Отправить статью по E-mail БЛОКАДА КРЫЛОНЁБНОГО УЗЛА КАК КОМПОНЕНТ СОЧЕТАННОЙ АНЕСТЕЗИИ ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВЕ ПО ПОВОДУ ВРОЖДЕННОЙ КАТАРАКТЫ ГЛАЗА У ДЕТЕЙ
- Авторы: Олещенко И.Г.1, Юрьева Т.Н1,2, Заболотский Д.В3, Горбачев В.И4
-
Учреждения:
- Иркутский филиал ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова Минздрава РФ
- ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования Минздрава России»
- ФГБОУ ВО «Санкт Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» Минздрава России
- Выпуск: Том 11, № 3 (2017)
- Страницы: 202-207
- Раздел: Статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/1993-6508/article/view/42877
- DOI: https://doi.org/10.18821/1993-6508-2017-11-3-202-207
- ID: 42877
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Задачей сочетанной анестезии при хирургическом лечении врожденной катаракты у детей, помимо обеспечения адекватной анальгезии периоперационного периода, является снижение побочных реакций и функционально-анатомических изменений структур глаза. Целью работы явилась оценка эффективности блокады крылонёбной ямки как компонента сочетанной анестезии при оперативных вмешательствах по поводу врожденной катаракты у детей. Материалы и методы: в исследование включено 52 ребенка, прооперированных по поводу врожденной катаракты глаза. Все пациенты были разделены на 2 группы: в 1-й (n=26) регионарный компонент сочетанной анестезии обеспечивали крылонёбной блокадой, во 2-й (n=28) - ретробульбарной. Эффективность методов оценивали сравнительным анализом показателей гемодинамики, индекса напряжения вегетативной системы, уровня кортизола в плазме крови, результатов оценки интенсивности боли по вербальной рейтинговой шкале, а также определением хирургом степени комфортности выполнения оперативного вмешательства. Результаты и заключение: полученные данные свидетельствуют о том, что применение блокады крылонёбного узла как компонента сочетанной анестезии при хирургии врожденной катаракты у детей позволяет обеспечить адекватную анестезию, снизить симпатическую активность, создать пролонгированное обезболивание и благоприятные условия для работы хирурга.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ирина Геннадьевна Олещенко
Иркутский филиал ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова Минздрава РФ
Email: Iga.oleshenko@mail.ru
врач анестезиолог-реаниматолог, Иркутский филиал ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова Минздрава РФ 664033, Иркутск 664033, Иркутск
Т. Н Юрьева
Иркутский филиал ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова Минздрава РФ; ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования Минздрава России»664033, Иркутск; 664079, Иркутск
Д. В Заболотский
ФГБОУ ВО «Санкт Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России194100, Санкт-Петербург
В. И Горбачев
ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» Минздрава России664049, Иркутск
Список литературы
- Сенченко Н.Я., Нагаева К.А., Аюева Е.К., Юрьева Т.Н. Врожденная катаракта. Сообщение Современные представления об этиологии и принципах классификации. Обзор литературы. Офтальмология. 2013; 4 (10): 16-20.
- Боброва Н.Ф. Имплантация складывающихся ИОЛ «AcrySof» у детей. В кн.: VII съезд офтальмологов России: тезисы докладов. М.; 2000; 2: 335-6.
- Заболотский Д.В., Корячкин В.А. Ребенок и регионарная анестезия - зачем? куда? и как? Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2016; 10 (4): 243-54.
- Коробова Л.С., Подусков Е.В., Захарченко А.В., Горбунова Е.Д. Опыт применения комбинированной проводниковой анестезии как компонента мультимодальной анестезии при оперативном лечении косоглазия у детей. Вестник интенсивной терапии. 2015; 3: 48-49.
- Азнабаев М.Т. Послеоперационные осложнения имплантации различных типов ИОЛ у детей с катарактами. В кн.: Материалы научно-практической конференции, посвященной 125-летию кафедры офтальмологии Украинского мед. университета. Киев; 1995: 58.
- Рожко Ю.И. Эффективность и безопасность регионарной анестезии при витреоретинальных операциях. Офтальмология. Восточная Европа. 2012; (4): 157.
- Самохвалова Н.М., Рожко Ю.И., Гурко Н.А. Клинический случай осложнения ретробульбарной анестезии. В кн: Сборник тезисов «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии». М.; 2013; 246 с.
- Gasparian M. Irina O., Andrey M., Nadezhda S., Marina S. Combined anesthesia during surgery for congenital cataract in children. In: Abstract Book of 34th Annual ESRA Congress, 2015, Ljubljana, Slovenia; 106642: abstract book: 701.
- Oleshchenko I. Optimization of anesthesia in congenital cataract in children. In: The 4th World Congress of Ophthalmic Anesthesia 4th World Congress of Ophthalmic Anaesthesia. 2016; (WCOA 2016) Chennai, India: 61.
- Ledowski, T. Monitoring of intra-operative nociception: skin conductance and surgical stress index versus stress hormone plasma levels. Anaesthesia. 2010; 65 (10): 1001-6.
- Frank A. J. М., Moll J. М. H., Hort J. F. A comparison of three ways of measuring pain; Rheumatology and rehabilitation. 1982; 21(4): 211-7.
- Давыдова Н.С., Коротких С.А., Соколова Л.А., Давыдова Ю.А., Еремеев Д.Ю. Проводниковая анестезия в офтальмохирургии: метод, рекомендации для врачей анестезиологов и офтальмохирургов. Под ред. В.М. Егорова, В.Ф. Экгардта. Екатеринбург; 2005: 24 с.
- Lee R, Thompson J., Eke T., Ophthalmic Anaesthesia: Trends and Thechniques. BJO. 2015; 0:1.
- Rusu M.C. The pterygopalatine ganglion in humans: A morphological study. Annals of Anatomy. 2009; 191: 196-202.
- Ebbeling M.B., Oomen K.P., de Ru J.A. et al. Neurochemical characterization of pterygopalatine ganglion branches in humans. Am. J. Rhinol. Allergy. 2011; 25 (1): 50-3.
- Кawasaki A., Walsh and Hayt,s. Disorders of pupillary function, accommodation and lacrimation. Clinical Neuro-ophthalmology. 2005; 1: 146.
Дополнительные файлы
