Особенности топической терапии различных форм отита у детей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Разные формы отита довольно часто встречаются в педиатрической популяции. Овладение врачами первичного звена (педиатрами, семейными и общей практики) методикой отоскопии значительно расширило диагностические возможности в рамках первичного осмотра ребенка, но вместе с тем это диктует необходимость напоминать о принципах ведения пациента с различными формами отита широкому кругу специалистов. В статье отражены принципы маршрутизации и медикаментозной терапии пациентов с различными формами среднего отита. Особое внимание уделено ушным каплям (составу, показаниям к применению конкретных препаратов, в том числе с позиции безопасности и возрастного аспекта применения).

Об авторах

Елена Юрьевна Радциг

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: radtsig_e@rsmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-4613-922X

д-р мед. наук, проф., проф. каф. оториноларингологии педиатрического фак-та ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»

Россия, Москва

Михаил Михайлович Полунин

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: radtsig_e@rsmu.ru

д-р мед. наук, доц., зав. каф. оториноларингологии педиатрического фак-та ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»

Россия, Москва

Анастасия Дмитриевна Егина

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: radtsig_e@rsmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-2674-3895

ординатор каф. оториноларингологии педиатрического фак-та ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»

Россия, Москва

Дарья Григорьевна Бондарева

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: radtsig_e@rsmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-2616-2828

студентка педиатрического фак-та ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»

Россия, Москва

Список литературы

  1. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. Клинические рекомендации Минздрава России. 314. Отит средний острый. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/314_2. Ссылка активна на 23.02.2023 [Nacional'naya medicinskaya associaciya otorinolaringologov. Klinicheskie rekomendacii Minzdrava Rossii. 314. Otit srednij ostryj. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/314_2. Accessed: 23.02.2023 (in Russian)].
  2. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. Клинические рекомендации Минздрава России. 698. Хронический средний отит. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/698_1. Ссылка активна на 23.02.2023 [Nacional'naya medicinskaya associaciya otorinolaringologov. Klinicheskie rekomendacii. Minzdrava Rossii. 698. Hronicheskij srednij otit. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/698_1. Accessed: 23.02.2023 (in Russian)].
  3. Радциг Е.Ю., Минасян В.С., Полунин М.М., и др. Отит в педиатрической практике: виды, диагностика, дифференциальный диагноз, методы лечения. Межрегиональное объединение «Ассоциация ЛОР-педиатров». М.: Издательство «МАИ-Принт», 2022 [Radcig EYu, Minasyan VS, Polunin MM, et al. Otit v pediatricheskoj praktike: vidy, diagnostika, differencial'nyj diagnoz, metody lecheniya. Mezhregional'noe ob"edinenie “Associaciya LOR-pediatrov”. Moscow: Izdatel'stvo “MAI-Print”, 2022 (in Russian)].
  4. Минасян В.С., Радциг Е.Ю. Острый средний отит: памятка педиатру: учебное пособие. Под ред. М.Р. Богомильского. М.: МАИ-Принт, 2018 [Minasyan VS, Radcig EYu. Ostryj srednij otit: pamyatka pediatru: uchebnoe posobie. Pod red. MR Bogomil'skogo. Moscow: MAI-Print, 2018 (in Russian)].
  5. Богомильский М.Р. Болезни уха, горла и носа в детском возрасте: национальное руководство. Под ред. М.Р. Богомильского. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021 [Bogomil'skij MR. Bolezni uha, gorla i nosa v detskom vozraste: nacional'noe rukovodstvo. Pod red. MR. Bogomil'skogo. 2-e izd., pererab. i dop. Moscow: GEOTAR-Media, 2021 (in Russian)].
  6. Радциг Е.Ю., Минасян В.С., Титарова Л.С., и др. Этиология различных форм среднего отита у детей. Российская оториноларингология. 2015;4(77):91-5 [Radtsig EYu, Minasyan VS, Titarova LS, et al. Etiology of different forms of otitis media in children. Russian otorhinolaryngology. 2015;4(77):91-5 (in Russia)].
  7. WHO Regional Office for Europe; European Centre for Disease Prevention and Control. Antimicrobial Resistance Surveillance in Europe 2022–2020 Data; WHO Regional Office for Europe: Copenhagen, Denmark, 2022. Available at: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/antimicrobial-resistance-surveillance-europe-2022-2020-data. Accessed: 23.02.2023.
  8. Asokan GV, Ramadhan T, Ahmed E, Sanad H. WHO Global Priority Pathogens List: A Bibliometric Analysis of Medline-PubMed for Knowledge Mobilization to Infection Prevention and Control Practices in Bahrain. Oman Med J. 2019;34(3):184-93. doi: 10.5001/omj.2019.37
  9. Hullegie S, Venekamp RP, van Dongen TMA, et al. Prevalence and Antimicrobial Resistance of Bacteria in Children with Acute Otitis Media and Ear Discharge: A Systematic Review. Pediatr Infect Dis J. 2021;40(8):756-62. doi: 10.1097/INF.0000000000003134
  10. DeLacy J, Dune T, Macdonald JJ. The social determinants of otitis media in aboriginal children in Australia: are we addressing the primary causes? A systematic content review. BMC Public Health. 2020;20(1):492. doi: 10.1186/s12889-020-08570-3
  11. Gavrilovici C, Spoială EL, Miron IC, et al. Acute Otitis Media in Children-Challenges of Antibiotic Resistance in the Post-Vaccination Era. Microorganisms. 2022;10(8):1598. doi: 10.3390/microorganisms10081598
  12. Klein JO. Strategies for decreasing multidrug antibiotic resistance: role of ototopical agents for treatment of middle ear infections. Am J Manag Care. 2002;8(14 Suppl.):S345-52.
  13. Weber PC, Roland PS, Hannley M, et al. The development of antibiotic resistant organisms with the use of ototopical medications. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130(3 Suppl.):S89-94. doi: 10.1016/j.otohns.2003.12.009
  14. Head K, Chong LY, Bhutta MF, et al. Topical antiseptics for chronic suppurative otitis media. Cochrane Database Syst Rev. 2020;1(1):CD013055. doi: 10.1002/14651858.CD013055.pub2
  15. Cetinkaya EA, Ciftci O, Alan S, et al. What is the effectiveness of beta-glucan for treatment of acute otitis media? Braz J Otorhinolaryngol. 2021;87(6):683-8. doi: 10.1016/j.bjorl.2020.02.004
  16. Schwartz RH. Once-daily ofloxacin otic solution versus neomycin sulfate/polymyxin B sulfate/hydrocortisone otic suspension four times a day: a multicenter, randomized, evaluator-blinded trial to compare the efficacy, safety, and pain relief in pediatric patients with otitis externa. Curr Med Res Opin. 2006;22(9):1725-36. doi: 10.1185/030079906X121057
  17. Ruben RJ. Efficacy of ofloxacin and other otic preparations for otitis externa. Pediatr Infect Dis J. 2001;20(1):108-10. doi: 10.1097/00006454-200101000-00039
  18. Li S, Chen Z, Huang L, et al. Safety of Quinolones in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. Paediatr Drugs. 2022;24(5):447-64. doi: 10.1007/s40272-022-00513-2
  19. Hussain SZM, Hashmi SS, Qayyum A. Ototoxicity of Topical Antibiotic Ear Drops in Chronic Suppurative Otitis Media in Humans: A Review of the Literature. Cureus. 2022;14(12):e32780. doi: 10.7759/cureus.32780
  20. Takahashi M, Iwasaki S, Kawano T, et al. Efficacy and safety of 1.5% levofloxacin otic solution for the treatment of otitis media in a multicenter, randomized, double-blind, parallel-group, placebo-controlled, phase III study. Auris Nasus Larynx. 2023:S0385-8146(22)00242-5. doi: 10.1016/j.anl.2022.12.013
  21. Wang X, Winterstein AG, Alrwisan A, Antonelli PJ. Risk for Tympanic Membrane Perforation After Quinolone Ear Drops for Acute Otitis Externa. Clin Infect Dis. 2020;70(6):1103-9. doi: 10.1093/cid/ciz345
  22. Alrwisan A, Antonelli PJ, Winterstein AG. Quinolone Ear Drops After Tympanostomy Tubes and the Risk of Eardrum Perforation: A Retrospective Cohort Study. Clin Infect Dis. 2017;64(8):1052-8. doi: 10.1093/cid/cix032
  23. Brennan-Jones CG, Head K, Chong LY, et al. Topical antibiotics for chronic suppurative otitis media. Cochrane Database Syst Rev. 2020;1(1):CD013051. doi: 10.1002/14651858.CD013051.pub2
  24. Liu J. The curative effect of rifampicin solution in the treatment of chronic suppurative otitis media. J Preclinical Med College Shangdong University. 2003;17(1):8-9.
  25. Киселевич О.К., Радциг Е.Ю., Власова Е.Е., и др. Туберкулез ЛОР-органов у детей раннего возраста. Российская оториноларингология. 2021;20(6):55-9 [Kiselevich OK, Radtsig EYu, Vlasova EE, et al. Tuberculosis in otorhinolaryngology in young children. Rossiiskaya otorinolaringologiya. 2021;20(6):55-9 (in Russian)]. doi: 10.18692/1810-4800-2021-6-55-59
  26. Крюков А.И., Гаров Е.В., Ивойлов А.Ю., и др. Клинические проявления и диагностика туберкулезного среднего отита. Вестник оториноларингологии. 2015;80(3):28-34 [Kryukov AI, Garov EV, Ivoilov AYu, et al. The clinical manifestations and diagnostics of otitis media caused by tuberculosis. Vestnik Oto-Rino-Laringologii. 2015;80(3):28-34 (in Russian)]. doi: 10.17116/otorino201580328-34
  27. Yin J, Meng Q, Cheng D, et al. Mechanisms of Bactericidal Action and Resistance of Polymyxins for Gram-Positive Bacteria. Appl Microbiol Biotechnol. 2020;104(9):3771-80. doi: 10.1007/s00253-020-10525-y
  28. Lima MR, Ferreira GF, Nunes Neto WR, et al. Evaluation of the Interaction between Polymyxin B and Pseudomonas aeruginosa Biofilm and Planktonic Cells: Reactive Oxygen Species Induction and Zeta Potential. BMC Microbiol. 2019;19(1):115. DOI:10.1186/ s12866-019-1485-8
  29. Mehel DM, Turgut NF, Çeviker SA, et al. Effectiveness of ciprofloxacin in the treatment of Acute Otitis Media. J Exp Clin Med. 2022;39(2):365-8. doi: 10.52142/omujecm.39.2.11

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Частота форм отита среди пациентов отоларингологических отделений стационаров, %.

Скачать (60KB)
3. Рис. 2. Частота выделения возбудителей при разных формах среднего отита у детей, % [6].

Скачать (98KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».