Мукоактивная терапия при внебольничной пневмонии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить клиническую эффективность применения препарата Бронхипрет® сироп в сравнении со стандартной (реальная практика) мукоактивной терапией больных вирусной пневмонией.

Материалы и методы. В программу наблюдения включались госпитализированные в пульмонологическое отделение пациенты 18–70 лет, предъявляющие жалобы на продуктивный кашель, с подтвержденным медицинской документацией диагнозом «внебольничная пневмония» (ВП). В программу включены 60 пациентов, из которых 30 участников, составивших 1-ю (основную) группу пациентов, получали Бронхипрет® сироп по 5,4 мл 3 раза в день на срок до 10–14 дней. Остальные 30 пациентов с ВП составили 2-ю (контрольную) группу, в которой использовались другие мукоактивные препараты по усмотрению врача, а именно: N-ацетилцистеин – у 56,7% пациентов, амброксол – у 30% и бромгексин – у 13,3%. Длительность применения устанавливалась врачом 10–14 дней.

Результаты. Значимое уменьшение выделения мокроты наблюдалось на фоне терапии препаратом Бронхипрет® сироп (1-я группа) в среднем на 4-е сутки (через 4,3±1,2 дня), во 2-й группе – через 4,5±0,9 сут. Уменьшение выраженности дневного кашля в 1-й группе наблюдалось через 4,9±1,2 дня, во 2-й этот показатель составил 5,1±1,1 дня. Ночной кашель купировался через 2,7±1,3 дня в 1-й группе, во 2-й – через 2,6±0,9 дня.

Заключение. Полученные данные позволяют использовать комбинированные препараты, содержащие плющ и тимьян, у пациентов с ВП наряду с применением муколитиков.

Об авторах

Андрей Алексеевич Зайцев

ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко» Минобороны России; ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)»

Автор, ответственный за переписку.
Email: a-zaicev-a@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0934-7313

д-р мед. наук, проф., гл. пульмонолог ФГБУ «ГВКГ им. акад. Н.Н. Бурденко», зав. каф. пульмонологии (с курсом аллергологии) ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», засл. врач РФ

Россия, Москва; Москва

Екатерина Александровна Филон

ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко» Минобороны России

Email: filon_94@mail.ru

врач-пульмонолог ФГБУ «ГВКГ им. акад. Н.Н. Бурденко»

Россия, Москва

Список литературы

  1. Авдеев С.Н., Дехнич А.В., Зайцев А.А., и др. Внебольничная пневмония: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению. Пульмонология. 2022;32(3):295-355 [Avdeev SN, Dekhnich AV, Zaytsev AA, et al. Federal guidelines on diagnosis and treatment of community-acquired pneumonia. Pulmonologiia. 2022;32(3):295-355 (in Russian)].
  2. Зайцев А.А. Эпидемиология заболеваний органов дыхания у военнослужащих и направления по совершенствованию пульмонологической помощи. Военно-медицинский журнал. 2018;339(11):4-9 [Zaitsev AA. Epidemiology of respiratory diseases among servicemen and directions of improvingpulmonological care. Voenno-meditsinskii zhurnal. 2018;339(11):4-9 (in Russian)].
  3. Зайцев А.А., Макаревич А.М., Паценко М.Б., Серговенцев А.А. Ошибки ведения больных с внебольничной пневмонией. Военно-медицинский журнал. 2022;343(12):24-37 [Zaitsev AA, Makarevich AM, Patsenko MB, Sergoventsev AA. Mistakes in the management of patients with community – acquired pneumonia. Voenno-meditsinskii zhurnal. 2022;343(12):24-37 (in Russian)].
  4. Смоленов И.В., Алексеева Я.Г., Смирнов Н.А. Роль неантибактериальных лекарственных средств в лечении пневмонии. Клиническая микробиология, антимикробная химиотерапия. 2002;3:233-8 [Smolenov IV, Alekseeva YaG, Smirnov NA. The role of non-antimicrobial drugs in the treatment of pneumonia. Klinicheskaia mikrobiologiia, antimikrobnaia khimioterapiia. 2002;3:233-8 (in Russian)].
  5. Белевский А.С. Современные возможности адъювантной терапии внебольничной пневмонии. Фарматека. 2013;6(259):49-52 [Belevskii AS. Sovremennye vozmozhnosti ad"iuvantnoi terapii vnebol'nichnoi pnevmonii. Farmateka. 2013;6(259):49-52 (in Russian)].
  6. Крюков Е.В., Зайцев А.А., Чернецов В.А., и др. Современные возможности и ограничения адъювантной терапии внебольничной пневмонии. Медицинский вестник МВД. 2017;1(86):32-5 [Kriukov EV, Zaytsev AA, Chernetsov VA, et al. Sovremennyie vozmozhnosti i ogranicheniia ad"iuvantnoi terapii vnebol'nichnoi pnevmonii. Meditsinskii vestnik MVD. 2017;1(86):32-5 (in Russian)].
  7. Зайцев А.А., Оковитый С.В., Крюков Е.В. Кашель. Практическое пособие для врачей. М., 2015 [Zaytsev AA, Okovityy SV, Kriukov EV. Kashel'. Prakticheskoie posobiie dlia vrachei. Moscow, 2015 (in Russian)].
  8. Авдеев С.Н., Батын С.З., Мержоева З.М., и др. Высокие дозы N-ацетилцистеина при остром респираторном дистресс-синдроме. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2010;5:3-11 [Avdeiev SN, Batyn SZ, Merzhoieva ZM, et al. Vysokiie dozy N-atsetiltsisteina pri ostrom respiratornom distress-sindrome. Vestnik anesteziologii i reanimatologii. 2010;5:3-11 (in Russian)].
  9. Lai K, Ng W, Osburga Chan P, et al. High-dose N-acetylcysteine therapy for novel H1N1 influenza pneumonia. Ann Intern Med. 2010;152(10):687-8.
  10. Ismail H. Bronchipret in cases of acute bronchitis. Schw Zschr Ganzheits Medizin. 2003:171-5.
  11. Kardos P, Berck H, Fuchs KH, et al. Leitlinie der Deutschen Gesellschaft fur Pneumologie und Beatmungsmedizin zur Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit akutem und chronischem. Pneumologie. 2019;73:143-80.
  12. Kemmerich B. Evaluation of efficacy and toler-ability of a fixed combination of dry extracts of thyme herb and primrose root in adults suffering from acute bronchitis with productive cough. A prospective, double-blind, placebo-controlled multicentre clinical trial. Arzneimittelforschung. 2007;57(9):607-15.
  13. Kemmerich B, Eberhardt R, Stammer H. Efficacy and tolerability of a fluid extract combination of thyme herb and ivy leaves and matched placebo in adults suffering from acute bronchitis with productive cough. A prospective, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Arzneimittelforschung. 2006;56(9):652-60.
  14. Семаш Н.А., Тюрин И.Е., Белевский А.С., Вязьменова Н.И. Высокие дозы N-ацетилцистеина при внебольничной пневмонии. Лечебное дело. 2012;2:81-6 [Semash NA, Tiurin IE, Belevskii AS, Viaz'menova NI. Vysokie dozy N-atsetiltsisteina pri vnebol'nichnoi pnevmonii. Lechebnoe delo. 2012;2:81-6 (in Russian)].
  15. Авдеев С.Н., Карчевская Н.А., Баймаканова Г.Е., и др. Годичное наблюдение за больными, перенесшими острое повреждение легких/острый респираторный дистресс-синдром, вызванный вирусом гриппа А/H1N1. Пульмонология. 2011;4:58-66 [Avdeev SN, Karchevskaia NA, Baimakanova GE, Cherniak AV. A one-year follow-up study of patients survived after ALI/ARDS caused by influenza A/H1N1. Pulmonologiia. 2011;4:58-66 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».