АНАЛЬГЕТИК ЦЕНТРАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ НЕФОПАМ КАК КОМПОНЕНТ АНАЛЬГОСЕДАЦИИ В ОФТАЛЬМОХИРУРГИИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Выполнено проспективное исследование эффективности нефопама в составе анестезиологического пособия - анальгоседации с сохраненным сознанием - при оперативных вмешательствах по поводу катаракты и глаукомы. Обследовано 2 группы пациентов: с анальгезией нефопамом и трамадолом. Оценивали динамику гемодинамических показателей и оксигенации, частоту интраоперационных критических инцидентов (окулокардиального синдрома, других нарушений ритма, артериальной гипертензии и гипотензии). По вербальной шкале оценки боли сравнивали уровень интраоперационной анальгезии. Получены следующие результаты: анальгоседация, обеспечиваемая сочетанием нефопама с дроперидолом характеризуется большей гемодинамической стабильностью и достоверно меньшим количеством интраоперационных критических инцидентов, по сравнению с анальгоседацией трамадолом. Из нежелательных побочных эффектов нефопама отмечалось умеренное увеличение ЧСС и болезненность при введении по ходу вены при сочетании с кеторолаком. Достаточной дозой для анальгезии у пожилых пациентов в офтальмохирургической практике является 10 мг нефопама.

Об авторах

Виктория Владимировна Мясникова

КФ ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России; ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: vivlad7@rambler.ru
доктор медицинских наук, завотделением анестезиологии-реанимации КФ ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России, 350012, Краснодар 350012, Краснодар; 350063, Краснодар

Ю. В Битюков

КФ ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России

350012, Краснодар

С. В Дереза

КФ ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России

350012, Краснодар

И. В Кузнецов

КФ ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России

350012, Краснодар

О. В Порядина

КФ ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России

350012, Краснодар

С. С Федоренко

КФ ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России

350012, Краснодар

И. В Черкасова

КФ ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России

350012, Краснодар

С. В Чуприн

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

350063, Краснодар

Список литературы

  1. Тахчиди Х.П., Сахнов С.Н., Мясникова В.В., Галенко-Ярошевский П.А. Анестезия в офтальмологии. Москва: МИА, 2007: 90-1.
  2. Гаджимурадов К.Н., Хагвердиев Ф.Т. Обеспечение безопасности пациентов при витреоретинальных операциях. Вiсник проблем бiологii i медицини. 2015; 3; 2 (123): 17-22.
  3. Хмельницкий И.В., Горбачев В.И., Маньков А.В., Горбачева С.М. Особенности анестезиологического пособия в амбулаторной практике. Вестник интенсивной терапии. 2015; 2: 50-6.
  4. Kristensen S.D., Knuuti J., Saraste A. et al. 2014 ESC/ESA Guidelines on non-cardiac surgery: cardiovascular assessment and management. European Heart Journal. 2014; 35: 2383-2431. doi: 10.1093/eurheartj/ehu282.
  5. Scott I.U., Gayer S., Voo I., et al. Regional anesthesia with monitored anesthesia care for surgical repair of selectedopen globe injuries. Ophthalmic Surg. Lasers Imagining. 2005; 36: 122-8.
  6. Бунатян А.А., Мизиков В.М., ред. Анестезиология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
  7. Charles S., Fanning G.L. Anesthesia considerations for vitreoretinal surgery.Ed. by Moster M.R., Azuara-Blanco A. Ocular Anesthesia.Оphthalmol. Clin. N. Am. 2006; 19 (2): 239-43.
  8. Kristin N., Schonfeld C.L., Bechmann M. et al. Vitreoretinal surgery: pre-emptive analgesia. British Journal of Ophthalmology. 2001 (85): 1328-31.
  9. Moster M.R., Azuara-Blanco A. Ocular Anesthesia.Оphthalmol. Clin. N. Am. 2006; 19 (2): 151-322.
  10. Бараш П. Д., Куллен Б.Ф., Стэлтинг Р.К. Клиническая анестезиология. Пер. с англ. М.: Медицинская литература; 2010.
  11. Берлинский В.В., Максимов В.Ю., Чумаков Л.А., Козлов С.А. Первый опыт применения дексмедетомидина в витреоретинальной хирургии. В кн.: Сборник тезисов XV съездa Федерации анестезиологов и реаниматологов 17-20 сентября 2016, Москва, 2016; 52-4.
  12. Овечкин А.М., Политов М.Е. Послеоперационное обезболивание с точки зрения доказательной медицины. Вестник интенсивной терапии. 2016; 2: 51-60.
  13. Rosland J.H., Hole K. The effect of nefopam and its enantiomers on the uptake of 5-hydroxytryptamine, noradrenaline and dopamine in crude rat brain synaptosomal preparations. J. Pharm. Pharmacol. 1990; 4 2 (6): 437-8. doi: 10.1111/j.2042-7158.1990.tb06587.x
  14. Novelli A., Díaz-Trelles R., Groppetti A., et al. Nefopam inhibits calcium influx, cGMP formation, and NMDA receptor-dependent neurotoxicity following activation of voltage sensitive calcium channels. Amino Acids. 2005; 28 (2): 183-91.
  15. Durrieu G., Oliver P., Bagheri H. et al. Overview of adverse reaction to nefopam: an analysis of the French Pharmacovigilance database. Fundamental & Pharmacology. 2007; 21: 555-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».