Atopic dermatitis: current treatment options

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Atopic dermatitis is a common chronic genetically determined skin disease with complex pathogenesis. Due to the high prevalence of dermatosis and its progression to severe forms, the issue of new treatment options for this disease is relevant. This review discusses new current treatment options for atopic dermatitis, targeted drugs that allow patients with poorly controlled moderate to severe atopic dermatitis to achieve disease control.

About the authors

E. V. Sokolovsky

Pavlov University

Email: kholodilova83@list.ru
Russian Federation, Saint Petersburg

N. A. Kholodilova

Pavlov University

Author for correspondence.
Email: kholodilova83@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-7765-7487
SPIN-code: 7601-0687

Cand. Sci. (Med.), Associate Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

K. N. Monakhov

Pavlov University

Email: kholodilova83@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-8211-1665
Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Клинические рекомендации 2021 «Атопический дерматит». URL: https://www.cr.minzdrav.gov.ru/clin_recomend-2021. [Clinical practice guidelines 2021 «Atopic dermatitis». URL: https://www.cr.minzdrav.gov.ru/clin_recomend–2021. (In Russ.)].
  2. Монахов К.Н., Холодилова Н.А. Особенности ведения пациенток с обострением атопического дерматита на фоне беременности. Фарматека. 2018;S1:47–51. [Monakhov K.N., Kholodilova N.A. Features of the management of patients with exacerbation of atopic dermatitis against the background of pregnancy. Farmateka. 2018;S1:47–51. (In Russ.)].
  3. Palmer C.N., Irvine A.D., Terron-Kwiatkowski A., et al. Common loss-of-function variants of the epidermal barrier protein filaggrin are a major predisposing factor for atopic dermatitis. Nat Genet. 2006;38:441–46. doi: 10.1038/ng1767.
  4. McGirtL.Y., BeckL.A. Innate immune defects in atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2006;118:202–8. doi: 10.1016/j.jaci.2006.04.033.
  5. Bao L., Zhang H., Chan L.S. The involvement of the JAK-STAT signaling pathway in chronic inflammatory skin disease atopic dermatitis. JAKSTAT. 2013;2(3):e24137. doi: 10.4161/jkst.24137.
  6. Shi B., Bangayan N.J., Curd E., et al. The skin microbiome is different in pediatric versus adult atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol, 2016;138(4):1233–66. doi: 10.1016/j.jaci.2016.04.053.
  7. Seite S., Flores G.E., Henley J.B., et al. Microbiome of affected and unaffected skin of patients with atopic dermatitis before and after emollient treatment. J Drugs Dermatol. 2014;13(11):1365–72.
  8. Соколовский Е.В., Монахов К.Н., Холодилова Н.А., Домбровская Д.К. Современные подходы к лечению экземы кистей. Клиническая дерматология и венерология. 2011;9(6):40–3. [Sokolovsky E.V., Monakhov K.N., Kholodilova N.A., Dombrovskaya D.K. Modern approaches to the treatment of hand eczema. Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya. 2011;9(6):40–3. (In Russ.)].
  9. Wollenberg A., Christen-Zäch S., Taieb A., et al. ETFAD/EADV Eczema task force 2020 position paper on diagnosis and treatment of atopic dermatitis in adults and children. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(12):2717–44. doi: 10.1111/jdv.16892.
  10. Возможности системной терапии атопического дерматита селективными иммунодепрессантами: резолюция рабочего совещания экспертов по профилю «дерматология». Педиатрическая фармакология. 2022;19(2):209–11. [Potential for systemic therapy of atopic dermatitis with selective immunosuppressants: resolution of the working meeting of experts in the field of dermatology. Pediatricheskaya farmakologiya. 2022;19(2):209–11. (In Russ.)].
  11. Bubmann C., Novak N. Systemic therapy of atopic dermatitis. Allergol Sel. 2017;1(1):1–8. doi: 10.5414/ALX01285E.
  12. Paller A.S., Bansal A., Simpson E.L. et al. Clinically meaningful responses to dupilumab in adolescents with uncontrolled moderate-to-severe atopic dermatitis: Post-hoc analyses from a randomized clinical trial. Am J Clin Dermatol. 2020;21(1):119–31. doi: 10.1007/s40257-019-00478-y.
  13. Beck L.A., Deleuran M., Bissonnette R., et al. Dupilumab Provides Acceptable Safety and Sustained Efficacy for up to 4 Years in an Open-Label Study of Adults with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis. Am J Clin Dermatol. 2022;23:393–408. doi: 10.1007/s40257-022-00685-0.
  14. Agache I., Akdis C.A., Akdis M., et al. EAACI Biologicals Guidelines-dupilumab for children and adults with moderate-to-severe atopic dermatitis. Allergy. 2021;76(4):988–1009. doi: 10.1111/all.14690.
  15. Guttman-Yassky E., Teixeira H.D, Simpson E.L., et al. Safety and Efficacy of Upadacitinib Monotherapy in Adolescents and Adults with Moderate-to-severe Atopic Dermatitis: Results From 2 Pivotal, Phase 3, Randomized, Double-blinded, Placebo-controlled Studies (Measure Up 1 and Measure Up 2). Oral presentation at: EADVirtual; Oct 29-31, 2020. D3T03.4B.
  16. Reich K., Teixeira H. D., de Bruin-Weller M., et al. Safety and efficacy of upadacitinib in combination with topical corticosteroids in adolescents and adults with moderate-to-severe atopic dermatitis (AD Up): results from a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2021;397(10290):2169–81. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00589-4.
  17. Blauvelt A., Teixeira H.D., Simpson E.L., Antonio, et al. Efficacy and Safety of Upadacitinib vs Dupilumab in AdultsWith Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis. A Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. doi: 10.1001/jamadermatol.2021.3023. Published online August 4, 2021.
  18. Silverberg J.I., Simpson E.L., Thyssen J.P., et al. Efficacy and safety of abrocitinib in patients with moderate-to-severe atopic dermatitis: A randomized clinical trial. JAMA Dermatol. 2020;156(8):863–73. doi: 10.1001/jamadermatol.2020.1406.
  19. Reich K., Kabashima K., Peris K., et al. Efficacy and safety of baricitinib combined with topical corticosteroids for treatment of moderate to severe atopic dermatitis: A randomized clinical trial. JAMA Dermatol. 2020;156(12):33–1343. doi: 10.1001/jamadermatol.2020.3260.
  20. Simpson E.L., Lacour J.P., Spelman L. et al. Baricitinib in patients with moderate-to-severe atopic dermatitis and inadequate response to topical corticosteroids: results from two randomized monotherapy phase III trials. Br J Dermatol. 2020;183(2):242–55. doi: 10.1111/bjd.18898.
  21. Dawn M.R., Davis M.D., Aaron M., et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis in adults with phototherapy and systemic therapies. J Am Acad Dermatol. 2023;90(2):43–56. doi: 10.1016/j.jaad.2023.08.102.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. Algorithm for managing patients with atopic dermatitis

Download (5MB)
Indexing metadata

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».