff M, Cohen SB. New York: Raven Press.
- François RJ, Gardner DL, Degrave EJ, Bywaters EG. Histopathologic evidence that sacroiliitis in ankylosing spondylitis is not merely enthesitis. Systematic Study of Speciments from Patients and Control Subjects. Arthritis Rheum. 2000;43(9):2011-24. doi: 10.1002/1529-0131(200009)43:9<2011::AID-ANR12>3.0.CO;2-Y
- Maksymowych WP, Lambert RG, Østergaard M, et al. MRI lesions in the sacroiliac joints of patients with spondyloarthritis: an update of definitions and validation by the ASAS MRI working group. Ann Rheum Dis. 2019;78(11):1550-8. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-215589
- Jurik AG. Diagnostics of sacroiliac joint differentials to axial spondyloarthritis changes by magnetic resonance imaging. J Clin Med. 2023;12(3):1039. doi: 10.3390/jcm12031039
- Caetano AP, Mascarenhas VV, Machado PM. Axial spondyloarthritis: mimics and pitfalls of imaging assessment. Front Med (Lausanne). 2021;8:658538. doi: 10.3389/fmed.2021.658538
- De Winter J, de Hooge M, van de Sande M, et al. Magnetic resonance imaging of the sacroiliac joints indicating sacroiliitis according to the assessment of spondyloarthritis international society definition in healthy individuals, runners, and women with postpartum back pain. Arthritis Rheumatol. 2018;70(7):1042-8. doi: 10.1002/art.40475
- Бунчук Н.В. Ревматические заболевания пожилых (Избранные). 3-е изд., доп. М.: МЕДпресс-информ, 2020 [Bunchuk NV. Revmaticheskie zabolevaniia pozhilykh (Izbrannye). 3-e izd., dop. Moscow: MEDpress-inform, 2020 (in Russian)].
Дополнительные файлы
