Применение пэгвисоманта в лечении акромегалии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Акромегалия – редкое тяжелое заболевание, характеризующееся избыточной продукцией гормона роста у лиц с закрытыми зонами роста, ассоциированное с рядом коморбидных состояний, высоким уровнем инвалидизации и смертности. Для лечения акромегалии применяются хирургические, лучевые и медикаментозные методы. Появление новых лекарственных препаратов позволяет улучшать результаты лечения акромегалии и уменьшать тяжесть течения ассоциированных заболеваний, что способствует снижению смертности и улучшению качества жизни пациентов. Пэгвисомант является блокатором рецептора гормона роста и на настоящий момент является наиболее эффективным медикаментозным средством для лечения акромегалии. Чаще всего препарат применяется в качестве второй линии терапии пациентов с резистентностью к аналогам соматостатина. Пэгвисомант может являться препаратом выбора для монотерапии пациентов, от которых тяжесть заболевания требует быстрой нормализации уровня инсулиноподобного фактора роста 1 (ИФР-1), а также в случаях отсутствия стабильного течения сахарного диабета в связи с положительным влиянием препарата на углеводный обмен и снижение инсулинорезистентности. Перспективным направлением является комбинированная терапия антагонистами рецепторов гормона роста и аналогами соматостатина в связи с повышением эффективности лечения при сочетанном действии препаратов, особенно в отношении уменьшения опухолевой массы гипофиза, а также со снижением стоимости лечения за счет уменьшения дозировки пэгвисоманта.

Об авторах

Д. В. Реброва

Санкт-Петербургский государственный университет, Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: endocrinology@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-7840-4174
SPIN-код: 6284-9008
Scopus Author ID: 57195152806
ResearcherId: AHD-5099-2022

к.м.н., врач-эндокринолог, отделение эндокринной хирургии

Россия, Санкт-Петербург

Н. В. Ворохобина

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: endocrinology@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-9574-105X
SPIN-код: 4062-6409
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Ogedegbe O.J., Cheema A.Y., Khan M.A., et al. A comprehensive review of four clinical practice guidelines of acromegaly. Cureus. 2022;14(9):e28722. doi: 10.7759/cureus.28722.
  2. Проект. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов. Акромегалия. 2024. [Project. Clinical recommendations of the Russian Association of Endocrinologists. Acromegaly. 2024. (In Russ.)]. URL: https://rae-org.ru/system/files/documents/pdf/cr_acrom_05.11.2023.pdf
  3. Ma L., Luo D., Yang T., et al. Combined therapy of somatostatin analogues with pegvisomant for the treatment of acromegaly: a meta-analysis of prospective studies. BMC Endocr Disord. 2020;20(1):126. doi: 10.1186/s12902-020-0545-2.
  4. Lloyd R.V., Osamura R.Y., Kloppel G., Rosai J. WHO classification of tumors and endocrine organs 4th edition. Geneva: WHO; 2017.
  5. Katznelson L., Laws E.R., Melmed S., et al. Acromegaly: an endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(11):3933-51. doi: 10.1210/jc.2014-2700.
  6. Sagova I, Mokan M, Payer J, Vanuga P. Pegvisomant in the treatment of acromegaly. Vnitr Lek. 2022;68(E-7):17–22. doi: 10.36290/vnl.2022.101.
  7. Fleseriu M., Biller B.M.K., Freda P.U., et al. A Pituitary Society update to acromegaly management guidelines. Pituitary. 2021;24(1):1–13. doi: 10.1007/s11102-020-01091-7.
  8. Иловайская И.А., Захарова П.А., Метлушко Е.Д. Мониторинг пациентов с акромегалией в условиях реальной клинической практики. Фарматека. 2022;29(11–12):53–59. [Ilovayskaya I.A., Zakharova P.A., Metlushko E.D. Monitoring of patients with acromegaly in the real-life clinical practice settings. Farmateka. 2022;29(11–12):53–59. (In Russ.)]. doi: 10.18565/pharmateca.2022.11-12.53-59.
  9. Bolanowski M., Kaluzny M., Witek P., Jawiarczyk-Przybyłowska A. Pasireotide – a novel somatostatin receptor ligand after 20 years of use. Rev Endocr Metab Disord. 2022;23(3):601–20. doi: 10.1007/s11154-022-09710-3.
  10. Голоунина О.О., Дзеранова Л.К., Пигарова Е.А., Белая Ж.Е. Резистентность к медикаментозному лечению акромегалии и пути ее преодоления. Ожирение и метаболизм. 2021;18(2):150–62. [Golounina O.O., Dzeranova L.K., Pigarova E.A., Belaya Zh.E. Resistance to drug treatment of acromegaly and ways to overcome it. Obesity and metabolism. 2021;18(2):150–62. (In Russ.)]. doi: 10.14341/omet12710.
  11. Marques-Pamies M., Gil J., Valassi E., et al. Revisiting the usefulness of the short acute octreotide test to predict treatment outcomes in acromegaly. Front Endocrinol (Lausanne). 2023;14:1269787. doi: 10.3389/fendo.2023.1269787.
  12. Puig Domingo M. Treatment of acromegaly in the era of personalized and predictive medicine. Clin Endocrinol (Oxf). 2015;83(1):3–14. doi: 10.1111/cen.12731.
  13. Trainer PJ. ACROSTUDY: the first 5 years. Eur J Endocrinol. 2009;161(Suppl 1):S19–24. doi: 10.1530/EJE-09-0322.
  14. Giustina A., Arnaldi G., Bogazzi F., et al. Pegvisomant in acromegaly: an update. J Endocrinol Invest. 2017;40(6):577–89. doi: 10.1007/s40618-017-0614-1.
  15. Дзеранова Л.К., Поваляева А.А., Романова А.A. и др. Пэгвисомант и современные подходы к медикаментозному лечению акромегалии (обзор литературы и описание клинического случая). Ожирение и Метаболизм. 2020;16(4):73–9. [Dzeranova L.K., Povalyaeva A.A., Romanova A.A., et al. Pegvisomant and modern approaches to drug treatment of acromegaly (literature review and description of a clinical case). Obesity and Metabolism. 2020;16(4):73–9. (In Russ.)]. doi: 10.14341/omet12207.
  16. Пронин Е.В., Алексеева Т.М., Анциферов М.Б. Эффективность применения пэгвисоманта для больных акромегалией, резистентных к аналогам соматостатина 1-й генерации. Фарматека. 2022;29(4):60–8. [Pronin E.V., Alekseeva T.M., Antsiferov M.B. The efficacy of pegvisomant in patients with acromegaly resistant to 1st generation somatostatin analogues. Farmateka. 2022;29(4):60–8. (In Russ.)]. doi: 10.18565/pharmateca.2022.4.60-68.
  17. Buchfelder M., van der Lely A.J., Biller B.M.K., et al. Long-term treatment with pegvisomant: observations from 2090 acromegaly patients in ACROSTUDY. Eur J Endocrinol. 2018;179(6):419–27. doi: 10.1530/EJE-18-0616.
  18. Tritos N.A., Mattsson A.F., Vila G., et al. All-cause mortality in patients with acromegaly treated with pegvisomant: an ACROSTUDY analysis. Eur J Endocrinol. 2020;182(3):285–92. doi: 10.1530/EJE-19-0794.
  19. Kuhn E., Caron P., Delemer B., et al. Pegvisomant in combination or pegvisomant alone after failure of somatostatin analogs in acromegaly patients: an observational French ACROSTUDY cohort study. Endocrine. 2021;71(1):158–67. doi: 10.1007/s12020-020-02501-3.
  20. Boguszewski C.L., Huayllas M.K.P., Vilar L., et al. Brazilian multicenter study on pegvisomant treatment in acromegaly. Arch Endocrinol Metab. 2019;63(4):328–36. doi: 10.20945/2359-3997000000159.
  21. Basavilbaso N.X.G., Ballarino M.C., Bruera D., et al. Pegvisomant in acromegaly: a multicenter real-life study in Argentina. Arch Endocrinol Metab. 2019;63(4):320–27. doi: 10.20945/2359-3997000000160.
  22. Yamaguchi H., Shimatsu A., Okayama A., Sato T. Long term safety and treatment outcomes of pegvisomant in Japanese patients with acromegaly: results from the post-marketing surveillance. Endocr J. 2019;67(2):201–10. doi: 10.1507/endocrj.EJ19-0266.
  23. Kuhn E., Maione L., Bouchachi A., et al. Long-term effects of pegvisomant on comorbidities in patients with acromegaly: a retrospective single-center study. Eur J Endocrinol. 2015;173(5):693–702. doi: 10.1530/EJE-15-0500.
  24. Haberbosch L., Strasburger C.J. Efficacy and Safety of Pegvisomant in the Treatment of Acromegaly. Arch Med Res. 2023;54(8):102884. doi: 10.1016/j.arcmed.2023.102884.
  25. Сhigo E., Biller B.M., Colao A., et al. Comparison of pegvisomant and long-acting octreotide in patients with acromegaly naive to radiation and medical therapy. J Endocrinol Invest. 2009;32(11):924–33. doi: 10.1007/BF03345774.
  26. Salvatore R., Maffei P., Webb S.M., et al. Patient-reported outcomes in patients with acromegaly treated with pegvisomant in the ACROSTUDY extension: a real-world experience. Pituitary. 2022;25:420–32. doi: 10.1007/s11102-022-01206-2.
  27. Chiloiro S., Giampietro A., Mirra F., et al. Pegvisomant and Pasireotide LAR as second line therapy in acromegaly: clinical effectiveness and predictors of response. Eur J Endocrinol. 2021;184(2):217–29. doi: 10.1530/EJE-20-0767.
  28. Lim D.S.T., Fleseriu M. Personalized medical treatment of patients with acromegaly: a review. Endocr Pract. 2022;28(3):321–32. doi: 10.1016/j.eprac.2021.12.017.
  29. Fleseriu M., Fuhrer-Sakel D., van der Lely A.J., et al. More than a decade of real-world experience of pegvisomant for acromegaly: ACROSTUDY. Eur J Endocrinol. 2021;185(4):525–38. doi: 10.1530/EJE-21-0239.
  30. Sesmilo G., Resmini E., Bernabeu I., et al. Escape and lipodystrophy in acromegaly during pegvisomant therapy, a retrospective multicentre Spanish study. Clin Endocrinol. 2014;81:883–90. doi: 10.1111/cen.12440.
  31. Feola T., Cozzolino A., Simonelli I., et al. Pegvisomant Improves glucose metabolism in acromegaly: a meta-analysis of prospective interventional studies. J Clin Endocrinol Metab. 2019;104(7):2892–902. doi: 10.1210/jc.2018-02281.
  32. Kasuki L., Lamback E., Antunes X., Gadelha M.R. Biomarkers of response to treatment in acromegaly. Expert Review of Endocrinology & Metabolism. 2024;19(1):71–80. doi: 10.1080/17446651.2023.2293107.
  33. Giampietro A., Chiloiro S., Urbani C., et al. Factors associated with disease control failure in acromegaly patients treated with pegvisomant: an ACROSTUDY analysis. Endocr Connect. 2024;13(3):e230247. doi: 10.1530/EC-23-0247.
  34. Chiloiro S., Giampietro A., Visconti F., et al. Glucose metabolism outcomes in acromegaly patients on treatment with pasireotide-LAR or pasireotide-LAR plus pegvisomant. Endocrine. 2021;73(3):658–66. doi: 10.1007/s12020-021-02711-3.
  35. Chiloiro S., Bianchi A., Giampietro A., et al. Second line treatment of acromegaly: Pasireotide or Pegvisomant? Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2022;36(6):101684. doi: 10.1016/j.beem.2022.101684.
  36. Higham C.E., Rowles S., Russell-Jones D., et al. Pegvisomant improves sensitivity and reduces overnight free fatty acid concentrations in patients with acromegaly. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94:2459–63. doi: 10.1210/jc.2008-2086.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».