DRAFT OF CLINICAL RECOMMENDATIONS ON THE USE OF NEUROAXIAL ANESTHESIA IN CHILDREN FOR PERIOPERATIVE ANALGESIA


Cite item

Full Text

Abstract

The aim of this draft clinical guidelines is standardization of the clear rules for conducting neuraxial blockades in the perioperative period to reduce the risk of complications associated with their use by children of different ages, increase the effectiveness and safety of anesthetic care in general. The project was developed by the working group of anesthesiologists and reanimatologists of the Russian Federation under the auspices of Russian Pediatric Anesthesiologists and Reanimatologists Association with a great practical experience in this area among children, taking into account the global trends of recent times. The guidelines present modern principles of the use of neuraxial blockades, describe the anatomical and physiological features of childhood that are important for the performance of neuraxial blockades and particular aspects of usage of local anesthetics to children. General provisions and particular techniques of spinal, epidural (caudal), combined spinal-epidural anesthesia are presented.

About the authors

Dmitriy V. Zabolotskii

Saint-Petersburg State Pediatric Medical University; G.I. Turner Research Pediatric Orthopedic Institute

Email: ZDV4330303@gmail.com
MD, PhD, DSc, the Head of the department of anesthesiology, resuscitation and pediatric emergency medicine, Saint-Petersburg State Pediatric Medical University, 194100, Saint-Petersburg, Russian Federation. 194100, Saint-Petersburg, Russian Federation; 196603, Saint-Petersburg, Russian Federation

V. A Koryachkin

R.R Vreden Russian Scientific and Research Institute for Traumatology and Orthopedics

195427, Saint-Petersburg, Russian Federation

G. E Ulrikh

Saint-Petersburg State Pediatric Medical University

194100, Saint-Petersburg, Russian Federation

M. D Ivanov

Saint-Petersburg State Pediatric Medical University

194100, Saint-Petersburg, Russian Federation

S. M Stepanenko

Pirogov Russian National Research Medical University

117997, Moscow, Russian Federation

V. V Pogorelchuk

Saint-Petersburg State Pediatric Medical University

194100, Saint-Petersburg, Russian Federation

References

  1. Заболотский Д.В., Корячкин В.А. Ребенок и регионарная анестезия. Зачем? Куда? И как? Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2016; 10(4): 243-253.
  2. Quincke H. Die Lumbalpunction des Hydrocephalus. Berlin KlinischeWochenschrift. 1891; 28: 929-33.
  3. Cote C.J.; Lerman J.; Anderson B.J.Cote and Lerman’s a practice of anesthesia for infants and children. 5th ed. 2013; 835-880.
  4. Davis P.J., Cladis F.P. Smiths Anesthesia for Infants and Children. 2017; 461-512.
  5. Brown T.C. History of pediatric regional anesthesia. Paediatric Anaesthesia. 2012; 22(1): 3-9.
  6. Корячкин В.А. Нейроаксиальные блокады. СПб.: ЭЛБИ- СПб; 2017. 544 с.
  7. Айзенберг В.Л.,Ульрих Г.Э., Цыпин Л.Е., Заболотский Д.В. Регионарная анестезия в педиатрии: монография. СПб.: СинтезБук; 2012. 304 с.
  8. Peutrell J.M., Hughes D.G. Combined spinal and epidural anaesthesia for inguinal hernia repair in babies. Paediatric Anaesthesia. 1994; 4: 221-227
  9. Williams R.K., McBride W.J., Abajian J.C. Combined spinal and epidural anaesthesia for major abdominal surgery in infants. Can. J. Anaesthesia. 1997; 44: 511-4.
  10. Ecoffey C., Lacroix F., Giaufré E., Orliaguet G., Courrèges P.; AssociationdesAnesthésistesRéanimateursPédiatriquesd’ Expression Française (ADARPEF). Epidemiology and morbidity of regional anesthesia in children: a follow-up one-year prospective survey of the French-Language Society of Paediatric Anaesthesiologists. Paediatric Anaesthesia. 2010; 20 (12): 1061-9.
  11. Polaner D.M., Taenzer A.H., Walker B.J. Pediatric Regional Anesthesia Network (PRAN): a multi-institutional study of the use and incidence of complications of pediatric regional anesthesia. Anesthesia Analgesia. 2012; 115(6): 1353-64.
  12. Страшнов В.И.,Забродин О.Н., Мамедов А.Д., Страшнов А.В., Корячкин В.А. Предупреждение интраоперационного стресса и его последствий. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2015. - 160 с.
  13. Russell P., von Ungern-Sternberg B.S., Schug S.A. Perioperative analgesia in pediatric surgery. Current Opinion Anaesthesiol. 2013; 26(4): 420-427.
  14. Marhofer P., Ivani G., Suresh S., et al. Every day regional anesthesia in children. Paediatric Anaesthesia. 2012; 22: 995-1001.
  15. Kokki H. Spinal blocks. Paediatric Anaesthesia. 2012; 22(1): 56-64.
  16. Van Schoor A, Bosman MC, Bösenberg AT. The value of Tuffier’s line for neonatal neuraxial procedures. Clin. Anat. 2014; 27: 370.
  17. Polaner D.M., Walker B. J., Taenzer A. Pediatric Regional Anesthesia Network: a multi-institutional study of the use and incidence of complications of pediatric regional anesthesia. Anesthesia Analgesia. 2012; 115: 1353-1364.
  18. Lees D., Frawley G., Taghavi K., Mirjalili S.A. A review of the surface and internal anatomy of the caudal canal in children. Paediatric Anaesthesia. 2014; 24(8): 799-805.
  19. Lundblad M., Forestier J., Marhofer D., et al. Reduction of cerebral mean blood flow velocity and oxygenation after high-volume (1.5 ml kg(-)(1)) caudal block in infants. Br. J. Anaesth. 2014; 113: 688-694.
  20. Jöhr M. Regional anaesthesia in neonates, infants and children: an educational review. Eur. J. Anaesthesiol. 2015; 32(5): 289-97.
  21. Мархофер П. Основы регионарной анестезии с ультразвуковой навигацией. Принципы и практическое применение. Издание второе. 2014. 236 с.
  22. Wang A.C., Naidu J.O. et al. Sonographically guided lumbar puncture in pediatric patients. J. Ultrasound. Med. 2013; 32(12): 2191-7.
  23. Aggarwal A., Sahni D., Kaur H., Batra Y.K. The caudal space in fetuses: an anatomical study. J. Anesth. 2012; 26(2): 206-12.
  24. Samol N.B., Furstein J.S., Moore D L. Regional anesthesia and pain management for the pediatric patient. Int. Anesthesiol. Clin. 2012; 50(4): 83-95.
  25. Миллер, Р. Анестезия. СПб.: Человек, 2015. 3520 с.
  26. Lönnqvist P.A. Toxicity of local anesthetic drugs: a pediatric. Adjuncts should always be used in pediatric regional anesthesia. Pediatric Anaesthesia. 2015; 25(1): 100-106.
  27. Dalens B., Veyckemans F. Traitéd’AnesthésieLoco-Régionale, de la naissance à l’âgeadulte. Montpellier: SaurampsMédical. 2008; 463-512.
  28. Хомер Р. Уолкер И. Белл Г. Интенсивнаятерапия и анестезия у детей. Практическое руководство. 2017.182 с.
  29. Лазарев В.В., ред. Анестезия в детской практике: учебное пособие. М.: МЕДпресс-информ. 2016; 119-124.
  30. Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration. Anesthesiology. 2017; 126: 376-93.
  31. Langford R. The preparation of children for surgery. ATOTW. 2009; 132.
  32. Taenzer A.H., Walker B.J., Bösenberg A.T. Asleep versus awake: does it matter? Pediatric regional block complications by patient state: A report from the pediatric regional anesthesia network. Reg. Anesth. Pain Med. 2014; 39: 279.
  33. Цыпин Л.Е., Овчинникова А.А. Оценка уровня сознания при анестезии у детей. Вестник интенсивной терапии. 2016; 1: 12-16.
  34. Hodgson P.S., Neal J.M., Pollock J.E., Liu S.S. The neurotoxicity of drugs given intrathecally (spinal). Anesth. Analg. 1999; 88: 797-809.
  35. Severinghaus J.W. Intrathecally, Caine may dis-Able. Reflections on lidocaine for spinal anesthesia. Acta Anaesthesiol. Scand. Suppl. 1998; 113: 3-7.
  36. Shulte-Steiberg O. Vorsuge der regional anästhesia gegen uber Allgemeinanasthesie. Hrsg H. Albrecht. - Stuttgart. 1981; 5-13.
  37. Verghese S.T., Hannallah R.S. Acute pain management in children. J. Pain Res. 2010; 3: 105-123.
  38. Уколов К.Ю., Айзенберг В.Л., Аржакова Н.И. Эпидуральная аналгезия морфином при оперативном лечении сколиоза. Вестник интенсивной терапии. 2017; 1: 32-36.
  39. Ражев С.В., Степаненко С.М., Лешкевич А.И., Геодокян О.С., Агавелян Э.Г. Этюды регионарной анестезии у детей. М., 2001. - 192 с.
  40. Агавелян Э.Г. Каудальная эпидуральная анестезия комбинацией бупивакаина и промедола у детей: Дис.. канд. мед. наук. М., 1996.
  41. Cupta A., Saha U. Spinal anesthesia in children: A review. J. Anaesthesiolog. Clin. Pharmacol. 2014; 30(1): 10-18.
  42. Arthrus O.J., Murray M., Zubier M., Tooley J., Kelsall W. Ultrasongraphic determination of neonatal spinal canal depth. Arch. Dis. Child Fetal Neonatal. Ed. 2008; 93: 451-4.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».