Протокол внутривенной инфузии лидокаина в послеоперационном периоде у детей, оперированных на органах брюшной полости

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Множество исследований указывают на эффективность внутривенной инфузии лидокаина для периоперационного обезболивания и лечения пареза кишечника у взрослых. В научной литературе имеются единичные публикации, посвящённые внутривенной инфузии лидокаина в педиатрической практике.

Цель работы – повышение эффективности лечения болевого синдрома после операций на органах брюшной полости у детей путём создания протокола внутривенной инфузии лидокаина.

Материал и методы. При разработке клинического протокола были использованы публикации, вошедшие в базы данных PubMed, Cochrane, American Society of Anesthesiologists, World Federation of Pediatric Intensive and Critical CareSocieties, American Academy of Pediatrics, рекомендации и стандарты оказания помощи по данной проблеме: комитета по детской анестезиологии «Statement on Practice Recommendations for Pediatric Anesthesia» (2016), Society for Paediatric Anaesthesiology, а также материалы собственных исследований, выполненных в ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Результаты. Разработанный протокол включает 11 положений, включающих показания и противопоказания к использованию инфузии лидокаина, предоперационное обследование, перечень необходимого оборудования, методику проведения инфузии, методы оценки и контроля послеоперационного болевого синдрома.

Заключение. Разработан протокол ведения детей в раннем послеоперационном периоде с использованием внутривенной инфузии лидокаина как альтернатива продлённой эпидуральной блокаде и системному обезболиванию. Авторы выражают уверенность, что дальнейшее внедрение протокола в клиническую практику позволит улучшить качество оказываемой медицинской помощи у детей после абдоминальных оперативных вмешательств.

Об авторах

Евгений Юрьевич Фелькер

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: felkeru@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7780-8871
SPIN-код: 9244-0361

врач-анестезиолог-реаниматолог

Россия, 194100, Санкт Петербург, ул. Литовская, 2

Дмитрий Владиславович Заболотский

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: zdv4330303@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6127-0798
SPIN-код: 6726-2571

д.м.н., профессор

Россия, 194100, Санкт Петербург, ул. Литовская, 2

Виктор Анатольевич Корячкин

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: vakoryachkin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3400-8989
SPIN-код: 6101-0578

д.м.н., профессор

Россия, 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2

Список литературы

  1. Овечкин А.М., Яворовский А.Г. Безопиоидная аналгезия в хирургической практике: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
  2. Makhlouf M.M., Garibay E.R., Jenkins B.N., et al. Postoperative pain: factors and tools to improve pain management in children // Pain Manag. 2019. Vol. 9, N 4. P. 389–397. doi: 10.2217/pmt-2018-0079
  3. Rabbitts J.A., Fisher E., Rosenbloom B.N., Palermo T.M. Prevalence and Predictors of Chronic Postsurgical Pain in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis // J Pain. 2017. Vol. 18, N 6. P. 605–614. doi: 10.1016/j.jpain.2017.03.007
  4. Kendall M.C., Alves L.J.C., Suh E.I., et al. Regional anesthesia to ameliorate postoperative analgesia outcomes in pediatric surgical patients: an updated systematic review of randomized controlled trials // Local Reg Anesth. 2018. Vol. 11, N. P. 91–109. doi: 10.2147/LRA.S185554
  5. Овечкин А.М., Баялиева А.Ж., Ежевская А.А., и др. Послеоперационное обезболивание. Клинические рекомендации // Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2019. № 4. С. 9–33. doi: 10.21320/1818-474X-2019-4-9-33
  6. Snidvongs S., Nagaratnam M., Stephens R. Assessment and treatment of pain in children // Br J Hosp Med (Lond). 2008. Vol. 69, N 4. P. 211–213. doi: 10.12968/hmed.2008.69.4.28975
  7. Battell E., Hathway G.J. Pain relief in children and adolescents // Pain. 2019. Vol. 160, N 8. P. 1687–1688. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001613
  8. Shafi S., Collinsworth A.W., Copeland L.A., et al. Association of Opioid-Related Adverse Drug Events With Clinical and Cost Outcomes Among Surgical Patients in a Large Integrated Health Care Delivery System // JAMA Surg. 2018. Vol. 153, N 8. P. 757–763. doi: 10.1001/jamasurg.2018.1039
  9. Oderda G. Challenges in the management of acute postsurgical pain // Pharmacotherapy. 2012. Vol. 32, N 9 Suppl. P. 6S-11S. doi: 10.1002/j.1875-9114.2012.01177.x
  10. Заболотский Д.В., Корячкин В.А. Ребенок и регионарная анестезия – зачем? куда? и как? // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2016. Т. 10, № 4. С. 243–253. doi: 10.18821/1993-6508-2016-10-4-243-253
  11. Weinstein E.J., Levene J.L., Cohen M.S., et al. Local anaesthetics and regional anaesthesia versus conventional analgesia for preventing persistent postoperative pain in adults and children // Cochrane Database Syst Rev. 2018. Vol. 6, N. P. CD007105. doi: 10.1002/14651858.CD007105.pub4
  12. Koscielniak-Merak B., Batko I., Fleszar M., et al. Effect of intravenous, perioperative-administered lidocaine on serum levels of endocannabinoids and related N-acylethanolamines in children // Minerva Anestesiol. 2020. Vol. 86, N 1. P. 38–46. doi: 10.23736/S0375-9393.19.13703-0
  13. Koscielniak-Merak B., Batko I., Kobylarz K., et al. Impact of Intravenous, Perioperative-Administrated Lidocaine on Postoperative Serum Levels of Endogenous Opioids in Children // Curr Pharm Des. 2019. Vol. 25, N 30. P. 3209–3215. doi: 10.2174/1381612825666190718153209
  14. Olweny C.N., Arnold P. Clinical practice guidelines in pediatric anesthesia: What constitutes high-quality guidance? // Paediatr Anaesth. 2020. Vol. 30, N 2. P. 89–95. doi: 10.1111/pan.13805
  15. Cravero J.P., Agarwal R., Berde C., et al. The Society for Pediatric Anesthesia recommendations for the use of opioids in children during the perioperative period // Paediatr Anaesth. 2019. Vol. 29, N 6. P. 547–571. doi: 10.1111/pan.13639
  16. Eipe N., Gupta S., Penning J. Intravenous lidocaine for acute pain: an evidence-based clinical update // BJA Education. 2016. Vol. 16, N 9. P. 292–298. doi: 10.1093/bjaed/mkw008
  17. Корячкин В.А., Чуприс В.Г., Черный А.Ж., и др. Системная токсичность местных анестетиков при регионарной анестезии в ортопедии и травматологии // Травматология и ортопедия России. 2015. Т. 75, № 1. С. 129-135.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».