Features of the use of genetic engineering biological drugs in the treatment of patients with Crohn’s disease

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Background. Genetically engineered biological drugs (GEBDs) have now become the drugs of choice for the treatment of inflammatory bowel diseases (IBD) and have been successfully used since their discovery. This is due to their ability to effectively influence both the IBD pathogenetic mechanisms and symptoms. For the effective and safe use of biological drugs, it is necessary to comply with the indications and rules for their use, and irrational prescription and use of biological drugs can lead to side effects.

Description of a series of clinical cases. The article presents a clinical case of a complicated course of Crohn’s disease (CD) in a young patient, reflects the features of diagnosis and course, and treatment tactics for CD. The problem of loss of response to biological therapy and management features are revealed.

Conclusion. The ability to provide timely and high-tech medical care using modern physical therapy makes it possible to avoid the development of surgical complications for a long time and slow down the progression of IBD.

About the authors

Nina A. Fadeeva

Loginov Moscow Clinical Scientific and Practical Center; Research Institute of Healthcare Organization and Medical Management of the Moscow Healthcare Department

Author for correspondence.
Email: n.fadeeva@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0002-0524-2514

Associate Professor, Department of Gastroenterology

Russian Federation, Moscow; Moscow

O. V. Knyazev

Loginov Moscow Clinical Scientific and Practical Center; Ryzhikh National Medical Research Center of Coloproctology

Email: n.fadeeva@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0001-7250-0977
Russian Federation, Moscow; Moscow

D. S. Bordin

Loginov Moscow Clinical Scientific and Practical Center; Tver State Medical University; A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

Email: n.fadeeva@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0003-2815-3992
Scopus Author ID: 6602087114
ResearcherId: M-4708-2017
Russian Federation, Moscow; Tver; Moscow

K. A. Nikolskaya

Loginov Moscow Clinical Scientific and Practical Center; Research Institute of Healthcare Organization and Medical Management of the Moscow Healthcare Department

Email: n.fadeeva@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0002-1477-888X
Scopus Author ID: 57191748544
Russian Federation, Moscow; Moscow

S. M. Chudnykh

Loginov Moscow Clinical Scientific and Practical Center; A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

Email: n.fadeeva@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0001-6677-7830
Russian Federation, Moscow; Moscow

N. A. Dashkina

Loginov Moscow Clinical Scientific and Practical Center; Research Institute of Healthcare Organization and Medical Management of the Moscow Healthcare Department

Email: n.fadeeva@mknc.ru
ORCID iD: 0009-0001-6455-4921
Russian Federation, Moscow; Moscow

G. B. Artykova

Loginov Moscow Clinical Scientific and Practical Center; Research Institute of Healthcare Organization and Medical Management of the Moscow Healthcare Department

Email: n.fadeeva@mknc.ru
ORCID iD: 0009-0007-5907-1355
Russian Federation, Moscow; Moscow

E. I. Aliev

Loginov Moscow Clinical Scientific and Practical Center; Research Institute of Healthcare Organization and Medical Management of the Moscow Healthcare Department

Email: n.fadeeva@mknc.ru
ORCID iD: 0009-0007-4715-9771
Russian Federation, Moscow; Moscow

References

  1. Хатьков И.Е., Парфенов А.И., Князев О.В. и др. Воспалительные заболевания кишечника в практике терапевта и хирурга. М.: Вита-ПРЕСС, 2017. [Khatkov I.E., Parfenov A.I., Knyazev O.V. and others. Inflammatory bowel diseases in the practice of therapists and surgeons. M.: Vita-PRESS, 2017. (In Russ.)].
  2. Satsangi J., Silverberg M.S., Vermeire S., Colombel J.F. The Montreal classification of inflammatory bowel disease: controversies, consensus, and implications. Gut. 2006;55(6):749–53.
  3. Colombel J.F., Sandborn W.J., Reinisch W., et al. Infliximab, azathioprine, or combination therapy for Crohn’s disease. N Engl J Med. 2010;362(15):1383–95.
  4. Sandborn W.J., Feagan B.G., Rutgeerts P., et al. Vedolizumab as induction and maintenance therapy for Crohn’s disease. N Engl J Med. 2013;369(8):711–21.
  5. Hindryckx P., Vande Casteele N., Novak G., et al. The Expanding Therapeutic Armamentarium for Inflammatory bowel disease: how to choose the right drug[s] for our patients? J Crohn’s Colitis. 2018;12(1):105–19.
  6. Armuzzi A., Ardizzone S., Biancone L., et al. Digestive and liver disease. Dig Liver Dis. 2018;50(7):653–60.
  7. Giulia R., Bindia J. Loss of Response to Anti-TNFs: Definition, Epidemiology, and Management. Clin Translat Gastroenterol. 2016;7:e135. doi: 10.1038/ctg.2015.63.
  8. Hanauer S.B., Feagan B.G., Lichtenstein G.R., et al. Maintenance infliximab for Crohn’s disease: the ACCENT I randomised trial. Lancet. 2002;359(9317):1541–49.
  9. Hanauer S.B., Sandborn W.J., Rutgeerts P., et al. Human anti-tumor necrosis factor monoclonal antibody (adalimumab) in Crohn’s disease: the CLASSIC-I trial. Gastroenterology. 2006;130(2):323–33.
  10. Colombel J.-F., Sandborn W.J., Rutgeerts P., et al. Adalimumab for maintenance of clinical response and remission in patients with Crohn’s disease: the CHARM trial. Gastroenterology. 2007;132(1):52–65.
  11. Nicholas A.,Graham A. Heap et al. Predictors of anti-TNF treatment failure in anti-TNF-naive patients with active luminal Crohn’s disease: a prospective, multicentre, cohort study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019(5):341–53. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30012-3.
  12. Geert R., Panaccione R., Higgins P.D., et al. The London Position Statement of the World Congress of Gastroenterology on Biological Therapy for IBD with the European Crohn’s and Colitis Organization: when to start, when to stop, which drug to choose, and how to predict response? Am J Gastroenterol.2011;106(2): 199–212.
  13. STELARA (ustekinumab) injection, for subcutaneous or intravenous use. Prescribing Information and Summary of Product Characteristics. Janssen Biotech, Inc., 2018.
  14. Feagan B.G., Sandborn W.J., Gasink C., et al. Ustekinumab as induction and maintenance therapy for Crohn’s disease. N Engl J Med. 2016;375(20):1946–60.
  15. Sandborn W.J., Rutgeerts P., Gasink C., et al. Longterm efficacy and safety of ustekinumab for Crohn’s disease through the second year of therapy. Aliment Pharmacol Ther. 2018; 4(1):65–77.
  16. Li K., Chan D., Pollack P., et al. Efficacy of ustekinumab for induction and maintenance of histological healing in patients with Crohn’s disease. Gastroenterology. 2017; 152(1):595.
  17. Князев О.В., Никольская К.А., Фадеева Н.А. и др. Эффективность и безопасность устекинумаба у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника в реальной клинической практике. Эффективная фармакотерапия. 2021;17(39):40–7. [Knyazev O.V., Nikolskaya K.A., Fadeeva N.A. et al. Efficacy and safety of ustekinumab in patients with inflammatory bowel diseases in real clinical practice. Effective pharmacotherapy. 2021;17(39):40–7. (In Russ.)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Colonoscopy: high activity of the inflammatory process in the colon

Download (50KB)
3. Fig. 2. Colonoscopy: moderate activity of the inflammatory process in a patient with Crohn's disease in the colon

Download (42KB)
4. Fig. 3. Colonoscopy: endoscopic remission in a patient with Crohn's disease

Download (36KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».