Профессиональное выгорание медицинских работников специализированных отделений

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель работы: изучение особенностей профессионального выгорания у врачей-терапевтов и хирургов общего и специализированных профилей.

Материалы и методы: Исследование выполнено в рамках комплексной темы кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки РФ профессора В.В. Косарева Самарского государственного медицинского университета «Проблемы полиморбидности, диагностика, прогнозирование и профилактика профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний у работников при изолированном сочетанном воздействии факторов производственной среды и трудового процесса» (регистрационный номер 124053000016-4, дата постановки на учет 30.05.2024). В исследование включены: 1-я группа – врачи-гастроэнтерологи (n=52), 2-я группа – врачи-кардиологи (n=58), 3-я группа – врачи-онкологи терапевтического (ТР) профиля (n=48), 4-я группа – врачи общехирургического (ОХР) профиля (n=71), 5-я группа – врачи-хирурги сердечно-сосудистого профиля (n=30), 6-я группа – врачи-онкологи хирургического (ХР) профиля (n=65), 7-я группа, контрольная – работники инженерно-технических и экономических профилей, не связанных по профилю деятельности с работой в медицинских организациях (здоровые) (n=75). Оценка уровня профессионального выгорания у медицинских работников проводилась по методике MBI, разработанной К. Маслач, С. Джексон, в адаптации Н.Е. Водопьяновой. Статистический анализ проводили с использованием языка и среды программирования RStudio (R v.4.4.1, RStudio 2024.09.1+394). Описательная статистика для непрерывных данных рассчитывалась как среднее значение, 95% доверительные интервалы (ДИ), для непараметрических данных – медиана, 25% и 75% квартили и межквартильный диапазон. Хотя данные не соответствовали нормальному распределению, группы были больше 30 наблюдений, что, согласно центральной предельной теореме, позволяет нам использовать среднее значение и 95% ДИ для описания переменных. Для сравнения процентов использовали χ2-критерий. При оценке различий в непараметрических группах данных использовали критерии Манна–Уитни для двух групп сравнения и Краскела–Уоллиса для более чем 2 групп.

Результаты: Профессиональная деятельность врачей ТР и ХР профилей связана с воздействием хронического профессионального стресса, приводящего к развитию профессионального выгорания.

Заключение: Таким образом, полученные данные свидетельствуют о необходимости при выявлении факторов риска увеличения уровня профессионального выгорания у медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в стационарах терапевтического, общехирургического и специализированного профилей, использовать специализированные реабилитационные мероприятия для медиков с применением методик релаксации, арт-терапии, а также профессиональных программ адаптации, физиотерапевтические методики, такие как электросон и рефлексотерапия, при возможности санаторно-курортное лечение в санаториях-профилакториях, санаториях местного профиля и т.д. с посещением психотерапевтических кабинетов, а также психофармакологические препараты.

Об авторах

Сергей Анатольевич Бабанов

Самарский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: s.a.babanov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1667-737X

д.м.н., профессор, зав. кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии им. заслуженного деятеля науки РФ, проф. В.В. Косарева

Россия, Самара

Л. А. Стрижаков

Научно-исследовательский институт медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова

Email: s.a.babanov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2291-6453

д.м.н., профессор, заместитель директора по научной и клинической работе 

Россия, Москва

М. В. Лысова

Самарский государственный медицинский университет

Email: margol79@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-7378-0852

очный аспирант кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии им. заслуженного деятеля науки РФ проф. В.В. Косарева

Россия, Самара

А. С. Бабанов

Самарский государственный медицинский университет

Email: babanovgg@gmail.com
ORCID iD: 0009-0000-5053-9790

студент 102-й группы Института клинической медицины

Россия, Самара

Н. Ю. Кувшинова

Самарский государственный медицинский университет

Email: n.yu.kuvshinova@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-0780-7336

к.псих.н., доцент кафедры педагогики и цифровой дидактики, зав. отделом подготовки научно-педагогических кадров

Россия, Самара

Список литературы

  1. Бухтияров И.В. Профессиональная патология: национальное руководство, 2-е издание, переработанное и дополненное. М., 2024. 904 с. [Bukhtiyarov I.V. Occupational pathology: national guidelines, 2nd edition, revised and supplemented. M., 2024. 904 p. (In Russ.)].
  2. Кузьмина Л.П., Шиган Е.Е., Брико Н.И. и др. Новая коронавирусная инфекция COVID-19: профессиональные аспекты сохранения здоровья и безопасности медицинских работников. Методические рекомендации, 2-е издание, переработанное и дополненное. М., 2022. 136 с. [Kuzmina L.P., Shigan E.E., Briko N.I. et al. Novel coronavirus infection COVID-19: professional aspects of maintaining the health and safety of healthcare workers. Methodological recommendations, 2nd edition, revised and supplemented. M., 2022. 136 p. (In Russ.)].
  3. Сазонова О.В., Гаврюшин М.Ю., Кувшинова Н.Ю. и др. Профессиональное выгорание медицинских работников: пандемия COVID-19 как фактор опасного влияния на психическое здоровье. Наука и инновации в медицине. 2023;8(1):39–44. [Sazonova O.V., Gavryushin M.Yu., Kuvshinova N.Yu., et al. Professional burnout of health workers: the COVID-19 pandemic as a factor of dangerous influence on mental health. Nauka i innovatsii v meditsine. 2023;8(1):39–44. (In Russ.)]. http://dx.doi.org/10.35693/2500-1388-2023-8-1-39-44
  4. Петриков С.С., Холмогорова А.Б., Суроегина А.Ю. и др. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020;28(2):8–45. [Petrikov S.S., Kholmogorova A.B., Suroegina A.Yu., et al. Professional burnout, symptoms of emotional ill-being and distress in health workers during the COVID-19 epidemic. Konsul’tativnaya psikhologiya i psikhoterapiya. 2020;28(2):8–45. (In Russ.)]. https://doi.org/d.17759/ cpp.2020280202
  5. Maslach C., Jackson S.E., Leiter M.P. Maslach Burnout Inventory Manual. 3rd ed. California: CPP, Inc; 1996.
  6. Попов В.В., Дьякова Ю.А., Новикова И.А. Факторы профессионального выгорания врачей-терапевтов поликлиник. Гигиена и санитария. 2017;3:265–9. [Popov V.V., Dyakova Yu.A., Novikova I.A. Factors of professional burnout of general practitioners of polyclinics. Gigiyena i sanitariya. 2017;3:265–9. (In Russ.)]. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2017-96-3-265-269
  7. Бабанов С.А. Синдром эмоционального выгорания. Врач скорой помощи. 2012;10:63–9. [Babanov S.A. Burnout syndrome. Vrach skoroy pomoshchi. 2012;10:63–9. (In Russ.)].
  8. Шурыгина А.Д., Кузьмина С.В. Исследование тревожности у медицинских работников г. Казани. «Психиатрия Алтайского края: от Эрдмана Ю.К. и до сегодняшних дней». Бюллетень медицинской науки. 2023;3:128–9. [Shurygina A.D., Kuzmina S.V .Study of anxiety in healthcare workers of Kazan. «Psychiatry of the Altai Territory: from Erdman Yu.K. to the present day». Shurygina AD, Kuzmina SV Study of anxiety in healthcare workers of Kazan. «Psychiatry of the Altai Territory: from Erdman Yu.K. to the present day». Bulletin of Medical Science. 2023;3:128–9. (In Russ.)].
  9. Богадова Е.А., Говорин Н.В. Психическое здоровье врачей разного профиля. Социальная и клиническая психиатрия. 2013;1:21–6. [Bogadova E.A., Govorin N.V. Mental health of physicians of various profiles. Sotsial’naya i klinicheskaya psikhiatriya. 2013;1:21–6. (In Russ.)].
  10. Schonfeld I.S., Bianchi R. Burnout and depression: Two entities or one? J Clin Psychol. 2016;72(1):22–37.
  11. Han S., Shanafelt T.D., Sinsky C.A., et al. Estimating the Attributable Cost of Physician Burnout in the United States. Ann Intern Med. 2019;170(11):784–90. https://doi.org/10.7326/m18-1422
  12. Гарипова Р.В., Стрижаков Л.А., Горблянский Ю.Ю., Бабанов С.А. Новая коронавирусная инфекция как профессиональное заболевание: сложные экспертные случаи. Медицина труда и промышленная экология. 2021;61(11):720–5. [Garipova R.V., Strizhakov L.A., Gorblyansky Yu.Yu., Babanov S.A. Novel coronavirus infection as an occupational disease: complex expert cases. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2021;61(11):720–5. (In Russ.)]. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-11-720-725
  13. Крюков Н.Н., Качковский М.А., Бабанов С.А., Вербовой А.Ф. Справочник терапевта. Ростов-на-Дону, 2013. 448 с. [Kryukov N.N., Kachkovsky M.A., Babanov S.A., Verbovoy A.F. Therapist’s Handbook. Rostov-on-Don, 2013. 448 p. (In Russ.)].
  14. Мелентьев А.В., Бабанов С.А., Стрижаков Л.А. и др. Проблемы профессионального отбора и эффект здорового рабочего в медицине труда. Здравоохранение Российской Федерации. 2021;65(4):394–9. [Melentyev A.V., Babanov S.A., Strizhakov L.A. et al. Problems of professional selection and the healthy worker effect in occupational medicine. Zdravookhraneniye Rossiyskoy Federatsii. 2021;65(4):394–9/ (In Russ.)]. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-4-394-399

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».