Особенности клиники артериальной гипертензии на фоне острой респираторной вирусной инфекции различной этиологии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование: Артериальная гипертензия (АГ) является наиболее распространенным хроническим неинфекционным заболеванием, на фоне которого может протекать острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).

Цель исследования: изучить особенности клинического течения АГ у пациентов с ОРВИ различной этиологии (COVID-19, гриппа, неуточненной).

Материалы и методы: В ретроспективное сравнительное исследование включено 373 пациента. Пациенты с АГ+ОРВИ неуточненной этиологии (группа 1А) – 98 человек; АГ+COVID-19 (группа 1Б) – 192 пациента; АГ+грипп (группа 1В) – 12 пациентов. В качестве группы контроля была набрана группа пациентов с АГ (группа 2) – 71 пациент, сопоставимых по полу, возрасту, стадии, степени АГ, наличию осложнений. Статистическая обработка данных проводилась с использованием пакетов программ STATISTICA 10.0.

Результаты: На фоне ОРВИ, независимо от этиологического фактора, у пациентов отмечалось повышение как систолического, так и диастолического артериального давления (АД), больше – при ОРВИ неуточненной этиологии (80%) и COVID-19 (70% пациентов), значительно меньше – при гриппе (16,7%). Это потребовало коррекции лечения, в частности перевода с монотерапии на комбинированную антигипертензивную терапию. У всех пациентов с АГ течение ОРВИ сопровождалось тахикардией.

Заключение: Ранняя интенсификация антигипертензивной терапии в период развития ОРВИ различной этиологии у пациентов с АГ в анамнезе позволит сохранить контроль над заболеванием и предупредить развитие сосудистых катастроф.

Об авторах

Анна Владимировна Мордык

Омский государственный медицинский университет

Email: amordik@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6196-7256

д.м.н., профессор, зав. кафедрой фтизиатрии, пульмонологии и инфекционных болезней

Россия, Омск

Инна Анатольевна Викторова

Омский государственный медицинский университет

Email: vic-inna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8728-2722

д.м.н., профессор, зав. кафедрой поликлинической терапии и внутренних болезней

Россия, Омск

Екатерина Петровна Антипова

Омский государственный медицинский университет

Email: eantipova74@mail.ru

ассистент кафедры фтизиатрии, пульмонологии и инфекционных болезней

Россия, Омск

Виктория Витальевна Стрельцова

Полтавская центральная районная больница

Email: vstrl1611@gmail.com

врач-терапевт

Россия, Омская область

Наталья Викторовна Багишева

Омский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: ppi100@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3668-1023

д.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней

Россия, Омск

Марина Викторовна Моисеева

Полтавская центральная районная больница

Email: lisnyak80@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3458-9346

к.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней

Россия, Омская область

Список литературы

  1. Салтыкова Т.С., Жигарловский Б.А., Иваненко А.В. и др. Эпидемиологическая характеристика острых респираторных вирусных инфекций и гриппа на территории Российской Федерации и г. Москвы. Журнал инфектологии. 2019;11(2):124–132. [Saltykova T.S., Zhigarlovskii B.A., Ivanenko A.V., et al. Epidemiological characteristics of acute respiratory viral infections and influenza in the Russian Federation and Moscow. Zhurnal infektologii. 2019;11(2):124–132. (In Russ.)]. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2019-11-2-124-132
  2. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Имаева А.Э. и др. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2). Рациональная Фармакотерапия в кардиологии. 2019;15(4):450–466. [Balanova Yu.A., Shal’nova S.A., Imaeva A.E., et al. Prevalence of arterial hypertension, treatment coverage and its effectiveness in the Russian Federation (data from the observational study ESSE-RF-2). Ratsional’naya Farmakoterapiya v Kardiologii. 2019;15(4):450–466. (In Russ.)]. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466
  3. Викторова И.А., Рожкова М.Ю., Иванова Д.С. и др. Эпидемиологической исследование ЭССЕ-РФ2 в Омской области как основа для профилактических мероприятий в регионе. В книге: Актуальные вопросы совершенствования медицинской помощи и профессионального медицинского образования. Сборник тезисов VI Междисциплинарного медицинского форума. Под ред. Н.И. Белоусова, Н.И. Жернаковой, О.А. Ефремовой. Белгород, 2021. С. 34–35. [Viktorova I.A., Rozhkova M.Yu., Ivanova D.S., et al. Epidemiological study ESSE-RF2 in Omsk region as a basis for preventive measures in the region. In the book: Current issues of improving medical care and professional medical education. Collection of abstracts of the VI Interdisciplinary Medical Forum. Edited by N.I. Belousov, N.I. Zhernakova, O.A. Efremova. Belgorod, 2021. P. 34–35. (In Russ.)].
  4. Силина Е.В., Ситников И.Г., Фазылов В.Х., Еганян Г.А. Лечение острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у пациентов с артериальной гипертензией. Терапевтический архив. 2019;91(9):53–61. [Silina E.V., Sitnikov I.G., Fazylov V.Kh., Eganyan G.A. Treatment of acute respiratory viral infections and influenza in patients with arterial hypertension. Terapevticheskii arkhiv. 2019;91(9):53–61. (In Russ.)]. https://doi.org/10.26442/00403660.2019.09.000332
  5. Гудинова Ж.В., Жернакова Г.Н., Толькова Е.И. Дружелюбная статистика: статистический анализ медицинских баз данных, пошаговые инструкции. Выпуск 1. Омск: Изд-во ОмГМА, 2014. [Gudinova Zh.V., Zhernakova G.N., Tol’kova E.I. Friendly Statistics: Statistical Analysis of Medical Databases, Step-by-Step Instructions. Vypusk 1. Omsk: OmGMA, 2014. (In Russ.)].
  6. Мамаев А.Н. Основы медицинской статистики. М.: Практическая медицина, 2011. [Mamaev A.N. Fundamentals of Medical Statistics. M.: Prakticheskaya meditsina, 2011. (In Russ.)].
  7. Халафян АА. STATISTICA 6. Статистический анализ данных. 3-е изд. Учебник. М.: ООО «Бином-Пресс», 2007. [Khalafyan AA. STATISTICA 6. Statistical analysis of data. 3rd ed. Textbook. M.: Binom-Press, 2007. (In Russ.)].
  8. Мордык А.В., Багишева Н.В., Гусева Т.С. и др. Универсальные подходы к лечению острой респираторной вирусной инфекции и гриппа. Лечащий врач. 2023;26(7–8):63–68.
  9. Антипова Е.П., Джусоева Е.Г., Моисеева М.В., Мордык А.В., Багишева Н.В. Артериальная гипертензия у пациентов с COVID-19: особенности течения, факторы риска развития осложнений. Терапия. 2023;9(S4 (66)):12. [Antipova E.P., Dzhusoeva E.G., Moiseeva M.V., et al. Arterial hypertension in patients with COVID-19: features of the course, risk factors for the development of complications. Terapiya. 2023;9(S4 (66)):12. (In Russ.)].
  10. Моисеева М.В., Багишева Н.В., Мордык А.В. и др. Что известно о влиянии артериальной гипертензии на течение COVID-19. Клинический разбор в общей медицине. 2022;(5):6–9. [Moiseeva M.V., Bagisheva N.V., Mordyk A.V., Dzhusoeva E.G., Antipova E.P., Marchenko E.D. What is known about the impact of arterial hypertension on the course of COVID-19. Klinicheskii razbor v obshchei meditsine. 2022;(5):6–9. (In Russ.)].
  11. Мордык А.В., Сайфулина М.Л., Багишева Н.В., Антипова Е.П. Профилактика COVID-19 в семейных очагах. Лечащий врач. 2021;(2):61–63. [Mordyk A.V., Saifulina M.L., Bagisheva N.V., Antipova E.P. Prevention of COVID-19 in family settings. Lechashchii vrach. 2021;(2):61–63. (In Russ.)].
  12. Ильичева Т.Н., Нетесов С.В., Абубакирова О.А., Гуреев В.Н. Респираторные вирусные инфекции и их роль в сердечно-сосудистых заболеваниях человека. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2022;37(4):14–21. [Il’icheva T.N., Netesov S.V., Abubakirova O.A., Gureev V.N. Respiratory viral infections and their role in human cardiovascular diseases. Sibirskii zhurnal klinicheskoi i eksperimental’noi meditsiny. 2022;37(4):14–21. (In Russ.)]. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2022-37-4-14-21
  13. Рябова А.Ю., Гузенко Т.Н., Шаповалова Т.Г. и др. Клинические особенности артериальной гипертензии у пациентов, перенесших COVID-19 легкой и среднетяжелой форм. Саратовский научно-медицинский журнал. 2023;19(1):46–50. [Ryabova A.Yu., Guzenko T.N., Shapovalova T.G., et al. Clinical features of arterial hypertension in patients who have had mild and moderate forms of COVID-19. Saratovskii nauchno-meditsinskii zhurnal. 2023;19(1):46–50. (In Russ.)]. https://doi.org/10.15275/ssmj1901046
  14. Xie Y., Bowe B., Maddukuri G., Al-Aly Z. Comparative evaluation of clinical manifestations and risk of death in patients admitted to hospital with COVID-19 and seasonal influenza: cohort study. Br Med J. 2020;371:m4677. https://doi.org/10.1136/bmj.m4677

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».