Метаболический мониторинг у пострадавших в чрезвычайных ситуациях с длительными нарушениями сознания

Резюме. Цель исследования – оценить метаболические потребности у пострадавших в чрезвычайных ситуациях (ЧС) с длительными нарушениями сознания вследствие черепно-мозговой травмы (ЧМТ) в госпитальном периоде медицинской реабилитации.

Материалы и методы исследования. Проанализированы результаты обследования и лечения 26 пациентов с длительными нарушениями сознания вследствие ЧМТ, проходивших курс медицинской реабилитации на базе отдела медицинской реабилитации ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М.Никифорова» (ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова) МЧС России.

Результаты исследования и их анализ. Анализ результатов исследования показал:

— у пострадавших в ЧС с длительными нарушениями сознания вследствие ЧМТ, находящихся в стационарном периоде медицинской реабилитации, использование метода непрямой калориметрии, по сравнению с расчетным методом, позволяет оценить истинную потребность в энергии и определить план нутриционной поддержки с учетом проведения реабилитационных мероприятий;

— для формирования плана нутриционной поддержки принципиальное значение имеет точное определение энергопотребности. Алиментацию пострадавших в ЧС с длительными нарушениями сознания вследствие ЧМТ рекомендовано проводить на уровне основного обмена, рассчитанного с применением уравнения Харриса-Бенедикта. В стационарном периоде медицинской реабилитации, учитывая влияние физической нагрузки на организм пациента во время занятий лечебной физкультурой, необходимо дополнительно осуществлять метаболический мониторинг.