Успешное применение импульсной радиочастотной абляции ганглиев спинномозговых нервов при лечении пациента с хронической нейропатической болью в культе ампутированной конечности


Цитировать

Полный текст

Аннотация

У 50-85% пациентов после ампутации конечностей развивается хронический болевой синдром, приводящий к нетрудоспособности, нарушению сна и повседневной активности, психосоциальным расстройствам, значительному снижению качества жизни. У ряда пациентов консервативная терапия оказывается неэффективна или может сопровождаться развитием выраженных побочных эффектов. Различные хирургические вмешательства, такие как ризотомия, хордотомия, ревизионные операции на культе, часто также не приносят пациентам облегчения. В последнее десятилетие стали появляться первые сообщения об использовании для лечения фантомной боли и боли в культе минимально инвазивного метода импульсной радиочастотной абляции (ИРЧА). В настоящей статье представлено клиническое наблюдение успешного применения ИРЧА ганглиев спинномозговых нервов в терапии хронической боли у пациента после ампутации нижней конечности.

Об авторах

Павел Геннадьевич Генов

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: genov78@yandex.ru
кандидат медицинских наук, заведующий сектором изучения проблем профилактики и лечения острых и хронических болевых синдромов отделения анестезиологии 129010, Москва

О. В Смирнова

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского» Департамента здравоохранения г. Москвы

129010, Москва

В. Х Тимербаев

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского» Департамента здравоохранения г. Москвы

129010, Москва

Список литературы

  1. Hsu E., Cohen S.P. Postamputation pain: epidemiology, mechanisms, and treatment. J Pain Res. 2013; 6: 121-136.
  2. Mannion S., Chaloner E. Landmines and landmine injuries: an overview. Pain Med. 2006; 7 (Suppl 2): S 199-200.
  3. Manchikanti L., Singh V. Managing phantom pain. Pain Physician. 2004; 7 (3): 365-375.
  4. Cohen S.P., Griffith S.R. Dorsal Root Ganglia Radiofrequency Procedures. In: Manchikanti L, Singh V, eds. Interventional Techniques in Chronic Spinal Pain: Maanchikanti, Singh [editors]. Paducah, Ky: American Society of Interventional Pain Physicians; 2007.
  5. Kajander K.C., Wakisaka S., Bennett G.J. Spontaneous discharge originates in the dorsal root ganglion at the onset of a painful peripheral neuropathy in the rat. Neurosci Lett. 1992; 138 (2): 225-228.
  6. Waxman S.G. The molecular pathophysiology of pain: abnormal expression of sodium channel genes and its contributions to hyperexcitability of primary sensory neurons. Pain. 1999; Suppl 6: S 133-140.
  7. Van Zundert J., de Louw A.J., Joosten E.A., Kessels A.G., Honig W., Dederen P.J. et al. Pulsed and continuous radiofrequency current adjacent to the cervical dorsal root ganglion of the rat induces late cellular activity in the dorsal horn. Anesthesiology. 2005; 102 (1): 125-131.
  8. Higuchi Y., Nashold B.S., Jr., Sluijter M., Cosman E., Pearlstein R.D. Exposure of the dorsal root ganglion in rats to pulsed radiofrequency currents activates dorsal horn lamina I and II neurons. Neurosurgery. 2002; 50 (4): 850-855.
  9. Gauci C.A., Jankowiak B. Manual of RF techniques: a practical manual of radiofrequency procedures in chronic pain management. Meggen: FlivoPress; 2004.
  10. Ramanavarapu V., Simopoulos T.T. Pulsed radiofrequency of lumbar dorsal root ganglia for chronic post-amputation stump pain. Pain Physician. 2008; 11 (4): 561-566.
  11. West M., Wu H. Pulsed radiofrequency ablation for residual and phantom limb pain: a case series. Pain Pract. 2010; 10 (5): 485-491.
  12. Restrepo-Garces C.E., Marinov A., McHardy P., Faclier G., Avila A. Pulsed radiofrequency under ultrasound guidance for persistent stump-neuroma pain. Pain Pract. 2011; 11(1): 98-102.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2016


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».